Was sind die Symptome einer rheumatoiden Arthritis?

Krankheiten wie rheumatoide Arthritis sind weit verbreitet und jeder sollte ein gewisses Verständnis davon haben. Viele Menschen leiden zutiefst unter solchen Krankheiten, insbesondere Frauen. Rheumatoide Arthritis ist weit verbreitet und es gibt viele Arten von rheumatoider Arthritis. Der Schmerz ist sehr deutlich, insbesondere in einigen empfindlichen Jahreszeiten. Sehen wir uns die Symptome der rheumatoiden Arthritis an.

Die Symptome der rheumatoiden Arthritis sind im Spätstadium im Allgemeinen sehr schwerwiegend. Wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie zu Lähmungen und anderen Infektionen führen, die das Leben des Patienten gefährden. Jeder sollte die Symptome der rheumatoiden Arthritis kennen und in der Lage sein, so schnell wie möglich eine Behandlung zu suchen, wenn diese Symptome entdeckt werden.

(1) Morgensteifheit

Das subjektive Gefühl von Gelenksteifheit beim morgendlichen Aufwachen ist eine unspezifische Manifestation einer Gelenkentzündung, deren Dauer proportional zum Schweregrad der Entzündung ist.

(2) Erscheinungsformen der Mitwirkung

①Mehrere Gelenkbeteiligung

Symmetrische Polyarthritis (normalerweise ≥ 5 Gelenke). Besonders häufig betroffen sind die Gelenke Hände, Füße, Handgelenke, Knöchel und Kiefergelenke, außerdem können Ellbogen, Schultern, Halswirbel, Hüften, Knie usw. sein.

② Gelenkdeformität

Zu den Deformitäten der Hand zählen eine spindelförmige Schwellung, eine Ulnardeviation, eine Schwanenhalsdeformität, eine Knopflochdeformität usw. Zu den Fußdeformitäten zählen die Kalkaneusdeformität aufgrund einer nach unten gerichteten Subluxation des Mittelfußkopfes, die Valgusdeformität, die Subluxation des Metatarsophalangealgelenks, die Hammerzehe und die Valgusdeformität.

③Sonstiges

Möglich ist ein Karpaltunnel-/Tarsaltunnelsyndrom aufgrund einer Kompression des Mittelnervs/hinteren Schienbeinnervs, eine Flüssigkeitsansammlung in der Kniegelenkhöhle, die auf die Rückseite des Gelenks drückt und eine Poplitealzyste (Baker-Zyste) bildet, eine Beeinträchtigung der Halswirbelsäule (am häufigsten des 2. und 3. Halswirbels), die Nackenschmerzen, Nackenschwäche und Schwierigkeiten beim Halten der normalen Position, eine Subluxation des Atlantoaxialgelenks sowie entsprechende Erscheinungen einer Kompression des Rückenmarks und einer Insuffizienz der Arteria basilaris verursacht.

(3) Extraartikuläre Manifestationen

① Allgemeine Erscheinungsformen

Mögliche Symptome sind Fieber, rheumatoide Knötchen (das sind organisierende Granulome, die mit hochtitrigem HF, schwerer Gelenkzerstörung und RA-Aktivität einhergehen und häufig an Gelenkvorsprüngen wie an den Ellenbogen, den Olekranonfortsätzen, dem Kreuzbein und anderen Bereichen mit häufigem Druck auftreten), rheumatoide Vaskulitis (nekrotisierende Arteriitis, die vor allem kleine Arterien befällt und sich als Nekrose der Finger- und Zehenspitzen, Hautgeschwüre, periphere Neuropathie usw. äußern kann) und Lymphadenopathie. ② Herzbeteiligung

Zu den Symptomen können Perikarditis, Perikarderguss, epikardiale, myokardiale und klappenbezogene Knoten, Myokarditis, Koronararteriitis, Aortitis, Reizleitungsstörungen, chronische Endokarditis und Klappenfibrose gehören.

