Wenn eine Frau unter Amenorrhoe und Unterleibsschmerzen leidet, sollte sie darauf achten. Normalerweise tritt Amenorrhoe nur während der Schwangerschaft auf. Wenn Amenorrhoe ohne Schwangerschaft auftritt, wird sie häufig durch eine gynäkologische Entzündung verursacht. Wenn zu diesem Zeitpunkt Unterleibsschmerzen auftreten, sollte sie auf eine Eileiterschwangerschaft achten. Darüber hinaus sind Eierstockzysten und Torsionen ebenfalls eine wichtige Ursache für Unterleibsschmerzen. Was ist die Ursache für Menstruationsschmerzen im Unterleib 1. Schmerzen bei Eileiterschwangerschaftsruptur Stichworte: starke, reißende Bauchschmerzen Schmerzintensität: ★★★★★ Bei einer Eileiterschwangerschaft nistet sich die befruchtete Eizelle an einer Stelle ein, wo sie nicht hingehört (außerhalb der Gebärmutterhöhle). Eine Eileiterschwangerschaftsruptur ist eine der häufigsten Ursachen für ein gynäkologisches akutes Abdomen. Da Frauen mehr auf ihre eigene Gesundheit achten und bei Auffälligkeiten rechtzeitig ins Krankenhaus gehen, kommt es immer seltener zu einer Eileiterschwangerschaftsruptur. Wird eine Eileiterschwangerschaft allerdings nicht rechtzeitig erkannt, kommt es zum Wachstum der Fruchtblase im Eileiter und zum Durchdringen der Eileiterwand, was zum Platzen der Eileiterschwangerschaft führt. 2. Torsion des Eierstockzystenstiels Schmerzstichwörter: Paroxysmale Koliken Schmerzintensität: ★★★★★ Unter einer Stieltorsion einer Eierstockzyste versteht man eine Verdrehung der Blutgefäße, die die Eierstockzyste versorgen, und der an der Zyste befestigten Bänder, was zu einer Ischämie der Eierstockzyste und sogar zu einer Ruptur und Nekrose führt und schwere Bauchschmerzen, meist paroxysmale Koliken, verursacht. Außerdem handelt es sich um eine der häufigsten gynäkologischen akuten Bauchschmerzen. Bei etwa 10 % der Eierstockzysten kommt es zu einer Stieltorsion. Diese tritt vor allem bei Tumoren mit langen Stielen, mittlerer Größe, guter Beweglichkeit und einseitig verlagertem Schwerpunkt auf und tritt häufig bei einer plötzlichen Änderung der Körperhaltung auf. 3. Akute entzündliche Beckenerkrankung Schmerzstichwörter: Starke Schmerzen im Unterleib. Schmerzintensität: ★★★★. Einige akute entzündliche Erkrankungen des Beckens können ebenfalls starke Schmerzen im Unterleib verursachen, die Schmerzsymptome sind jedoch nicht so schwerwiegend wie bei einer Stieltorsion einer Eierstockzyste. Bei Patientinnen mit einer akuten entzündlichen Beckenerkrankung ist in der Regel keine Amenorrhoe in der Anamnese aufgetreten und die meisten weisen auch keine Symptome unregelmäßiger Vaginalblutungen auf, es kann jedoch zu Adnexabszessen kommen. Klinische Manifestationen: Patienten mit einer akuten entzündlichen Beckenerkrankung weisen häufig ähnliche Symptome wie bei einer akuten Blinddarmentzündung auf, jedoch ohne die typischen Symptome von Wanderschmerzen. Darüber hinaus ist der Druckschmerzpunkt im Bauchbereich niedriger und es kommt häufig zu übermäßigem, eitrigem und übel riechendem Vaginalausfluss, deutlicher Druckempfindlichkeit auf beiden Seiten der Gebärmutter sowie Infektionssymptomen wie hohem Fieber. 4. Schmerzen bei Fehlgeburt Stichworte: starke Schmerzen im Unterleib Schmerzintensität: ★★★ Die durch eine Fehlgeburt verursachten Schmerzen im Unterleib entstehen hauptsächlich dadurch, dass das Fruchtwasser noch nicht aus der Gebärmutter ausgetreten ist, was zu Gebärmutterkontraktionen und Schmerzen im Unterleib führt. Die Schmerzen können gelindert werden, wenn das Gewebe in der Gebärmutterhöhle austritt. Anhand der Krankengeschichte, der Symptome und entsprechender Zusatzuntersuchungen kann eine eindeutige Diagnose gestellt werden. |
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