Was verursacht Achselherpes?

Viele Menschen wissen möglicherweise nicht, was die Ursache von Achselherpes ist. Da die Schweißdrüsen im Achselbereich stärker entwickelt sind, mehr Schweiß abgesondert wird und Achselhaare vorhanden sind, können sich dort leicht Bakterien bilden und Herpes entwickeln. Herpes wird hauptsächlich durch Viren verursacht, von denen einige in Form von Flecken oder Flocken auftreten, andere in Form von Bändern. Schauen wir uns genauer an, was Achselherpes ist.

1. Ursachen

Der Mensch ist der einzige Wirt des Varizella-Zoster-Virus. Das Virus gelangt über die Atemschleimhaut ins Blut und verursacht dort eine Virämie, die Windpocken oder eine latente Infektion verursacht. Das Virus kann dann lange Zeit latent in den Spinalganglien des Rückenmarks oder den sensorischen Ganglien der Hirnnerven verbleiben. Wenn der Körper einem Reiz ausgesetzt ist (wie z. B. einem Trauma, Müdigkeit, bösartigen Tumoren oder Schwäche nach einer Krankheit), der die Widerstandskraft des Körpers verringert, wird das latente Virus aktiviert und wandert über die Axone der sensorischen Nerven zur Haut des von den Nerven innervierten Bereichs, wo es sich vermehrt und Blasen bildet. Gleichzeitig entzünden sich die betroffenen Nerven und nekrotisch, was zu Neuralgie führt. Nach der Genesung von dieser Krankheit kann eine dauerhaftere Immunität erreicht werden, so dass sie im Allgemeinen nicht wieder auftritt.

2. Klinische Manifestationen

1. Typische Erscheinungsformen

Bevor der Ausschlag auftritt, können systemische Symptome wie leichte Müdigkeit, niedriges Fieber und Appetitlosigkeit auftreten. Die betroffene Haut verspürt ein Brennen oder Neuralgie und es besteht eine deutliche Schmerzempfindlichkeit bei Berührung, die 1 bis 3 Tage anhält. Der Ausschlag kann auch ohne Prodromalsymptome auftreten. Am häufigsten sind die Bereiche betroffen, die von den Interkostalnerven, Halsnerven, Trigeminusnerven und lumbalen Sakralnerven innerviert werden. In der betroffenen Stelle entwickelt sich oft zuerst ein Erythem, bald darauf folgen hirse- bis sojabohnengroße Papeln, die gehäuft und nicht miteinander verwachsen sind und sich dann rasch in Blasen mit gespannten und glänzenden Blasenwänden, klarer Blasenflüssigkeit und einem roten Hof um die Peripherie verwandeln. Die Haut zwischen den Blasenhaufen ist normal. Die Läsionen sind in einem bandartigen Muster entlang eines peripheren Nervs angeordnet, meist auf einer Seite des Körpers, und überragen normalerweise nicht die Mittellinie. Zu den Merkmalen dieser Erkrankung zählen Neuralgien, die vor Ausbruch der Krankheit auftreten oder mit Hautläsionen einhergehen können und bei älteren Patienten häufig stärker ausgeprägt sind. Der Krankheitsverlauf beträgt in der Regel 2 bis 3 Wochen. Nach dem Eintrocknen der Bläschen und Abfallen der Krusten bleiben vorübergehend hellrote Flecken oder Pigmentflecken zurück.

2. Besondere Leistung

(1) Herpes zoster ophthalmicus wird durch ein Virus verursacht, das in den Augenast des Trigeminusnervs eindringt. Es tritt häufiger bei älteren Menschen auf und verursacht starke Schmerzen. Es kann auch die Hornhaut befallen und eine ulzerative Keratitis verursachen.

(2) Herpes zoster oticus wird durch ein Virus verursacht, das den Gesichtsnerv und den Hörnerv befällt und sich als Herpes im äußeren Gehörgang oder im Trommelfell manifestiert. Bei einer Beeinträchtigung des Ganglion geniculatum und gleichzeitigem Befall der motorischen und sensorischen Nervenfasern des Nervus facialis kann es zu einer Trias aus Gesichtslähmung, Ohrenschmerzen und Herpes im äußeren Gehörgang kommen, die als Ramsay-Hunt-Syndrom bezeichnet wird.

(3) Postherpetische Neuralgie: Herpes zoster wird häufig von Neuralgie begleitet, die vor dem Ausschlag, während des Ausschlags und nach der Heilung der Hautläsionen auftreten kann. Normalerweise verschwindet sie jedoch, nachdem die Hautläsionen vollständig abgeklungen sind oder innerhalb eines Monats. Bei einigen Patienten kann die Neuralgie länger als einen Monat anhalten, was als postherpetische Neuralgie bezeichnet wird.

(4) Andere atypische Formen von Herpes zoster hängen mit den unterschiedlichen Abwehrkräften der Patienten zusammen und können sich als abortiver Typ (keine Hautläsionen, nur Neuralgie), unvollständiger Typ (nur Erythem und Papeln ohne Blasen erscheinen und verschwinden dann), bullöser Typ, hämorrhagischer Typ, gangränöser Typ und generalisierter Typ (gleichzeitige Beteiligung von mehr als zwei Ganglien, was zu Hautläsionen an mehreren Stellen auf der kontralateralen oder ipsilateralen Seite führt) manifestieren. Das Virus kann sich gelegentlich über das Blut ausbreiten, einen großflächigen varizellenartigen Ausschlag verursachen und in Organe wie die Lunge und das Gehirn eindringen, was als disseminierter Herpes zoster bezeichnet wird.

4. Diagnose

1. Auf der betroffenen Haut treten Blasenansammlungen auf, die bandförmig auf einer Seite entlang der peripheren Nerven verteilt sind.

2. Es liegt eine offensichtliche Neuralgie vor, die von einer lokalen Lymphadenopathie begleitet wird.

3. Die Haut in der Mitte ist normal.