Eine Rückenmarksverletzung ist eine funktionelle Schädigung des Rückenmarks, die durch mehrere Faktoren verursacht wird. Eine allgemeine Rückenmarksverletzung führt häufig zu Lähmungen, und die Patienten müssen rechtzeitig ein Rehabilitationstraining absolvieren. Dies ist ein langer Prozess, und Familienmitglieder sollten genug Geduld haben, um die Patienten bei ihrer langsamen Genesung zu begleiten. 1. Psychologische Betreuung Die meisten Patienten erleiden plötzliche äußere Verletzungen unter normalen Arbeitsbedingungen und sind mental nicht darauf vorbereitet. Sie zeigen häufig Angst und Panik und haben Angst, dass ihr Leben in Gefahr ist, dass sie in Zukunft nicht mehr für sich selbst sorgen können und dass sie keine Einkommensquelle haben. Infolgedessen werden sie pessimistisch und verzweifelt, verlieren ihren Appetit und weigern sich, bei der Behandlung und Pflege mitzuarbeiten. Daher sollten wir als Pflegepersonal in solchen Situationen die Initiative ergreifen und uns um die Patienten kümmern. Wir müssen ihren psychologischen Zustand verstehen und ihnen Mut machen, Vertrauen in die Überwindung der Krankheit zu entwickeln. Wir müssen ihnen die Grundkenntnisse und einfachen Vorgehensweisen von Übungen zur Funktionsverbesserung der Gliedmaßen bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen erklären. Wir müssen ihnen sagen, dass sie durch konsequentes Training und Behandlung unterschiedliche Grade der funktionellen Genesung erreichen können. Und wir müssen ihnen sagen, dass eine normale Ernährung die Widerstandskraft des Körpers stärkt und Komplikationen vorbeugt. 2. Frühe funktionelle Intervention Um Komplikationen vorzubeugen, sollte möglichst frühzeitig nach der Aufnahme des Patienten ins Krankenhaus mit der Rehabilitation begonnen werden. Es ist sehr wichtig, das Auftreten von Gelenkkontrakturen und Wundliegen zu verhindern. Patienten sollten einige aktive Aktivitäten durchführen dürfen, um einer Atrophie durch Nichtgebrauch vorzubeugen. Gleichzeitig sollte den Patienten das Gefühl vermittelt werden, am Training teilzunehmen, anstatt die Behandlung einfach passiv hinzunehmen. Patienten und ihre Familien sollten frühzeitig aufgeklärt werden und aktiv beim Rehabilitationstraining mitarbeiten. 3. Grundversorgung gewährleisten Die meisten Patienten mit einer Rückenmarksverletzung leiden an einer Tetraplegie oder Paraplegie und bei längerer Bettruhe treten drei schwerwiegende Komplikationen auf. Deshalb bilden die Bereitstellung einer guten Grundversorgung und die Vorbeugung der drei Hauptkomplikationen die Grundlage des Frührehabilitationstrainings. 4. Gelenkkontrakturen vorbeugen Durch die richtige Lagerung des Rumpfes und der Gliedmaßen können Gelenkkontrakturen und Wundliegen vermieden werden. Das Schultergelenk sollte in einer abduzierten Position sein, um Kontrakturen und Schmerzen im Spätstadium zu reduzieren. Das Handgelenk wird üblicherweise mit einer Schiene in einer Funktionsposition fixiert. Die Finger sollten in einer leicht gebeugten Position sein und passive Streckungen, Beugungen, Abduktionen und Innenrotationen der Hüft- und Kniegelenke sollten fünf- bis sechsmal täglich für jeweils fünf Minuten durchgeführt werden. Lassen Sie den Patienten an beiden Füßen Antirotationsschuhe tragen oder bringen Sie das Sprunggelenk in eine 90°-Dorsalflexion, um einer Beugekontraktur des Sprunggelenks vorzubeugen. 5. Training in Aktivitäten des täglichen Lebens Für Tetraplegiker mit unterschiedlich ausgeprägten Erkrankungen des Rumpfes und der oberen Extremitäten ist das Training von Aktivitäten des täglichen Lebens besonders wichtig. Dazu gehören Selbstpflegeaktivitäten wie Essen, Waschen, Anziehen und Bewegen des Patienten im Bett sowie der allmähliche Übergang vom Bett zum Rollstuhl, den die meisten Querschnittsgelähmten selbstständig bewältigen können. 6. Handfunktionstraining Patienten mit einer Tetraplegie sollten die Handfunktion die meiste Zeit trainieren. Entwickeln Sie durch Verkürzung der Fingerbeugemuskeln einen funktionellen myodesilen Griff, geben Sie den Patienten Gymnastikbälle oder lassen Sie sie aktiv nach Stiften greifen, um ihre Greif- und Fingerbeugeflexibilität zu trainieren. Verwenden Sie Schienen, um den Bewegungsbereich des Gelenks bei Patienten aufrechtzuerhalten, die das Handgelenk nicht aktiv strecken können, oder helfen Sie den Patienten passiv dabei, das Handgelenk zu strecken. |
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