Blutgerinnsel in den Beinen sind eine relativ häufige Erkrankung, wie z. B. eine Venenthrombose der unteren Extremitäten, die für Patienten sehr schädlich ist. Sie kann leicht zu Mobilitätsproblemen, Schwellungen der Beine, Schmerzen usw. führen. Sie kann auch zu erhöhter Gewebespannung, Ödemen, Veränderungen der Hautfarbe und in schweren Fällen sogar zu Nekrosen des Beingewebes führen. Daher ist eine rechtzeitige Behandlung erforderlich, um eine Lungensäureembolie zu vermeiden und das Leben zu retten. Symptome eines Blutgerinnsels im Bein 1. Schwellung der betroffenen Extremität: Dies ist das häufigste Symptom nach einer Venenthrombose der unteren Extremitäten. Die Gewebespannung der betroffenen Extremität ist hoch und es liegt ein nicht eindrückbares Ödem vor. Die Hautfarbe ist rötlich und die Hauttemperatur höher als auf der gesunden Seite. Bei starken Schwellungen können sich Blasen auf der Haut bilden. Die Stelle der Schwellung kann je nach Lage des Thrombus unterschiedlich sein. Bei Patienten mit einer Thrombose der Becken-Femoralvene ist die gesamte betroffene Extremität deutlich geschwollen, bei Patienten mit einer Thrombose des Venenplexus an der Wade ist nur die Wade geschwollen und bei Patienten mit einer Thrombose der unteren Hohlvene sind beide unteren Extremitäten geschwollen. Wenn die Thrombose in der Becken-Femoralvene beginnt, kommt es frühzeitig zu einer Schwellung des Oberschenkels. Wenn die Erkrankung vom Venengeflecht der Wade ausgeht und sich nach und nach bis zur Becken-Femoral-Vene ausbreitet, schwillt zuerst die Wade an und anschließend ist der Oberschenkel betroffen. Die Schwellung ist meist am 2. oder 3. Tag nach Auftreten am stärksten und klingt danach allmählich ab. Das Abklingen der Krankheit äußert sich zunächst in einer Abnahme der Gewebespannung und dann in einer allmählichen Verringerung des Umfangs der betroffenen Extremität. Eine Normalisierung ist jedoch nur schwer möglich, wenn der Thrombus nicht frühzeitig und vollständig entfernt wird. Im Spätstadium einer Thrombose sind zwar einige Venen wieder geöffnet worden, der Venendruck in der betroffenen Extremität ist jedoch aufgrund der Zerstörung der Venenklappenfunktion immer noch hoch. Die Erscheinungsformen ähneln denen einer primären Klappeninsuffizienz der unteren Extremitäten. 2. Schmerzen und Druckempfindlichkeit:Es gibt zwei Hauptursachen für Schmerzen: ① Blutgerinnsel führen zu entzündlichen Reaktionen in den Venen und verursachen dadurch anhaltende Schmerzen in der betroffenen Extremität. ② Das Blutgerinnsel blockiert die Venen und behindert den venösen Rückfluss der unteren Gliedmaßen. Dies führt zu Schwellungen und Schmerzen in den betroffenen Gliedmaßen. Beim Aufstehen verschlimmern sich die Schmerzen. Die Druckempfindlichkeit beschränkt sich hauptsächlich auf die Stelle der entzündlichen Reaktion auf eine Venenthrombose, wie etwa die Oberschenkelvene oder die Wade. Eine Druckempfindlichkeit des Gastrocnemius-Muskels der Wade wird auch als positives Homans-Zeichen bezeichnet. Da durch Drücken der Wade die Gefahr besteht, dass sich das Blutgerinnsel löst, sollte bei der Untersuchung übermäßig viel Kraft angewendet werden. 3. Oberflächliche Krampfadern: Oberflächliche Krampfadern sind eine kompensatorische Reaktion. Wenn die Hauptvene verstopft ist, fließt das venöse Blut in den unteren Gliedmaßen durch die oberflächlichen Venen zurück, was zu einer kompensatorischen Erweiterung der oberflächlichen Venen führt. Daher sind oberflächliche Krampfadern in der akuten Phase im Allgemeinen nicht offensichtlich und eine Manifestation der Folgen einer Venenthrombose der unteren Extremitäten. 4. Schwellung des Oberschenkels:Wenn eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten den intramuskulären Venenplexus stark beeinträchtigt, werden die Beckenvenen und ihre Seitenäste durch Blutgerinnsel vollständig blockiert und die Gewebespannung steigt extrem an, was zu Arterienspasmen in den unteren Extremitäten, zu Ischämie der Extremitäten und sogar zu Nekrosen führt. Klinisch äußert es sich in starken Schmerzen, glänzender Haut an der betroffenen Extremität, begleitet von Blasen oder Blutblasen, und einer bläulich-violetten Hautfarbe, was als schmerzhafte Cerulea femoris bezeichnet wird. Begleitet wird die Erkrankung häufig von Arterienspasmen, einer Abschwächung oder dem Fehlen des Arterienpulses in den unteren Extremitäten, einer verminderten Hauttemperatur und anschließend einer schweren Durchblutungsstörung. Der Patient zeigt eine starke systemische Reaktion, die von hohem Fieber und geistiger Schwäche begleitet wird, und ist anfällig für Schock und feuchte Gangrän der unteren Extremitäten. 5. Weiße Schwellung des Oberschenkels: Bei einer akuten tiefen Venenthrombose in den unteren Extremitäten erreicht das Ödem der unteren Extremitäten innerhalb weniger Stunden seinen Höhepunkt, die Schwellung ist konkav und spannungsreich und die Obstruktion tritt hauptsächlich im Oberschenkelvenensystem auf. Bei gleichzeitiger Infektion kommt es zu weiteren Verkrampfungen der stimulierten Arterien, was zu einer Schwellung der gesamten Extremität, blasser Haut und einer Erweiterung des subkutanen Venennetzes führt, was als schmerzhafte femorale Leukoplakie bezeichnet wird. |
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