Was ist kardiales Troponin?

Ein gesundes Herz kann die Gesundheit Ihres Körpers garantieren. Daher achten viele Menschen heute besonders auf die Gesundheit ihres Herzens, um ihre eigene Gesundheit zu gewährleisten. Sie möchten also umfassend verstehen, was Herztroponin ist? Damit Sie ein umfassendes Verständnis haben, sehen Sie sich bitte die ausführliche Einführung unten an. Ich glaube, dass Sie durch diese Einführung ein umfassendes Verständnis erlangen können.

Troponin T (TnT) hat ein Molekulargewicht von 37 kD und ist die Tropomyosin-Bindungsuntereinheit. Es gibt drei Isoformen: Skelettmuskel-Troponin T (sTnT) umfasst neben dem Herzmuskeltyp auch den schnellen und den langsamen Skelettmuskeltyp. Der größte Teil des kardialen Troponins T (cTnT) liegt in Form von CTI-Komplexen auf den Filamenten vor, und 6–8 % liegen in freier Form im Myokardzytoplasma vor. Da die Gene, die cTnT und Skelettmuskel-TnT kodieren, unterschiedlich sind, wird cTnT nicht im Skelettmuskel exprimiert. cTnT war zu 40 % heterolog zu den beiden Skelettmuskelisoformen. Das cTnT-Molekül ist stabil, hydrophil und weist eine gute Reaktivität mit spezifischen antigenen Determinanten auf. Bei den derzeit verwendeten monoklonalen Antikörpern handelt es sich um myokardspezifische Fängerantikörper und Markierungsantikörper.

Es gibt drei Untertypen von TnI (Troponin I): Skelettmuskel-Troponin I (sTnI) gibt es vom schnellen und vom langsamen Skelettmuskeltyp. Sie haben ein ähnliches Molekulargewicht (20 KD), aber es besteht ein Unterschied von etwa 40 % in der Aminosäuresequenz zwischen beiden; der dritte ist der Myokardtyp. Außerdem besteht ein 40-prozentiger Unterschied in der Aminosäuresequenz zwischen kardialem Troponin I (cTnI) und dem Skelettmuskeltyp. Der Aminoterminus von humanem eTnI hat jedoch 31 Aminosäuren mehr als sTnI, wodurch sein Molekulargewicht 22 kD erreicht. Diese einzigartige Sequenz verleiht ihm eine hohe Myokardspezifität und hilft bei der Herstellung des entsprechenden monoklonalen Antikörpers. cTn liegt in Myokardzellen in Form eines cTnI-CT-Komplexes und freien cTnI vor. Nach der Freisetzung in den Blutkreislauf bei einer Myokardschädigung kann cTnI-CT weiter in einen cTnI-C-Komplex und freies cTnI zerlegt werden. Daher gibt es neben cTnI CT und freiem cTnI auch cTnI-C im Blutkreislauf, und cTnI-C ist seine Hauptform im Blut. Seine Metaboliten werden über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden.

TnC hat ein Molekulargewicht von 18 kD und ist eine Ca-bindende Untereinheit, wobei jedes Molekül 2 Ca bindet. Die Struktur von TnC ist im Herz- und Skelettmuskel gleich.

Da cTnT und cTnI von unterschiedlichen Genen kodiert werden und im Vergleich zu ihren heterozygoten Formen im Skelettmuskel eine andere Aminosäuresequenz und einzigartige Antigenität aufweisen, ist ihre Spezifität deutlich besser als die der CK-MB-Isoenzyme. Wenn anderes Muskelgewebe als das Myokard beschädigt oder erkrankt ist, können CK und CK-MB ansteigen, während cTnT und cTnI ihre kritischen Werte nicht überschreiten. Da ihr Gehalt im normalen Serum extrem niedrig ist, steigen sie während eines AMI signifikant an und der Anstieg ist im Allgemeinen größer als die Veränderungen der Gesamt-CK und CK-MB. Aufgrund ihres geringen Molekulargewichts werden cTnT und cTnI nach Ausbruch der Krankheit rasch aus dem Myokardzellplasma ins Blut freigesetzt und ihre Konzentration im Blut steigt rasch an, wobei die Zeitspanne gleich oder geringfügig früher als bei CK-MB ist. Obwohl die Halbwertszeit von Troponin sehr kurz ist (cTnT 2 Stunden, die Halbwertszeit von freiem cTnI soll zwischen 2 Stunden und 5 Tagen schwanken), dauert sein Abbauprozess aus Myofibrillen lange und kann lange Zeit im Blut erhöht bleiben. Daher bietet es die Vorteile eines frühen Anstiegs von CK-MB und eines langen diagnostischen Zeitfensters von LD1. Daher tendiert cTn dazu, enzymatische Indikatoren allmählich zu ersetzen. Zur Bestimmung von Troponin wird hauptsächlich die immunologische Doppelantikörper-Sandwich-Methode angewendet, und die Nachweismethoden umfassen Chemilumineszenz und Elektrochemilumineszenz.

5–8 % des cTnT sind als freies zytoplasmatisches Protein im Zytoplasma von Myokardzellen verteilt, 92–95 % sind als gebundenes Strukturprotein an dünne Filamente gebunden; 3 % des cTnI sind im Zytoplasma von Myokardzellen verteilt und 97 % sind an Myokardstrukturproteine ​​gebunden. Wenn Myokardzellen durch Ischämie, Hypoxie und andere Faktoren geschädigt werden, werden freies cTnI und cTnT zunächst schnell aus den Zellen ins Blut freigesetzt. Anschließend werden die an die Myokardstrukturproteine ​​gebundenen cTnI und cTnT allmählich zersetzt und langsam ins zirkulierende Blut freigesetzt. Dies erklärt, warum cTnI und cTnT früher im zirkulierenden Blut auftauchen und bei Erkrankungen, die sich durch eine Myokardzellschädigung manifestieren, wie etwa einem akuten Myokardinfarkt (AMI), länger bestehen bleiben können.

Was ist Herztroponin? Ich glaube, dass viele Menschen durch die obige Einführung vollständig verstanden haben, was Herztroponin ist. Nachdem Sie es vollständig verstanden haben, können Sie sich zum Schutz Ihrer eigenen Gesundheit unter ärztlicher Anleitung für die Verwendung von Herztroponin entscheiden. Ich glaube, dass Sie durch die Verwendung auch Ihr Herz schützen und stets einen gesunden Zustand aufrechterhalten können.