Mir ist in letzter Zeit übel.
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Mir ist seit kurzem übel und ich muss mich übergeben. Dieses Symptom ist bei vielen Krankheiten typisch. Es ist schwierig, die genaue Ursache allein anhand der Übelkeit und des Erbrechens zu bestimmen. Allerdings können wir zunächst ein umfassendes Verständnis der Hauptursachen der Krankheit erlangen und dann auf der Grundlage anderer im Körper auftretender Symptome eine umfassende Beurteilung vornehmen, sodass wir wissen, was mit unserer Gesundheit nicht stimmt. Warum ist mir also in letzter Zeit übel und ich muss mich übergeben? Sehen wir uns die Gründe unten an. Die Ursachen für Übelkeit und Erbrechen sind vielfältig und umfassen zahlreiche Faktoren, die nahezu alle Systeme betreffen. 1. Infektion: virale akute Gastroenteritis, bakterielle akute Gastroenteritis, akute virale Hepatitis, Blinddarmentzündung, Cholezystitis, Peritonitis, akute Eileiterentzündung, entzündliche Beckenerkrankung usw. 2. Erkrankungen anderer Bauchorgane (1) Organschmerzen: Pankreatitis, Cholelithiasis, Nierensteine, intestinale Ischämie, Stieltorsion einer Ovarialzyste. (2) Gastrointestinaler Verschluss: Pylorusverschluss (Geschwürerkrankung, Magenkrebs, extraluminale Tumorkompression), Duodenalverschluss (Zwölffingerdarmkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs), Darmverwachsungen, Intussuszeption, Strangulationshernie, Morbus Crohn, Darmtuberkulose, Darmtumoren, intestinale Ascariasis, Darmvolvulus, Kompressionssyndrom der Arteria mesenterica superior, Output-Loop-Syndrom, gastrointestinale Motilitätsstörungen (diabetische Gastroparese, nicht-diabetische Gastroparese), intestinale Pseudoobstruktion (Bindegewebserkrankung, diabetische intestinale Neuropathie, tumorinduzierte intestinale Neuropathie, Amyloidose usw.). 3. Endokrine und metabolische Erkrankungen: Hyponatriämie, metabolische Azidose, Unterernährung, Vitaminmangel, diabetische Azidose, Hyperthyreose, Hypothyreose, Hyperparathyreoidismus, Hypopituitarismus, Hypoadrenalismus, verschiedene endokrine Krisen, Urämie usw. 4. Erkrankungen des Nervensystems: Infektionen des zentralen Nervensystems (Enzephalitis, Meningitis), Hirntumore, zerebrale Ischämie, Hirnblutung, Schädel-Hirn-Trauma, parasitäre Erkrankungen des Gehirns usw. 5. Physikalische und chemische Faktoren wie Medikamente: Anästhetika, Digitalis, Chemotherapeutika, Antibiotika, Dopaminrezeptoragonisten, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Theophyllin, Alkohol, Strahlung usw. 6. Psychogenes Erbrechen, Polyphagia nervosa, Anorexia nervosa. 7. Vestibuläre Erkrankungen: Reisekrankheit, Morbus Menière und Labyrinthitis des Innenohrs. 8. Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft, Hyperemesis gravidarum und akute Schwangerschaftsfettleber. 9. Sonstiges: Herz-Lungen-Erkrankungen (Herzinfarkt, Lungeninfarkt, Hypertonie, akute Lungeninfektion, Cor pulmonale), Erkrankungen der Harnwege (akute Nephritis, akute Pyelonephritis, Urämie), zyklisches Erbrechen, postoperative Übelkeit und Erbrechen, grüner Star usw. Es gibt viele Krankheiten , die Übelkeit und Erbrechen verursachen. Übelkeit und Erbrechen sind nur eines der Symptome der Krankheit. Daher sollten starke Antiemetika, die auf das Brechzentrum wirken, nicht blind eingesetzt werden, bevor die Ursache identifiziert ist, da sich die Krankheit sonst verzögert. Erst nach Identifizierung der Ursache des Erbrechens und auf Grundlage einer aktiven Behandlung der Ursache kann eine notwendige symptomatische Behandlung durchgeführt werden. 1. Magen-Darm-Erkrankungen Verletzungen in irgendeinem Teil der Speiseröhre, des Magens, des Zwölffingerdarms, des Leerdarms, des Krummdarms, des Dickdarms und des Mastdarms können Übelkeit und Erbrechen hervorrufen. Die häufigsten Ursachen sind Ösophagusstenose, Speiseröhrenkrebs, Achalasie, Herzkrebs, eosinophiles Granulom des Magenantrums, Riesengeschwür oder Krebs des Magenantrums, Zwölffingerdarmgeschwür oder -stauung, Dünn- und Dickdarmverschluss aus verschiedenen Gründen oder akute entzündliche Verletzungen des Magens, Dünndarms oder Dickdarms. Bei Erbrechen aufgrund einer Stenose oder Obstruktion aufgrund gutartiger oder bösartiger Läsionen des Verdauungstrakts ist eine medikamentöse Behandlung wirkungslos. Die Erbrechenssymptome verschwinden erst nach einer Dilatation, Stenteinlage oder chirurgischen Behandlung zur Beseitigung der Stenose oder Obstruktion. Bei Patienten mit