Medikament der Wahl bei Alkoholentzug

Im Allgemeinen leiden Alkoholiker unter einem Alkoholentzugssyndrom, einer Krankheit, die körperliche Reaktionen hervorruft. Es tritt nach langfristigem Alkoholismus und plötzlichem Alkoholentzug auf. Es äußert sich normalerweise in Angst, Reizbarkeit, Schmerzen und anderen emotionalen Veränderungen. Diese Krankheit kann jedoch behandelt werden, einschließlich einer medikamentösen Therapie. Welches ist also das Medikament der ersten Wahl gegen das Alkoholentzugssyndrom?

Das Alkoholentzugssyndrom ist eine Gruppe sehr schmerzhafter physiologischer und psychologischer Symptome, die nach langfristigem und starkem Alkoholkonsum auftreten. Wenn wir mit dem Trinken aufhören oder die Trinkmenge reduzieren, treten bei uns Zittern der Gliedmaßen, Schwitzen, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, Reizbarkeit, Wutanfälle und Krämpfe auf.

Unterbrechen Sie zunächst die Alkoholzufuhr und steuern Sie den Fortschritt der Alkoholentwöhnung entsprechend dem Grad der Alkoholvergiftung und der Schwere der Entzugserscheinungen. In leichten Fällen können Sie ein für alle Mal mit dem Trinken aufhören, in schweren Fällen können Sie Beruhigungsmittel auf der Grundlage des Prinzips der Kreuztoleranz verabreichen, um die Symptome der Alkoholabhängigkeit zu lindern. Oder beenden Sie das Trinken mit der Tapering-Methode schrittweise, um schwere, lebensgefährliche Entzugserscheinungen zu vermeiden. Insbesondere in der ersten Woche der Alkoholentwöhnung sollten Vitalfunktionen und Bewusstseinszustand genau beobachtet und überwacht werden, um Unfälle zu vermeiden.

Benzodiazepine: Sie sind die erste Wahl zur Behandlung des Alkoholentzugssyndroms. Ihre Vorteile sind: (1) Kreuztoleranz mit Alkohol (2) sichere Anwendung (3) antiepileptische Wirkung (4) Wirkung auf mehrere Rezeptoren, die Entzugssymptome verursachen (5) Angstlinderung (6) Behandlung von Schlaflosigkeit. Die beste Wahl sind langwirksame Benzodiazepine wie Diazepam (Valium) und Clonazepam.

Nachteile: Anfälligkeit für Arzneimittelansammlung, Leberschäden, Muskelschwäche und Ataxie. Patienten mit schwereren Leberschäden können BDZs mit schnellerem Stoffwechsel und kurzer Halbwertszeit wählen (wie Midazolam, Temazepam, Triazolam). Es wird empfohlen, sie auf der Intensivstation zu behandeln.

Für den Einsatz auf Stationen. Was die Dosierung betrifft, ist es im Allgemeinen so, dass eine leichte Sedierung ein Anzeichen für ein Absetzen der Dosis ist.

Aufgrund der Suchtgefahr bei Alkoholikern sollten Benzodiazepine nach Abklingen der Entzugserscheinungen schrittweise abgesetzt werden, um eine Benzodiazepin-Abhängigkeit zu vermeiden.

Vitamin- und Folsäureergänzung: Alkoholiker leiden häufig an einem Vitamin-B1- und Folsäuremangel, da ihre langfristige geringe Nahrungsaufnahme und der Alkohol die Aufnahme von Vitaminen im Dünndarm hemmen. Ein Vitamin-B1-Mangel kann zu einer Wernicke-Enzephalopathie führen, einer irreversiblen Demenz. Da die körpereigenen Vitamin-B1-Reserven sehr begrenzt sind, sollte bereits in der ersten Phase einer Alkoholentzugsbehandlung ausreichend Vitamin B1 verabreicht werden, um einen Vitamin-B1-Mangel und die Entstehung einer Wernicke-Enzephalopathie zu verhindern. Bei Patienten mit peripherer Neuritis sollte die Dauer der Vitamin-B1-Supplementierung auf 6 bis 12 Monate verlängert werden. Bei alkoholkranken Patienten kommt es aufgrund von Magen-Darm-Störungen zu einer schlechten Vitaminaufnahme, so dass hohe orale Dosen und bei Bedarf auch Injektionsbehandlungen erforderlich sind.

Elektrolytstörungen korrigieren: Bei Alkoholikern liegt häufig ein Mangel an Elektrolyten wie Magnesium, Phosphor, Kalium und Natrium vor, was schwerwiegende Folgen haben kann. Das Auftreten von Epilepsie und Delirium kann mit einem Magnesiummangel zusammenhängen, und die Einnahme von Magnesiumpräparaten kann den Patienten helfen, die Schwere der Entzugserscheinungen zu verringern. Ein Kaliummangel im Blut kann zu Herzfunktionsstörungen führen, daher ist eine rechtzeitige Auffüllung der Elektrolyte sehr wichtig.