Kann man auf Tollwut testen?

Tollwut ist eine sehr häufige Krankheit, die jedoch von den meisten Menschen im Frühstadium nach Ausbruch der Krankheit nicht erkannt werden kann, was zu einer kontinuierlichen Verschlechterung der Krankheit führt. Der Tollwuttest ist eigentlich sehr einfach. Es sind lediglich Untersuchungen von Sekreten wie Blut und Urin in Kombination mit einem Virustest erforderlich, um festzustellen, ob der Patient Tollwut hat.

Prüfmethode Laboruntersuchung:

1. Routinemäßige Untersuchungen von Blut, Urin und Zerebrospinalflüssigkeit zeigen, dass die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen zwischen (12 und 30) × 109/l liegt. Der Anteil der Neutrophilen liegt meist über 80 %, und auch der Anteil der großen Monozyten kann ansteigen. Bei einer routinemäßigen Urinuntersuchung werden häufig eine leichte Proteinurie und gelegentlich transparente Zylinder festgestellt. Der Druck der Zerebrospinalflüssigkeit liegt im normalen Bereich oder ist leicht erhöht, der Proteingehalt ist leicht erhöht und die Zellzahl ist leicht erhöht, überschreitet jedoch selten 200 × 106/l und die Hauptzellen sind Lymphozyten.

2. Immunologische Tests

(1) Test auf neutralisierende Serumantikörper oder Fluoreszenzantikörper: Er hat einen diagnostischen Wert für Personen, die weder eine Impfung noch ein Tollwutserum oder Immunglobulin erhalten haben. Der Nachteil besteht darin, dass die Diagnose vor dem 8. Krankheitstag schwierig ist. Bei geimpften Patienten ist ein neutralisierender Antikörpertiter über 1:5000 immer noch für die Tollwutdiagnose wertvoll, da nur geimpfte Patienten einen niedrigeren Antikörpertiter aufweisen. Neuerdings wird der ELISA auch zum Antikörpernachweis eingesetzt.

(2) Nachweis von Tollwutvirus-Antigenen: Durch die Verwendung fluoreszierender Antikörper zum Nachweis viraler Antigene in Hirngewebeausstrichen, Hornhautabdrücken und gefrorenen Hautschnitten können vor Ausbruch der Krankheit positive Ergebnisse erzielt werden. Die Methode ist einfach, kann innerhalb weniger Stunden durchgeführt werden und weist eine hohe Übereinstimmungsrate mit der Methode der intrazerebralen Inokulation von Mäusen zur Untersuchung von Naessl-Körpern auf. Daher ist es ein Test mit hohem praktischen Anwendungswert. In erfahrenen Laboren kann die Zuverlässigkeit von Immunfluoreszenztests über 95 % erreichen. Die kürzlich eingeführte schnelle Tollwut-Enzym-Immundiagnose (RREID) kann zum Nachweis von Tollwutvirus-Antigenen im Gehirngewebe verwendet werden. Die Ergebnisse können durch Beobachtung mit bloßem Auge oder mit Enzymmarkern gemessen werden. Eine positive Reaktion zeigt eine orange-gelbe Farbe, während eine negative Reaktion farblos ist. Es ist sehr schnell und einfach.

3. Virusisolierung Obwohl das Virus aus dem Gehirngewebe, dem Rückenmark, den Speicheldrüsen, den Tränendrüsen, den Muskeln, der Lunge, den Nieren, den Nebennieren, der Bauchspeicheldrüse und anderen Organen und Geweben des Patienten isoliert werden kann, ist die Wahrscheinlichkeit gering. Noch schwieriger ist es, das Virus aus der Zerebrospinalflüssigkeit und dem Speichel zu isolieren. Je länger der Patient überlebt, desto schwieriger ist es, das Virus zu isolieren. Viren können durch Gewebekultur oder Tierimpfung isoliert und nach der Isolierung des Virus durch einen Neutralisationstest identifiziert werden.

4. Die Tierimpfung und Untersuchung des Gehirngewebes werden nach dem Tod durchgeführt. Bei der Tierimpfung wird das Gehirngewebe des Verstorbenen zu einer 10%igen Suspension verarbeitet und in das Gehirn der Maus inokuliert (2-3 Wochen alte Saugmäuse sind empfindlicher als erwachsene Mäuse). Positive Mäuse zeigen innerhalb von 6-8 Tagen Zittern, Piloerektion, Steifheit des Schwanzes, Lähmung und andere Phänomene und sterben innerhalb von 10-15 Tagen an Erschöpfung. Naessl-Körper können in Gehirngewebeschnitten verstorbener Mäuse gefunden werden.