Sind inhalierte Asthmamedikamente eine übliche Behandlung?

Ich glaube, dass viele Menschen in ihrem täglichen Leben mit Asthma zu kämpfen haben. Manche Menschen leiden unter leichtem Asthma, andere unter schwerem Asthma. Die meisten Patienten leiden unter einem lang anhaltenden Husten oder hatten bereits mehrere schwere Erkältungen. Sobald Asthma auftritt, muss der Patient das ganze Jahr über Medikamente einnehmen, um es unter Kontrolle zu halten, da sonst die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hoch ist. Asthma-Inhalationsmedikamente sind eine relativ häufige Behandlungsmethode. Sie sind wirksam und einfach und können schnell geheilt werden.

Inhalative Medikamente sind die häufigste Behandlung bei Asthma im Kindesalter

Normalerweise verschreibt Ihnen der Arzt nach einem Besuch in einer Asthmasprechstunde für Kinder ein Medikament zum Inhalieren. Jeder ist mit der Anwendung oraler Medikamente sowie intramuskulärer und intravenöser Injektionen vertraut, das Inhalieren von Medikamenten über die Atemwege ist jedoch relativ unbekannt. Vor einigen Tagen wurde ein 5-jähriges asthmatisches Kind behandelt. In einem anderen Krankenhaus war bei ihm Asthma diagnostiziert worden und er bekam ein Trockenpulver zur Inhalation. Damals wurde das Kind von seinem Großvater ins Krankenhaus gebracht. Der Arzt erklärte dem alten Mann lediglich, wie er es anwenden sollte, aber das Kind wusste nach seiner Rückkehr nach Hause nicht, wie es es anwenden sollte. Aufgrund falscher Medikamenteneinnahme konnte das Asthma des Kindes nicht rechtzeitig und wirksam behandelt werden und es kam erneut zu Asthmaanfällen, wodurch sich nicht nur die Behandlung der Krankheit verzögerte, sondern auch Medikamente verschwendet wurden.

Unsere Lungen sind offene Organe, die Sauerstoff und Kohlendioxid zwischen dem menschlichen Körper und der Außenwelt austauschen. Die Gesamtzahl der Alveolen in jeder Lunge beträgt 280 × 10 * 6, mit einer Gesamtfläche von etwa 50 bis 100 m * 2, was ungefähr der Fläche eines Basketballplatzes und der Fläche der Darmschleimhaut entspricht. Daher besteht bei der Verabreichung durch Inhalation, genau wie bei der oralen Verabreichung, ein breiter Absorptionsraum. Darüber hinaus gibt es in den Schleimhäuten und submukösen Bereichen der Atemwege eine Vielzahl von Rezeptoren und Sinnesorganen. Über die Atemwege inhalierte Medikamente können direkt auf diese Rezeptoren und Sinnesorgane wirken und so eine schnelle und wirksame therapeutische Wirkung erzielen.

Die Wirksamkeit der Verabreichung inhalierter Medikamente hängt weitgehend von der Menge des inhalierten Medikaments ab, die sich in der Lunge ablagert. Über die Atemwege inhalierte Medikamente lagern sich durch Trägheitsablagerung, Schwerkraftablagerung und Diffusionsablagerung in der Lunge und den Atemwegen ab. Die einzigartige Stoffwechselkinetik von inhalierten Arzneimitteln fördert die lokale Wirkung der Arzneimittel. Da inhalierte Arzneimittel direkt auf Zielrezeptoren unter der Bronchialschleimhaut wirken können, ist die erforderliche inhalierte Arzneimitteldosis viel geringer als bei oralen und injizierten Arzneimitteln. Da die Dosierung gering ist, sind auch die verursachten Nebenwirkungen gering.

Es gibt zwei Arten von inhalativen Medikamenten, die häufig bei Kindern mit Asthma eingesetzt werden :

1. Dosieraerosole (MDI), wie Fluticasonpropionat-Aerosol, Budesonid und Salbutamol-Aerosol. MDI ist das am häufigsten verwendete Medikament zur Inhalationsbehandlung von Asthma. Es kann mit nur einem Handdruck eine feste Menge flüssiger Medizin versprühen. Die Verwendung eines MDI erfordert die Koordination zwischen dem Anheben des Aerosolgeräts mit der Hand und dem tiefen Anhalten des Atems durch den Patienten, d. h. eine Hand-Lungen-Koordination. Wenn die Hand-Lungen-Koordination nicht erreicht werden kann, wird es für den Patienten schwierig sein, die vorgegebene Menge des Arzneimittels einzuatmen. Normalerweise können Kinder über 4 Jahren durch wiederholte Aufklärung die richtige Vorgehensweise bei der Einnahme von Medikamenten erlernen, bei Kindern unter 4 Jahren sollte eine Unterstützung durch Spacer-Inhalationen erfolgen.

2. Trockenpulverinhalator (DPI), wie Formoterol/Budesonid- und Fluticasonpropionat/Salmeterol-Trockenpulverinhalatoren. DPI nutzt den Luftstrom beim Einatmen, um das einzuatmende Pulver zusammen mit dem Luftstrom direkt in die Lunge zu befördern. DPI ist ein neuartiges Inhalationsgerät zur Behandlung von Asthma, das nach dem MDI entwickelt wurde. Es enthält kein Treibmittel. Die Konzentration des in die Lunge inhalierten Arzneimittels beträgt etwa 10 bis 30 %, etwas mehr als beim MDI. Es ist für Patienten geeignet, die beim Inhalieren mitarbeiten können. Im Allgemeinen beherrschen Kinder ab 4 Jahren nach wiederholter Schulung die korrekte Anwendung. Da es sich bei Trockenpulverinhalationsmedikamenten um ICS+LABA handelt, haben sie eine bessere Wirksamkeit, weniger Nebenwirkungen und können die Asthmakontrolle erheblich verbessern. Sie sind die erste Wahl bei Asthma bei älteren Kindern. Die Verwendung von ICS+LABA zur Behandlung von Asthma bei Kindern ist ein Zeichen für die Diagnose und das Behandlungsniveau.

Es ist zu beachten, dass bei der Verwendung von Formoterol/Budesonid-Trockenpulver ein „Klick“-Geräusch nach dem Drehen ertönt, dies bedeutet, dass das Arzneimittel geladen wurde und Sie es nicht weiter drehen sollten. Da die „Skala“ für den Medikamentengebrauch alle 10 Mal angezeigt wird, müssen Sie, wenn ein rotes Zeichen erscheint, die Trommel drehen, bis ein Ton zu hören ist, den Medikamentenauslass auf das schwarze (oder dunkle) Papier oder den Tisch richten und sanft „auf die Trommel klopfen“, um festzustellen, ob noch Medikamente vorhanden sind. Wenn weißes Medikament erscheint, bedeutet dies, dass noch Medikamente vorhanden sind und Sie es weiterhin verwenden können.

Da Asthmapatienten meist Medikamente zum Inhalieren einnehmen und die Kinder oft wiederholte Anweisungen und Übungen benötigen, um die richtigen Methoden zu beherrschen, stellt dies höhere Anforderungen an unsere Asthmaspezialisten. Wir müssen den Kindern und ihren Eltern persönlich die richtigen Methoden beibringen und bei den Nachuntersuchungen überprüfen, ob die Methoden richtig sind, um eine wirksame Behandlung der Krankheit sicherzustellen.