Drei Prinzipien in der Diagnose und Behandlung von vorzeitiger Ejakulation

Bei der Diagnose und Behandlung des vorzeitigen Samenergusses sollten folgende Grundsätze beachtet werden :

Die Diagnose einer vorzeitigen Ejakulation basiert auf der Sexualanamnese.

Patienten, die über Ejakulationsstörungen klagen, sollten eine detaillierte Sexualanamnese angeben. Die Sexualanamnese des Patienten sollte die folgenden wichtigen sexuellen und psychologischen Merkmale erfassen: Häufigkeit und Verlauf des vorzeitigen Samenergusses, Beziehung zu bestimmten Sexualpartnern, ob dieser immer oder nur zu bestimmten Zeiten auftritt, Grad der Stimulation, die zum vorzeitigen Samenerguss führt, einschließlich Art und Häufigkeit des Sexuallebens wie Vorspiel, Masturbation, Geschlechtsverkehr, visuelle Stimulation, Einfluss des vorzeitigen Samenergusses auf das Sexualleben, Art und Qualität der zwischenmenschlichen Beziehungen, Lebensqualität, erschwerende und lindernde Faktoren, ob ein Zusammenhang mit Drogenkonsum oder -missbrauch besteht usw. Laboruntersuchungen und psychologische Tests werden nur durchgeführt, wenn die Krankengeschichte und die körperliche Untersuchung Anzeichen einer komplizierten vorzeitigen Ejakulation nahelegen.

Wenn Impotenz mit einhergeht , sollte die Impotenz zuerst behandelt werden

Bei der Behandlung eines vorzeitigen Samenergusses sollte zunächst festgestellt werden, ob dieser mit Impotenz einhergeht. Viele Männer mit Impotenz leiden häufig unter vorzeitiger Ejakulation. Dies kann daran liegen, dass sie eine starke Stimulation brauchen, um eine Erektion herbeizuführen und aufrechtzuerhalten. Es kann aber auch mit der Angst zusammenhängen, die durch die Schwierigkeiten beim Herbeiführen und Aufrechterhalten einer Erektion verursacht wird. Nach einer wirksamen Behandlung der Impotenz können sich die Symptome der vorzeitigen Ejakulation bei solchen Patienten häufig bessern.

Chirurgische Optionen

Die Wahl der idealen Behandlungsmethode basiert hauptsächlich auf der Einschätzung des Arztes und den Präferenzen des Patienten. Eine chirurgische Behandlung ist bei vorzeitiger Ejakulation nicht die erste Wahl. Sie wird hauptsächlich bei Patienten mit primärer vorzeitiger Ejakulation angewendet, bei denen eine Verhaltenstherapie fehlgeschlagen ist, die Wirksamkeit von Medikamenten unzureichend ist oder die Nebenwirkungen von Medikamenten nicht vertragen und die subjektive Absicht haben.