Urin ist ein Abfallprodukt des Körpers und ist normalerweise farblos oder gelb. Die Farbe des Urins hängt eng mit unserer Gesundheit zusammen. Wenn die Farbe des Urins abnormal ist, bedeutet dies, dass möglicherweise gesundheitliche Probleme vorliegen. Viele Menschen stellen im Alltag fest, dass ihr Urin die Farbe von Sojasoße hat, und sind sehr besorgt über die Gründe dafür. Was hat es also mit der Sojasoßenfarbe des Urins auf sich? Sehen wir uns die Gründe unten an. Es kommt häufig bei Favismus, paroxysmaler nächtlicher Hämoglobinurie und Bluttransfusionsreaktionen aufgrund einer Blutgruppenunverträglichkeit vor. Dies liegt daran, dass bei der Zerstörung großer Mengen roter Blutkörperchen in den Blutgefäßen (d. h. intravaskuläre Hämolyse) das Hämoglobin in den roten Blutkörperchen freigesetzt wird, wodurch eine große Menge freien Hämoglobins im Plasma erscheint und über die Nieren ausgeschieden wird. Dies wird als Hämoglobinurie bezeichnet und seine Farbe ist die Farbe von Rotwein oder Sojasoße. Klinische Manifestationen Intravaskuläre Hämolyse ist häufig schwerwiegend und geht häufig mit systemischen Symptomen wie Schüttelfrost, Fieber, Rückenschmerzen, Gelbsucht und Hämoglobinurie einher. Sie kann innerhalb kurzer Zeit zu Schock, Erschöpfung und Tod führen. Chronische intravaskuläre Hämolyse kann auch Hämosiderinurie verursachen. prüfen Freies Hämoglobin Im normalen Plasma ist nur eine geringe Menge an freiem Hämoglobin vorhanden, etwa 10–40 mg/l. Dieser Wert kann während einer intravaskulären Hämolyse ansteigen. Serumhaptoglobin Der Normalbereich liegt bei 0,5–1,5 g/l. Der Serumhaptoglobinspiegel sinkt während der intravaskulären Hämolyse. Es dauert etwa 3 bis 4 Tage, bis sich das plasmabindende Globin nach dem Ende der akuten Blutung erholt. Hämoglobinurie Im Falle einer Hämoglobinurie zeigt eine Routineuntersuchung des Urins positives verborgenes Blut, positives Urinprotein und negative rote Blutkörperchen. Hämosiderinurie Es bezieht sich auf die Entdeckung von Hämosiderin in abgeschuppten Epithelzellen während einer routinemäßigen Urinmikroskopie. Kommt hauptsächlich bei chronischer intravaskulärer Hämolyse vor. Retikulozyten Während der intravaskulären Hämolyse steigt der Anteil der Retikulozyten an und kann 5–20 % erreichen. Knochenmarkausstrich Die erythroiden Zellen des Knochenmarks vermehren sich aktiv und bestehen hauptsächlich aus intermediären und spät unreifen Erythrozyten. Das Verhältnis von Granulozyten zu Erythrozyten kann umgekehrt sein. Peripherer Blutausstrich Im peripheren Blutausstrich sind kernhaltige rote Blutkörperchen erkennbar. Einige rote Blutkörperchen enthalten Kernfragmente, beispielsweise Howell-Jolly-Körper und Cabot-Ringe. Häufige Ursachen Bluttransfusion aufgrund einer inkompatiblen Blutgruppe Infusion einer hypotonen Lösung Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) G-6-PD-Mangel Autoimmunhämolytische Anämie durch Kälteantikörper |
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