Wenn dem menschlichen Körper Kalium fehlt, ist der Schaden relativ groß. Der Patient leidet an Hypokaliämie und es treten verschiedene häufige Symptome auf, insbesondere im neuromuskulären System. Der Patient erleidet eine plötzliche schlaffe Lähmung und Muskelschwäche. Es ist auch sehr schädlich für das Herz-Kreislauf-System und kann Herzrhythmusstörungen und Tachykardie verursachen. Es kann auch eine Kaliummangel-Nephropathie verursachen, die eine Nierentubulus-Konzentration usw. verursacht. 1. Neuromuskuläres System: Häufige Symptome einer Hypokaliämie sind Muskelschwäche und paroxysmale schlaffe Lähmung. Letzterer kann eine Muskelschwäche vorausgehen. Obwohl der Beginn mit dem absoluten Plasmaspiegel [K] zusammenhängt, ist er enger mit dem [K]-Gradienten innerhalb und außerhalb der Zelle verbunden. Je größer der Gradient ist, desto größer ist der Unterschied zwischen dem Ruhepotential und dem Schwellenpotential, was zu einer verringerten Erregbarkeit der Muskeln führt. Eine Lähmung kann auch auftreten, wenn der Plasmaspiegel [K] ansteigt. Anfälle treten häufiger nachts und nach Müdigkeit auf. Die am häufigsten betroffenen Muskeln sind die Gliedmaßen, und die Muskeln des Kopfes und des Halses sind im Allgemeinen nicht betroffen. Die Atemmuskulatur kann jedoch betroffen sein und Dyspnoe kann auftreten. Vor dem Beginn kann es zu Taubheitsgefühlen in den Gliedmaßen kommen, gefolgt von Müdigkeit und schließlich dem vollständigen Verschwinden der autonomen Aktivität. Im Allgemeinen sind die Symptome der proximalen Muskeln etwas milder als die der distalen Muskeln. Patienten mit Hypokaliämie können nicht stehen, gehen, sitzen oder hocken und können nicht aufstehen. 2. Herz-Kreislauf-System: Hypokaliämie kann die Erregbarkeit des Myokards verringern und verschiedene Arrhythmien und Leitungsblockaden verursachen. Leichte Fälle umfassen Sinustachykardie, vorzeitige Vorhof- oder Kammerkontraktionen und atrioventrikuläre Leitungsblockaden. Schwere Fälle umfassen paroxysmale Vorhof- oder Kammertachykardie und sogar Kammerflimmern. Kaliummangel kann eine Digitalis- und Antimonvergiftung verschlimmern und zum Tod führen. Periphere Blutgefäße können sich erweitern, der Blutdruck kann sinken und eine verringerte Myokardspannung kann eine Herzvergrößerung verursachen. In schweren Fällen tritt Herzversagen auf. Veränderungen im Elektrokardiogramm wurden in der Pathophysiologie beschrieben. Das Vorhandensein von U-Wellen im EKG weist häufig darauf hin, dass der Körper mindestens 500 mmol/l Kalium verloren hat. 3. Harnwege: Langfristige Hypokaliämie kann die Nierentubuli schädigen und eine Kaliummangelnephropathie verursachen. Die renale tubuläre Konzentration, die Ammoniaksynthese, die Wasserstoffsekretion und die Cl-Reabsorptionsfunktionen können alle reduziert oder verstärkt sein. Die Natriumausscheidungsfunktion oder die Natriumreabsorptionsfunktion können ebenfalls reduziert sein. Das Endergebnis kann zu metabolischer Hypokaliämie und Hypochlorit-Alkalivergiftung führen. 4. Endokrines Stoffwechselsystem: Hypokaliämie kann zu einer gestörten Glukosetoleranz führen. Kinder mit langfristigem Kaliummangel haben ein verzögertes Wachstum und eine verzögerte Entwicklung. Bei Patienten mit Hypokaliämie ist die Kaliumausscheidung im Urin reduziert (<30 mmol/24 h). Bei Patienten mit renaler tubulärer Azidose und akutem Nierenversagen ist die Kaliumausscheidung im Urin jedoch erhöht (>40 mmol/24 h). Die Kaliumausscheidung im Urin ist im Falle einer Hypokaliämie immer noch erhöht, was häufig auf eine erhöhte Aldosteronsekretion hinweist und ein Hinweis für die Diagnose eines Hyperaldosteronismus ist. 5. Verdauungssystem: Hypokaliämie kann die Darmmotilität verlangsamen. Menschen mit leichtem Kaliummangel leiden lediglich unter Appetitlosigkeit, Blähungen, Übelkeit und Verstopfung, während schwerer Kaliummangel einen paralytischen Ileus verursachen kann. |
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