Was ist die Ursache für hohe Triglyceridwerte? Vorsicht, es könnte eine Krankheit sein!

Hohe Triglyceridwerte sind Hypertriglyceridämie, und es gibt zwei Haupttypen von hohen Triglyceridwerten: sekundäre Hypertriglyceridämie und primäre Hypertriglyceridämie. Was die Ursachen für einen hohen Triglyceridspiegel betrifft, so kann dieser Zustand durch bestimmte Krankheitsfaktoren hervorgerufen werden und kommt häufiger bei Diabetikern vor.

1. Diabetes:

Nach der einfachsten Klassifikationsmethode kann man zwischen insulinabhängigem Diabetes mellitus (IDDM) und nicht-insulinabhängigem Diabetes mellitus (NIDDM) unterscheiden. Die Pathogenese der Hypertriglyceridämie ist bei verschiedenen Diabetestypen unterschiedlich. Bei Patienten mit unkontrolliertem IDDM und Ketose geht ein schwerer Insulinmangel häufig mit einer signifikanten Hypertriglyceridämie einher. Dies ist auf die Hemmung der Lipoproteinlipaseaktivität zurückzuführen, die zu einer Anreicherung von CM im Plasma führt. Im Allgemeinen ist der Insulinspiegel von NIDDM-Patienten höher als der von IDDM-Patienten. Die Hyperinsulinämie von NIDDM-Patienten führt häufig zu einer übermäßigen Sekretion von endogenem Insulin, um die ursprüngliche Insulinresistenz auszugleichen. Diese schwere Hyperinsulinämie führt aufgrund ihrer deutlich abgeschwächten Aktivierungswirkung auf die Lipoproteinlipase zu erhöhten Triglyceridspiegeln.

2. Nierenerkrankung:

Obwohl die häufigste Dyslipidämie im Zusammenhang mit Nierenerkrankungen wie dem nephrotischen Syndrom die Hypercholesterinämie ist, ist auch Hypertriglyceridämie nicht selten. Der Mechanismus der Dyslipidämie bei Nierenerkrankungen beruht hauptsächlich auf der erhöhten Synthese von VLDL und LDL. Einige glauben jedoch auch, dass dies mit dem langsameren Stoffwechsel dieser Lipoproteine ​​zusammenhängen könnte.

3. Schilddrüsenunterfunktion:

Diese Krankheit geht häufig mit erhöhten Plasmatriglyceridkonzentrationen einher. Dies ist hauptsächlich auf die verzögerte Clearance von VLDL zurückzuführen, die durch die Verringerung der Triglyceridenzyme in der Leber verursacht wird, und kann auch mit dem Vorhandensein von Lipoprotein mittlerer Dichte (IDL) einhergehen.

Es kommt zu einer Überproduktion von Lipoproteinen der oberen Dichte (IDL).

(iv) Fettleibigkeit: Bei fettleibigen Patienten steigt die Produktion von VLDL aufgrund einer übermäßigen Synthese von Apolipoprotein B durch die Leber deutlich an. Darüber hinaus geht Fettleibigkeit häufig mit anderen Stoffwechselerkrankungen einher. Bei Menschen mit abdominaler Fettleibigkeit ist der Anstieg der Triglyceride deutlicher ausgeprägt als bei Menschen mit Hüftfettleibigkeit.

(V) Fettmangelernährung:

Es handelt sich um eine seltene Stoffwechselerkrankung, die durch Fettabbau in einem bestimmten Bereich des Körpers und Hypertriglyceridämie gekennzeichnet ist. Die Pathogenese ist noch unklar. Dies kann auf eine Abnahme der Lipoproteinlipase im Fettgewebe oder eine erhöhte VLDL-Synthese in der Leber zurückzuführen sein.

(VI) Hyperurikämie:

Etwa 80 % der Gichtpatienten weisen eine Hypertriglyceridämie auf, und umgekehrt leiden 80 % der Patienten mit Hypertriglyceridämie auch an einer Hyperurikämie. Dieser Zusammenhang wird auch durch Umweltfaktoren beeinflusst, wie etwa eine übermäßige Aufnahme von Einfachzuckern, starker Alkoholkonsum und die Einnahme von Thiazidmedikamenten.