③Beteiligung der Atemwege

Es können Rippenfellentzündung, Pleuraerguss, pulmonale Arteriitis, interstitielle Lungenerkrankung, Knotenlungenerkrankung usw. auftreten.

④ Nierenmanifestationen

Zu den wichtigsten Typen zählen die primäre glomeruläre und tubulointerstitielle Nephritis, die renale Amyloidose und Nierenschäden infolge einer medikamentösen Behandlung (Goldpräparate, Penicillamin und NSAIDs).

⑤ Nervensystem

Zusätzlich zu den Symptomen einer Kompression peripherer Nerven kann es auch zu neurologischen Erkrankungen, Myelopathie, peripherer Neuropathie, ischämischer Neuropathie infolge einer Vaskulitis, Muskelhypertrophie und medikamentenbedingten Erkrankungen des Nervensystems kommen.

⑥Anämie

Es handelt sich dabei um die häufigste extraartikuläre Manifestation der RA und um eine Anämie im Rahmen einer chronischen Erkrankung, die in der Regel leicht bis mittelschwer ausgeprägt ist. ⑦ Das Verdauungssystem kann durch RA-Vaskulitis, Komplikationen oder eine medikamentöse Behandlung verursacht werden. ⑧Auge

Bei jungen Patienten kann eine Uveitis auftreten, und bei Erwachsenen kann es zu einer Skleritis kommen, die durch eine Vaskulitis verursacht werden kann. Außerdem können eine Sicca-Konjunktivitis-Keratitis, eine Erweichung der Sklera, eine Perforation der Sklera und eine Auflösung der Hornhaut auftreten.

(4) Felty-Syndrom

Bei 1 % der RA-Patienten kann es zu Splenomegalie und Neutropenie (und Thrombozytopenie, verminderter Anzahl roter Blutkörperchen) kommen, häufig in Verbindung mit schweren Gelenkschädigungen sowie hohen RF-Titern und positiver ANA-Aktivität, was eine schwere Form der RA darstellt.

(5) Remittierte seronegative, symmetrische Synovitis

RS3PE kommt häufiger bei Männern vor, normalerweise nach dem 55. Lebensjahr, und zeigt einen akuten Beginn, eine symmetrische Entzündung der Handgelenke, der Beugesehnenscheiden und der kleinen Gelenke der Hände sowie ein Ödem auf dem Handrücken. Die Morgensteifheit hält lange an (0,5 bis 1 Tag), aber die RF ist negativ und im Röntgenbild ist oft keine Knochenzerstörung zu erkennen. 56 % der Patienten waren HLA-B7-positiv. Der Patient reagiert schlecht auf NSAIDs allein, aber niedrig dosierte Glukokortikoide sind wirksam. Normalerweise verschwindet es nach einem Jahr spontan und hat eine gute Prognose.

(6) Still-Syndrom im Erwachsenenalter (AOSD)

Eine seltene Form der rheumatoiden Arthritis, die durch abwechselnde akute Anfälle und Abklingen von hohem Fieber, Arthritis und Hautausschlag gekennzeichnet ist. Der Name rührt daher, dass die klinischen Erscheinungsformen der Krankheit der systemischen juvenilen rheumatoiden Arthritis (Still-Syndrom) ähneln. Bei manchen Patienten entwickelt sich nach mehreren Anfällen eine typische RA.

Jeder sollte die Symptome der rheumatoiden Arthritis kennen. Nur wenn wir die Symptome dieser Krankheiten kennen, können wir sie so früh wie möglich entdecken und behandeln. Eine frühzeitige Behandlung ist ebenfalls sehr wichtig. Die Patienten müssen genügend Vertrauen haben, dass sie diese Krankheit heilen können. Das Wichtigste ist, bei der Behandlung gut mit dem Arzt zusammenzuarbeiten und gute Gewohnheiten zu entwickeln.