Komplikationen bei der Einlage einer Magensonde

Eine Magensonde wird nur getragen, um einer Lungeninfektion vorzubeugen oder den Patienten an der Nahrungsaufnahme zu hindern.

Heiserkeit (I) Klinische Manifestationen: Halsschmerzen und Heiserkeit nach der Katheterisierung oder während der Zeit der Magensonde.

(II) Vorbeugung und Behandlung: 1. Wählen Sie eine Magensonde mit geeigneter Dicke entsprechend Alter, Geschlecht und individuellen Unterschieden. Die Verwendung einer Silikonsonde kann lokale Reizungen verringern.

2. Wenn Heiserkeit festgestellt wird, bitten Sie den Patienten, weniger zu sprechen, damit die Stimmbänder entlastet werden können.

3. Die Magensonde sollte, sofern der Zustand es zulässt, möglichst bald entfernt werden.

Schluckauf (I) Klinische Manifestationen: ständiges, kurzes und häufiges Schluckauf im Hals, das die Selbstkontrolle erschwert. In leichten Fällen dauern die Symptome Minuten oder Stunden an, in schweren Fällen treten sie Tag und Nacht auf und beeinträchtigen die Atmung, Ruhe und den Schlaf des Patienten erheblich.

(II) Vorbeugung und Behandlung: 1. Wenn eine Magensonde gelegt wird, muss die Mundhygiene täglich durchgeführt werden. Achten Sie darauf, kein kaltes Wasser zur Stimulation zu verwenden und den Wattebausch nicht zu nass zu machen.

2. Wenn Schluckauf auftritt, können Sie zunächst Ihre Aufmerksamkeit ablenken. Oder Sie drücken abwechselnd mit Ihren Daumen auf beiden Seiten eine Minute lang auf den Zanzhu-Akupunkturpunkt des Patienten, was in der Regel zu einer Schmerzlinderung führt. Sie können auch mit Ihren Zeigefingern auf die Yifeng-Punkte in den Vertiefungen der linken und rechten Ohrläppchen des Patienten drücken. Die Technik kann von leicht bis stark variieren und das Drücken und Anheben erfolgt so weit wie der Patient es verträgt. Fahren Sie eine Minute lang fort und lassen Sie dann langsam Ihre Hände los, um das Schluckauf zu stoppen.

3. Wenn die oben genannten Methoden unwirksam sind, kann zur Behandlung die sublinguale Verabreichung von Nitroglycerin oder Metoclopramid verwendet werden. In schweren Fällen können 50 mg Chlorpromazin intramuskulär injiziert werden.

Verletzungen und Blutungen der Rachen- und Speiseröhrenschleimhaut (I) Klinische Manifestationen: Beschwerden im Rachenraum , Schmerzen, Schluckbeschwerden, unerträglicher, blutiger Ausfluss aus der Nasenhöhle; bei manchen Patienten treten Infektionssymptome auf.

(II) Vorbeugung und Behandlung: 1. Bei Patienten mit langfristig verlegten Magensonden sollten Polyvinylchlorid- und Silikonschläuche verwendet werden. Sie haben eine weiche Textur und einen kleinen Durchmesser, wodurch die Schleimhautschäden durch den Schlauch verringert werden können.

2. Geben Sie dem Patienten ausführliche Erklärungen und gewinnen Sie seine/ihre volle Kooperation. Die Platzierung des Katheters sollte sanft, gleichmäßig und schnell erfolgen.

3. Patienten mit langfristig liegenden Magensonden sollten täglich Paraffinöltropfen in die Nase geben, um Trockenheit und Erosion der Nasenschleimhaut vorzubeugen.

4. Vorbeugung kann durch Einsprühen einer Mischlösung in den Rachen erreicht werden. Geben Sie dazu eine Mischung aus 15 ml 2 % Metronidazol, 5 ml 2 % Lidocain und 5 mg Dexamethason in einen Zerstäuber und sprühen Sie diese 4-mal, etwa 2 bis 3 ml, dreimal täglich in den Rachen.