Achalasie können vor einer Dilatation oder chirurgischen Behandlung Kalziumkanalantagonisten oder Nitroglycerin eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oral oder 15 bis 30 Minuten vor den Mahlzeiten sublingual eingenommen werden. Dies kann Erbrechen und Obstruktionssymptome im Frühstadium lindern; oder es kann versucht werden, Botulinumtoxin zur lokalen Injektionsbehandlung der Stenose einzusetzen. Bei Erbrechen aufgrund akuter entzündlicher Läsionen des Gastrointestinaltrakts sollten Antibiotika aktiv eingesetzt, Elektrolytstörungen korrigiert und Vitamine ergänzt werden. Bei Übelkeit und Erbrechen aufgrund von gastrointestinalen Motilitätsstörungen können Prokinetika wie Mosaprid eingesetzt werden. Wenn das Erbrechen durch gastrointestinale Krämpfe verursacht wird, können Anticholin-Medikamente wie Scopolamin eingesetzt werden. 2. Erkrankungen der Leber, der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse sind eine der häufigsten Ursachen für Übelkeit und Erbrechen. Übelkeit und Erbrechen sind frühe Symptome einer akuten Virushepatitis, oft begleitet von Appetitlosigkeit, Abneigung gegen fettiges Essen und Völlegefühl im Oberbauch. Mit einer Leberschutzbehandlung und ausreichender Ruhe können Übelkeit und Erbrechen allmählich verschwinden. Erbrechen ist auch ein Symptom, das häufig mit Gallengangsverschlüssen oder Koliken einhergeht. Das Erbrechen hört erst auf, wenn der Gallengangverschluss oder die Entzündung beseitigt ist. Eine akute Pankreatitis geht häufig mit Symptomen wie Übelkeit und Erbrechen einher. Das Erbrechen lässt erst allmählich nach oder hört auf, wenn Maßnahmen wie eine Magen-Darm-Dekompression und eine Verringerung der Sekretion von Pankreassaft und Pankreasenzymen ergriffen werden. 3. Zu den Erkrankungen des zentralen Nervensystems zählen Enzephalitis, Meningitis, Hirntumore, parasitäre Erkrankungen des Gehirns, zerebrovaskuläre Erkrankungen und Schädel-Hirn-Traumata unterschiedlicher Ursache, die einen erhöhten Hirndruck verursachen und zu Übelkeit und Erbrechen führen können. Eine der wichtigsten Behandlungsmaßnahmen besteht darin, Medikamente zur Senkung des intrakraniellen Bluthochdrucks und zur Linderung von Hirnzellödemen einzusetzen. Nach einer Dehydrationsbehandlung können nicht nur die Erbrechenssymptome gelindert werden, sondern, was noch wichtiger ist, sie trägt zum Schutz oder zur Wiederherstellung der Hirnzellfunktion bei. 4. Durch Medikamente verursachtes Erbrechen Viele Medikamente haben Nebenwirkungen, die Übelkeit und Erbrechen verursachen. Im Allgemeinen werden die Erbrechenssymptome gelindert, bis sie verschwinden, solange die Einnahme von Medikamenten, die Erbrechen verursachen, sofort beendet wird, sodass keine Antiemetika erforderlich sind. Derzeit wird in der klinischen Praxis bei bestimmten bösartigen Tumoren oder bösartigen Erkrankungen des Blutsystems (wie Leukämie, malignes Lymphom, Multiples Myelom, maligne Histiozytose usw.) häufig eine kombinierte Chemotherapie oder Strahlentherapie angewendet, oder bei bestimmten bösartigen Tumoren wird eine interventionelle Behandlung mit Krebsmedikamenten eingesetzt. Es können jedoch während oder nach der Behandlung schwere gastrointestinale Nebenwirkungen auftreten, die sich am deutlichsten in Übelkeit und Erbrechen äußern. Um diese Nebenwirkung zu verhindern oder zu lindern, können häufig Antiemetika zur Behandlung eingesetzt werden. Häufig verwendete Medikamente sind Ondansetron (Ondansetron) (Handelsname: Zofran), Granisetron (Handelsname: Kangquan) und Ondansetron. Es muss darauf hingewiesen werden, dass die Verwendung dieser starken Antiemetika auch Nebenwirkungen im zentralen Nervensystem, im Herz-Kreislauf-System oder im Magen-Darm-Trakt hervorrufen kann. Daher sollten Dosierung und Einnahmeintervall der Medikamente streng kontrolliert werden. 5. Durch neurologische und psychische Faktoren verursachtes Erbrechen . Bei Erbrechen, das durch solche Ursachen verursacht wird, ist eine psychologische Behandlung der Schlüssel. Zunächst sollten die geistigen und psychischen Störungen des Patienten beseitigt werden, und zweitens kann eine medikamentöse Behandlung erfolgen. Häufig verwendete Medikamente sind Beruhigungsmittel und gastrointestinale Prokinetika. Schwere Fälle können mit Antidepressiva wie Doxepin oder Fluoxetin behandelt werden. Die Anwendung starker Antiemetika wie Ondansetron ist kontraindiziert. |
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