Kann ich 65 Tage nach einer Lendenwirbelfraktur laufen?

Viele Menschen machen sich im Alltag mehr Sorgen um Frakturen. Tatsächlich sind Frakturen sehr schädlich. Zunächst einmal führen sie dazu, dass unsere Knochen brechen und beschädigt werden. Frakturen werden auch in viele Arten unterteilt. Die Genesung der Krankheit wird je nach Zustand der Fraktur beobachtet. In schweren Fällen wie Lendenfrakturen hängt es im Allgemeinen von der Genesung der Krankheit ab, ob Sie nach etwa 65 Tagen wieder gehen können.

Postoperative Pflege

1. Überwachung der Vitalfunktionen.

2. Beobachtung der Spinalnervenfunktion.

3. Pflege des Inzisionsdrainageschlauchs: 1-2 Unterdruckdrainageschläuche werden auf den Einschnitt des Patienten gelegt. Der Einschnitt sollte genau auf Rötung, Schwellung, Exsudation, Blutung usw. beobachtet werden, und die Hautspannung um den Einschnitt herum sollte auf erhöhte Spannung überprüft werden. Wenn eine erhöhte Spannung festgestellt wird, sollte der Arzt benachrichtigt und eine Dehydrations- und Schwellungsbehandlung durchgeführt werden. Sorgen Sie für eine wirksame Unterdruckdrainage, um eine Verstopfung der Schläuche und eine retrograde Infektion zu verhindern. Notieren Sie das Drainagevolumen, die Farbe und die Eigenschaften. Wenn die blutige Drainageflüssigkeit drei Stunden hintereinander mehr als 100 ml pro Stunde beträgt, deutet dies auf eine mögliche Blutung hin und Sie sollten sich umgehend an den Arzt wenden. Wenn die Drainageflüssigkeit eine leicht blutige oder fleischwaschwasserähnliche Farbe hat und innerhalb von 24 Stunden mehr als 500 ml austritt, sollte ein Austreten von Liquor cerebrospinalis in Betracht gezogen werden.

4. Ernährungsumstellung: Beginnen Sie 6 Stunden nach der Operation über den hinteren Zugang mit dem Trinken von flüssiger Nahrung und Wasser. Wenn keine Beschwerden auftreten, beginnen Sie nach 12 Stunden mit dem Trinken von halbflüssiger Nahrung und essen Sie nach 2 Tagen normale Nahrung. Bei einer Operation über den vorderen Zugang ist Fasten und eine intravenöse Ernährungsunterstützung erforderlich. Nachdem der Anus erschöpft ist, können flüssige, halbflüssige und normale Nahrung allmählich eingeführt werden. Ermutigen Sie die Patienten, leichte, leicht verdauliche, ballaststoffreiche Lebensmittel und Obst zu sich zu nehmen und häufig kleine Mahlzeiten einzunehmen. Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die Blähungen verursachen, wie Milch, Sojamilch usw.

5. Haltungspflege: Legen Sie sich innerhalb von 6 Stunden nach der Operation flach hin, ohne Kissen. Wenn Sie dem Patienten 6 Stunden später helfen, sich auf die Seite zu drehen, ist es wichtig, Ober- und Unterkörper in einer Linie zu halten. Halten Sie die Schultern und Hüften des Patienten mit Ihren Händen fest und drehen Sie ihn gleichzeitig um. Halten Sie die Taille fest, ohne sie zu beugen oder zu verdrehen, um eine Überdehnung der Taille zu vermeiden. Zwei Wochen nach der Operation und nach dem Entfernen der Nähte können Sie eine anterior-posteriore Stützorthese für die thorakolumbale Region tragen und Aktivitäten in der Reihenfolge 90° durchführen – Sitzen → Neben dem Bett stehen → Um das Bett herumgehen → Gehen innerhalb der Station.

Gesundheitserziehung

1. Funktionelle Übungen: Patienten unter konservativer Behandlung sollten die Notwendigkeit und Wichtigkeit des Liegens auf einer harten Unterlage und früher Rückenmuskelübungen genau erklärt werden, um ihre Mitarbeit zu gewinnen. Zur Überdehnung der Wirbelsäule kann ein dickes Kissen auf die Bruchstelle gelegt werden und das Behandlungsziel kann durch Übungen der Lenden- und Rückenmuskulatur erreicht werden. Nach der Entfernung des Drainageschlauchs können Patienten, die sich einer chirurgischen Behandlung unterziehen, Kontraktions- und Entspannungsübungen für den Quadrizeps femoris auf beiden Seiten der unteren Extremitäten durchführen und allmählich mit dem Krafttraining der Taillen- und Rückenmuskulatur beginnen. Die Behandlung sollte dem Alter des Patienten, seiner Verletzung sowie seiner körperlichen und geistigen Verfassung entsprechend erfolgen. Streben Sie an, die Anforderungen des Funktionstrainings innerhalb von 3–6 Wochen nach der Verletzung vollständig zu erfüllen.

2. Selbstpsychologische Anpassung: Nach 2–3 Monaten der Krankheit verbessern sich einige Funktionen von Querschnittsgelähmten langsam und sie neigen zur Verzweiflung, weil sie befürchten, dass sie sich nie wieder erholen und behindert bleiben werden. In dieser Zeit sind die psychische Selbstanpassungsfähigkeit des Patienten sowie die Fürsorge und Ermutigung durch die Angehörigen besonders wichtig. Pflegekräfte sollten Patienten darüber informieren, dass die funktionelle Genesung bei solchen Krankheiten ein langwieriger Prozess ist. In Zusammenarbeit mit Patienten und ihren Familien sollten sie einen effektiven Rehabilitationsplan und Schulungsmethoden für Patienten entwickeln, die erwarteten Ziele erläutern, das Vertrauen der Patienten stärken und denjenigen, die dafür in Frage kommen, empfehlen, in eine Rehabilitationsbehandlung in der Gemeinde zu wechseln.

3. Vorbeugung von Lungeninfektionen: Bei Querschnittsgelähmten kann es aufgrund längerer Bettruhe mit wenigen Veränderungen der Körperlage und flacher Atmung zu einer Aspirationspneumonie kommen. Wechseln Sie häufig die Körperposition, um der Lunge die eigenständige Bewegung zu ermöglichen. Ermutigen Sie die Patienten zu Ganzkörperübungen wie Brustkorberweiterungsübungen, tiefer Atmung, wirksamen Hustenbewegungen und regelmäßigem Umdrehen und Klopfen auf den Rücken, um die Beseitigung von Sekreten und Schleim in der Lunge zu fördern.