Das subkutane Lipom ist eine relativ häufige Erkrankung, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten kann. Auch die Brust ist eine Stelle, an der sich subkutane Lipome häufiger entwickeln. Ein subkutanes Lipom verursacht im Allgemeinen keine Symptome wie Rötung, Schwellung oder Druckempfindlichkeit und bereitet dem Patienten auch keine großen Beschwerden, aber seine Existenz ist riskant und erfordert daher eine rechtzeitige Behandlung. Nachfolgend stellen wir Ihnen das relevante Wissen zum subkutanen Lipom vor. 1. Übersicht Das subkutane Lipom, auch oberflächliches Lipom genannt, ist ein gutartiger Weichteiltumor, der aus reifem Fettgewebe besteht und oberflächlich (subkutan) auftritt. Es ist der mit Abstand häufigste Tumor des mesenchymalen Gewebes. Unter normalen Umständen kann es an allen Körperteilen auftreten, wo sich Fett befindet, am häufigsten an Rücken, Nacken, Schultern, Bauch, Brüsten und proximalen Gliedmaßen, seltener auch im Gesicht, an Händen, Füßen und Waden. Sie tritt häufiger bei Erwachsenen auf, insbesondere bei Patienten im Alter zwischen 30 und 50 Jahren, und kommt bei Patienten unter 20 Jahren selten vor. Subkutane Lipome können einzeln oder mehrfach auftreten. Die Hauptmanifestationen sind lokale Vorwölbungen des Tumors, eine weiche Textur, keine Rötung oder Schwellung, keine Druckempfindlichkeit und ein gewisses Maß an Beweglichkeit. 2. Ursachen Die Ursache des subkutanen Lipoms ist nicht vollständig geklärt. Das häufige solitäre Lipom steht mit der Rekombination des Chromosoms 12 im Zusammenhang. Bei übergewichtigen Menschen, Diabetikern und Menschen mit hohem Cholesterinspiegel treten Lipome häufiger auf. Manchmal sind nach einem Trauma lokale Lipome vorhanden, es ist jedoch nicht klar, ob die Ursache für Lipome ein Trauma ist. Bei mehreren Patienten kann es eine entsprechende Familienanamnese geben. 3. Klinische Manifestationen Es tritt normalerweise als subkutane, einzelne oder mehrere, langsam wachsende, flache, runde oder gelappte Massen unterschiedlicher Größe auf. In Einzelfällen ist der Tumor größer und findet sich häufig an der Bauchdecke, der Brustwand, dem unteren Rücken, den Schultern und dem Nacken. Er ist spindelförmig oder oval, wobei die Längsachse meist parallel zur Haut verläuft. Multiple Lipome sind klein, meist symmetrisch, leicht hart und können schmerzhaft sein. Das Lipom selbst verursacht normalerweise keine subjektiven Symptome, größere Tumoren können jedoch die lokale Bewegung behindern oder aufgrund einer Nervenkompression Schmerzen verursachen. Lipome können eine Teilmanifestation des Gardner-Syndroms sein. Neben Lipomen haben die Patienten auch mehrere Osteome im Gesicht, Epidermoidzysten auf der Haut, mehrere Dickdarmpolypen, Fibrome usw. Bei mehreren Lipomen sollte auch die Möglichkeit einer Lipomatose in Betracht gezogen werden. Die Anzahl der Tumore kann zwischen einigen wenigen und mehreren Hundert liegen und tritt hauptsächlich im Oberkörper auf. Einige Patienten haben eine Hyperlipidämie und etwa 1/3 haben eine genetische Veranlagung. Beim Abtasten ist eine weiche und elastische Masse zu spüren, die nicht empfindlich ist, klare Grenzen aufweist, ein falsches Schwankungsgefühl vermittelt, beim Drücken eine gewisse Beweglichkeit aufweist und auf der Hautoberfläche in der Regel keine offensichtlichen Auffälligkeiten aufweist. |
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