Xiphoid-Chondrom?

Unter den gutartigen Tumoren ist das Enchondrom ein sehr häufiger Tumor. Im Allgemeinen bezieht sich das Enchondrom auf einen Knorpeltumor, der in der Markhöhle auftritt. Die Inzidenz des Schwertfortsatz-Enchondroms ist bei Jugendlichen am höchsten, und die meisten frühen Enchondrome weisen keine Symptome auf. Wenn sich die Krankheit bis zu einem gewissen Grad entwickelt, verursacht sie Deformationen an den Zehen, begleitet von einem Gefühl von Schmerzen und Schwellungen, was für den menschlichen Körper sehr schädlich ist. Was sind die Symptome eines Schwertfortsatz-Enchondroms?

Was sind die Symptome eines Xiphoid-Chondroms?

1. Die klinischen Manifestationen des Enchondroms hängen mit der Lage und Größe des Tumors zusammen. Im Frühstadium treten möglicherweise keine Symptome auf. Mit zunehmender Größe des Tumors treten entsprechende klinische Symptome und Anzeichen auf. Enchondrome haben eine zerstörende Wirkung auf den normalen Knorpel, während exophytische Enchondrome lediglich eine komprimierende Wirkung haben, wodurch der darunterliegende normale Knorpel dünner wird. Das wichtigste klinische Merkmal einer intrakraniellen Erkrankung sind Kopfschmerzen. Wenn es außerhalb des Kehlkopfknorpels auftritt, kann es sich als Knoten im Hals äußern, der hart und nicht empfindlich ist, sich nicht vom Kehlkopfknorpel trennen lässt und sich beim Schlucken bewegt. Wenn es im Kehlkopf auftritt, kann es sich als Heiserkeit, Keuchen, Dysphagie und fortschreitende Dyspnoe äußern.

2. Die meisten Patienten sind zwischen 10 und 50 Jahre alt. Die Krankheit schreitet langsam voran und zeigt im Allgemeinen keine offensichtlichen Symptome. Die Aufmerksamkeit des Patienten wird oft erst nach mehreren Jahren erregt, wenn der Tumor wächst und Deformationen oder zeitweise dumpfe Schmerzen verursacht. In den oberen Gliedmaßen sind mehrere Enchondrome zu sehen, wobei die Finger allmählich dicker werden, die Ulna oft kürzer als der Radius ist und der Unterarm sich zur Ulnarseite hin beugt. In den unteren Gliedmaßen sind vergrößerte Zehen, Genu valgum und ungleiche Längen der beiden unteren Gliedmaßen zu sehen.

3. Wenn es in den Finger- (Zehen-)Knochen auftritt, ist es normalerweise in der Mitte, mit klaren Kanten und ordentlichen zystischen transparenten Schatten. Die betroffene Knochenrinde dehnt sich aus und wird dünner. Im transparenten Schatten sind vereinzelte sandähnliche dichte Flecken zu sehen. Dies ist das wichtigste Röntgenzeichen eines Enchondroms. Wenn es in den Mittelhandknochen (Metatarsalknochen) auftritt, ist der Tumorschatten manchmal größer, häufig zu den Knochenenden hin geneigt und die Ausdehnung der Knochenrinde ist ebenfalls ausgeprägter, es gibt jedoch keine Periostreaktion. In Fällen, die in den langen Knochen der Gliedmaßen auftreten, ist der Tumorschatten ausgedehnt. Wenn der Tumor bösartig wird, sind eine Zerstörung der Knochenrinde und eine Periostreaktion zu beobachten.

Fersenchondrome treten häufig bei Menschen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf. Das Tumorgewebe besteht hauptsächlich aus Knorpelgewebe, das gelappt und von harter Beschaffenheit ist. Es kann sekundäre zystische Veränderungen aufweisen oder multilokulär sein. Unter dem Mikroskop ähnelt das Enchondrom normalem Knorpel, weist jedoch eine ungeordnete Struktur und ungleich große Tumorzellen auf. Wenn der Tumor in kurzer Zeit schneller wächst und in benachbarte Strukturen eindringt, deutet dies häufig auf die Möglichkeit einer malignen Transformation hin. 1 bis 2 % der gutartigen Enchondrome können sich in Chondrosarkome verwandeln. Mikroskopisch sind im Tumorgewebe dicht gepackte Zellen und eine erhöhte Kernteilung zu erkennen.

Was sind die Symptome eines Fersenenchondroms?

1. Die klinischen Manifestationen des Enchondroms hängen von seiner Lokalisation und Größe ab. Im Frühstadium treten möglicherweise keine Symptome auf, mit zunehmender Größe des Tumors treten jedoch entsprechende klinische Symptome und Anzeichen auf. Enchondrome haben eine zerstörende Wirkung auf den normalen Knorpel, während exophytische Enchondrome lediglich eine komprimierende Wirkung haben, wodurch der darunterliegende normale Knorpel dünner wird. Das wichtigste klinische Merkmal einer intrakraniellen Erkrankung sind Kopfschmerzen. Wenn es außerhalb des Kehlkopfknorpels auftritt, kann es sich als Knoten im Hals äußern, der hart und nicht empfindlich ist, sich nicht vom Kehlkopfknorpel trennen lässt und sich beim Schlucken bewegt. Wenn es im Kehlkopf auftritt, kann es sich als Heiserkeit, Keuchen, Dysphagie und fortschreitende Dyspnoe äußern.

2. Die meisten Patienten mit Fersenenchondrom sind zwischen 10 und 50 Jahre alt. Die Krankheit schreitet langsam voran und zeigt im Allgemeinen keine offensichtlichen Symptome. Die Aufmerksamkeit des Patienten wird oft erst nach mehreren Jahren erregt, wenn der Tumor wächst und Deformationen oder zeitweise dumpfe Schmerzen verursacht. In den oberen Gliedmaßen sind mehrere Enchondrome zu sehen, wobei die Finger allmählich dicker werden, die Ulna oft kürzer als der Radius ist und der Unterarm sich zur Ulnarseite hin beugt. In den unteren Gliedmaßen sind vergrößerte Zehen, Genu valgum, ungleiche Längen der beiden unteren Gliedmaßen und eine Abweichung der Wirbelsäule zu sehen.

3. Das Fersenchondrom wächst langsam, kann jedoch zu einer Druckabsorption und Zerstörung der umgebenden Weichteile und Knochenwände führen und in benachbarte Organe eindringen. Bei der Röntgenuntersuchung zeigt sich eine Zerstörung normaler Strukturen sowie eine Verkalkung und Verknöcherung des Tumorgewebes. Ein einfacher CT-Scan zeigt Schatten mit hoher, aber ungleichmäßiger Dichte. Der Tumor ist gelappt und hat klare Grenzen. Verkalkung und Verknöcherung sind häufig zu sehen. Der Bereich mit zystischen Veränderungen weist eine geringe Dichte auf. Nach der Verstärkung können die Bereiche ohne Verkalkung und mit zystischen Veränderungen verstärkt werden. Die MRT-Untersuchung kann ungleichmäßige Bereiche mit niedrigem Signal zeigen, T2 umfasst Bereiche mit hohem bis mittlerem Signal und Teile mit Verkalkung und Verknöcherung erscheinen als Bereiche mit niedrigem Signal.