Wie lange dauert die Genesung von einer Rhabdomyolyse?

Rhabdomyolyse ist eine relativ schwere Erkrankung. Sie befällt die Zellmembran der Skelettmuskulatur, schädigt die Skelettmuskulatur und führt letztendlich zu akutem Nierenversagen und Stoffwechselstörungen bei Patienten. Die Ursachen der Rhabdomyolyse sind relativ komplex und umfassen genetische Faktoren und schlechte Ernährung. Diese Krankheit sollte rechtzeitig behandelt werden, und das Erste, was getan werden muss, ist, eine normale Nierenfunktion sicherzustellen.

Ätiologie : Die Ätiologie der quergestreiften Muskulatur ist sehr komplex. Ausländische Studien haben gezeigt, dass es mehr als 190 erworbene Ursachen und mehr als 40 genetische Ursachen gibt. Häufige Ursachen sind übermäßige körperliche Betätigung, Muskelquetschungen, Ischämie, Stoffwechselstörungen (Hypokaliämie, Hypothyreose, diabetische Ketoazidose), extreme Körpertemperatur (hohes Fieber, niedriges Fieber), Medikamente, Gifte, Autoimmunität, Infektionen usw.

Zu den häufigsten genetischen Faktoren zählen Kreatinphosphodiesterasemangel, Botulinumtoxin-Acyltransferase-II-Mangel und andere Ursachen. Zu den wichtigsten pathophysiologischen Mechanismen zählen ischämische Schäden und ATP-Mangel, eine gestörte Kalziumregulierung des sarkoplasmatischen Retikulums, Hypokaliämie und oxidativer Gewebestress. Unter diesen ist die direkte Schädigung der Nieren durch Myoglobin die unmittelbarste Ursache für akutes Nierenversagen. Bei einem akuten Nierenversagen infolge einer Rhabdomyolyse liegt eine akute Tubulusnekrose vor. Der Entstehungsmechanismus ist: ① Tubulusobstruktion, ② oxidativer Tubulusschaden, ③ renale Ischämie (einschließlich Vasokonstriktion und Hypovolämie).

Das Hauptziel der Behandlung : Schutz der Nierenfunktion. 1. Stabilisieren Sie die Vitalfunktionen des Patienten und achten Sie auf die Überwachung von Aufnahme und Abgabe. 2. Beseitigen Sie die Auslöser der Rhabdomyolyse und vermeiden Sie Risikofaktoren, die die Rhabdomyolyse verschlimmern. 3. Vorbeugung einer akuten Tubulusnekrose: ① Volumentherapie; ② Alkalisierung des Urins; ③ Einsatz von Antioxidantien zum Schutz der Tubuluszellen; ④ Hämodialyse oder Hämofiltration: Bei akutem Nierenversagen kann eine Nierenersatztherapie erforderlich sein, bis sich die Nierenfunktion erholt hat.