Klinische Merkmale der primären vorzeitigen Ejakulation und der sekundären vorzeitigen Ejakulation

Vorzeitige Ejakulation bedeutet, dass der männliche Penis immer oder häufig unfreiwillig vor, während oder kurz nach dem Einführen in die Vagina ejakuliert, also bei sehr geringer sexueller Stimulation. Es handelt sich um eine Form der sexuellen Funktionsstörung. Klinisch wird die vorzeitige Ejakulation in primäre und sekundäre Formen unterteilt, deren Merkmale wie folgt sind.

1. Primäre vorzeitige Ejakulation

Charakteristisch für die primäre vorzeitige Ejakulation ist, dass der Samenerguss beim ersten Geschlechtsverkehr auftritt. Dieser Zustand kann anhalten, wobei die Ejakulation zu schnell erfolgt (vor oder innerhalb von 1 bis 2 Minuten nach dem Eindringen in die Vagina). Primäre vorzeitige Ejakulation hat häufiger neurophysiologische Ursachen und zeichnet sich durch folgende klinische Merkmale aus: Vorzeitige Ejakulation tritt bei fast jedem Geschlechtsverkehr auf, sie tritt bei fast jedem Geschlechtsverkehr mit jedem Sexualpartner auf, sie besteht seit dem ersten Geschlechtsverkehr, in den meisten Fällen beträgt die Ejakulationszeit 30 bis 60 Sekunden, die Fähigkeit, die Ejakulation hinauszuzögern und zu kontrollieren, ist unzureichend, und die Fähigkeit, den Samenerguss kurz vor der Ejakulation zu unterdrücken, ist gering oder fehlt ganz.

2. Sekundäre vorzeitige Ejakulation

Sekundärer vorzeitiger Samenerguss ist durch einen allmählichen oder plötzlichen Beginn gekennzeichnet, wobei vor dem Beginn eine normale Ejakulation stattfindet, und ist nicht so schwerwiegend wie primärer vorzeitiger Samenerguss. Charakteristisch für diese Störung ist, dass der Patient irgendwann in seinem Leben zu schnell ejakuliert; in den meisten Fällen ist die Ejakulationslatenzzeit vor der vorzeitigen Ejakulation normal; die vorzeitige Ejakulation tritt plötzlich oder allmählich auf; die Fähigkeit, die Ejakulation zu kontrollieren, ist schlecht und die Fähigkeit, die Ejakulation zu unterdrücken, wenn sie kurz bevorsteht, ist reduziert oder verschwindet; das Auftreten von Ejakulationsstörungen kann mit Erkrankungen wie Erektionsstörungen, chronischer Prostatitis, Schilddrüsenunterfunktion und psychischen oder zwischenmenschlichen Beziehungsproblemen zusammenhängen.