Was sind die Symptome einer Waldenzephalitis?

Waldenzephalitis ist ebenfalls eine häufige Enzephalitis. Sie tritt häufig in Grünlandgebieten und Gebieten mit hoher Waldbedeckung auf. Es handelt sich um ein Virus, das durch Zecken übertragen wird. Die Inzidenzrate war in den letzten Jahren relativ hoch. Sie tritt häufig bei Menschen auf, die auf dem Feld arbeiten. Ein Biss dieser kleinen Insekten führt häufig zu hohem Fieber, Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen und anderen Symptomen, die Folgeerscheinungen verursachen und eine relativ hohe Sterblichkeitsrate aufweisen.

Was sind die Symptome einer Waldenzephalitis?

1. Die Inkubationszeit beträgt im Allgemeinen 10 bis 15 Tage, die kürzeste 2 Tage und die längste bis zu 35 Tage. 2. Die Prodromalphase dauert normalerweise mehrere Stunden bis 3 Tage. Bei einigen Patienten und schweren Patienten ist die Prodromalphase nicht offensichtlich. Die Hauptsymptome der Prodromalphase sind leichtes Fieber, Schwindel, Müdigkeit, allgemeines Unwohlsein und Schmerzen in den Gliedmaßen. Bei den meisten Patienten tritt die Krankheit akut auf und erreicht innerhalb von 1 bis 2 Tagen ihren Höhepunkt.

3. Akute Phase (1) Das Fieber erreicht normalerweise 2 bis 3 Tage nach dem Auftreten seinen Höhepunkt (39,5℃～41℃), hält bei den meisten Patienten 5 bis 10 Tage an und sinkt dann schrittweise, um innerhalb von 2 bis 3 Tagen wieder den Normalwert zu erreichen. Bei dem Fiebertyp handelt es sich meist um anhaltendes Fieber, bei einigen Patienten kann es jedoch auch zu Wechselfieber, bimodalem Fieber oder unregelmäßigem Fieber kommen. (2) Symptome einer systemischen Vergiftung: Hohes Fieber geht mit Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schwäche, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen usw. einher. Aufgrund einer Schädigung des vasomotorischen Zentrums kann es beim Patienten auch zu einer Rötung des Gesichts und des Halses, einer Bindehautverstopfung und einem langsamen Puls kommen. Einige schwer erkrankte Patienten weisen Symptome einer Myokarditis auf, häufig mit dumpfen Herztönen, erhöhter Herzfrequenz und T-Wellen-Veränderungen im Elektrokardiogramm. Bei schweren Patienten kann es plötzlich zu Herzversagen, akutem Lungenödem usw. kommen. (3) Bewusstseinsstörungen und psychische Schäden: Mehr als die Hälfte der Patienten weisen Veränderungen der geistigen und Bewusstseinszustände in unterschiedlichem Ausmaß auf, wie etwa Schläfrigkeit, Apathie, Verwirrtheit, Koma; außerdem können Delirium und geistige Verwirrung auftreten.

(4) Das häufigste Symptom einer Meningealbeteiligung sind starke Kopfschmerzen, oft ein anhaltender dumpfer Schmerz in den Schläfen- und Hinterhauptsregionen, der manchmal explosiv und pochend ist und sich als reißender Kopfschmerz äußert, begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Nackensteifheit und Anzeichen einer Hirnhautreizung. Normalerweise dauert es 5 bis 10 Tage und kann gleichzeitig mit einem Koma auftreten. Sobald das Bewusstsein wiederhergestellt ist, kann es etwa eine Woche andauern. (5) Muskellähmungen treten am häufigsten in Form einer kombinierten Lähmung der Hals- und Schultermuskeln sowie der oberen Extremitäten auf, seltener treten sie in den unteren Extremitäten und Gesichtsmuskeln auf. Die Lähmung ist meist schlaff, was sich von der Japanischen Enzephalitis unterscheidet. Normalerweise tritt es am 2. bis 5. Tag der Krankheit auf. Die meisten Patienten erholen sich nach 2 bis 3 Wochen allmählich, einige haben jedoch Folgeerscheinungen und erleiden Muskelschwund, was zu einer Behinderung führt. Das typische Symptom der Krankheit, das Herabhängen des Kopfes, entsteht durch eine Lähmung der Hals- und Schultermuskeln. Wenn die Schultermuskeln gelähmt sind, schwingen die Arme hilflos. (6) Andere Manifestationen einer Schädigung des Nervensystems: Einige Patienten zeigen Anzeichen einer Schädigung des extrapyramidalen Systems, wie Zittern und unwillkürliche Bewegungen. Gelegentlich können Symptome einer Bulbärparalyse wie Sprachstörungen und Dysphagie oder eine leichte Parese des zentralen Gesichts- und Hypoglossusnervs auftreten. 4. Erholungsphase : Diese Phase dauert durchschnittlich 10 bis 14 Tage. Die Körpertemperatur sinkt, die Lähmung der Gliedmaßen bessert sich allmählich, das Bewusstsein wird klar und verschiedene Symptome verschwinden. Der allgemeine Krankheitsverlauf einer Waldenzephalitis beträgt 14 bis 28 Tage. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten können jedoch Folgeerscheinungen wie Aphasie, Demenz, Dysphagie und unwillkürliche Bewegungen auftreten. Bei einigen wenigen Patienten kann die Krankheit mehrere Monate oder ein bis zwei Jahre andauern und es können schlaffe Lähmungen, Epilepsie und psychische Störungen auftreten. Inländische Berichte der letzten Jahre haben gezeigt, dass die klinischen Symptome von Patienten in der akuten Phase im Vergleich zur Vergangenheit gelindert wurden und auch die Sterblichkeitsrate deutlich gesunken ist, was möglicherweise auf die Einführung von Immunisierungsspritzen und die Intensivierung der symptomatischen Behandlung zurückzuführen ist.

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