Operation zur Umkehrung einer Vasektomie beim Mann

Viele verheiratete Männer und Frauen bekommen nach der Hochzeit ein Kind, möchten aber kein zweites Kind und entscheiden sich daher für eine Sterilisation. Darüber hinaus verhindert dieser chirurgische Eingriff vor allem, dass die Spermien des Mannes aus dem Körper ausgeschieden werden, so dass auch ohne Verwendung eines Kondoms beim Geschlechtsverkehr eine Schwangerschaft verhindert werden kann. Manche Männer bereuen die Vasektomie und benötigen eine Operation zur Umkehrung der Vasektomie. Wie wird also eine Sterilisationsumkehr bei Männern durchgeführt?

Bei der männlichen Familienplanungsoperation geht es in erster Linie darum, den Ausstoß von Spermien zu verhindern (Vasektomie). Darüber hinaus umfasst es auch Behandlungen für Patienten, die unfruchtbar sind oder nach einer Sterilisation eine Wiederherstellung der Fruchtbarkeit benötigen, nämlich Vasektomie und Vasektomie-Epididymale Anastomose.

Bei einer Vasektomie handelt es sich um die Blockierung des Samenleiters durch chirurgische oder nichtchirurgische Maßnahmen. Nach der Operation können die Hoden weiterhin Spermien produzieren und die reifen Spermien werden im Nebenhoden aufgelöst und absorbiert. Beim Geschlechtsverkehr findet zwar noch ein normaler Ejakulationsprozess statt, aber es sind keine Spermien im Samen vorhanden. Eine Vasektomie ist einfacher und sicherer als eine Eileitersterilisation, weist keine abdominalen chirurgischen Komplikationen auf und die Genesungsphase verläuft schneller. Daher ist es derzeit die wichtigste Verhütungsmethode.

Bei einer Vasektomie werden die Samenleiter durchtrennt, mit chemischen oder Elektrokoagulationsmethoden blockiert, Fremdkörper in das Lumen des Samenleiters platziert, um diesen zu blockieren, oder Druck von außerhalb des Rohrs ausgeübt, um den Samenleiter zu verschließen. Das derzeit am häufigsten angewandte Verfahren ist die Vasektomie, gefolgt von der Vasektomie-Okklusion.

Die Rekanalisierung nach einer Vasektomie bei Männern eignet sich vor allem für Patienten, die nach einer Vasektomie aus verschiedenen Gründen eine Rekanalisierung benötigen. Da der Samenleiter relativ dünn ist, gestaltet sich die Anastomose etwas schwierig. Wenn mikrochirurgische Techniken angewendet werden können, erhöht sich die Erfolgsrate erheblich.

Indikationen

Die Rekanalisation der männlichen Ligatur eignet sich für:

1. Wunsch nach einer Vasektomie aus besonderen Gründen, ein weiteres Kind zu bekommen.

2. Eine nicht-chirurgische Behandlung einer Nebenhodenverstopfung nach einer Sterilisation ist wirkungslos.

3. Eine durch psychische Faktoren bedingte sexuelle Dysfunktion nach einer Sterilisationsoperation konnte durch mehrere Behandlungen nicht geheilt werden und es bestehen keine Kontraindikationen für eine Operation.

4. Durch ein Trauma oder eine versehentliche Operation kann es zu einer Schädigung des Samenleiters kommen.

5. Vas deferens-obstruktive Azoospermie.

Kontraindikationen

1. Schlechter Allgemeinzustand und Unverträglichkeit einer Operation.

2. Die Entzündung der Operationsstelle oder des Fortpflanzungssystems ist nicht geheilt.

Betäubung

Lokale oder Spinalanästhesie.

Vorbereiten

1. Erklären Sie dem Patienten und seiner Familie die Erfolgsrate der Anastomose, einschließlich der Rekanalisierungsrate, der erneuten Schwangerschaftsrate, der erneuten Fruchtbarkeitsrate und möglicher Komplikationen. Sowohl der Mann als auch die Frau wurden informiert und unterzeichneten eine Einverständniserklärung.

2. Erkundigen Sie sich ausführlich über die Krankengeschichte des Patienten, um zu erfahren, welcher Art von Vasektomie der Patient unterzogen wurde, ob er sich einer Rekanalisierung nach einer männlichen Vasektomie unterzogen hat und wie der Zustand des Patienten während und nach der Operation war.

3. Lassen Sie eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen. Kontrollieren Sie Blutbild, Urinbild, Gerinnungszeit und führen Sie bei Bedarf entsprechende Zusatzuntersuchungen durch. Im Mittelpunkt steht die Untersuchung des Urogenitalsystems und der Samenroutine, um festzustellen, ob eine Operation geeignet ist und über die Operations- und Anästhesiemethode zu entscheiden.

4. Zur lokalen Hautvorbereitung sollte der Damm 2 Tage vor der Operation einmal täglich gewaschen werden. Nachdem Sie die Genitalien vorbereitet haben, waschen Sie Unterbauch, Penis, Hodensack und Damm mit warmem Wasser und Seife.

5. Verwenden Sie Procain zur lokalen Infiltrationsanästhesie und führen Sie einen Hauttest durch.