Digitale Rektaluntersuchung: Die Augen des Arztes, die alles durchschauen

In der anorektalen Medizin gibt es zwei häufig verwendete Untersuchungen: die Koloskopie und die digitale rektale Untersuchung. Das eine ist sehr schmerzhaft, das andere sehr peinlich, doch mithilfe dieser beiden Untersuchungen können Ärzte die meisten anorektalen Erkrankungen einfach, schnell und genau diagnostizieren, was als einzigartige Erfahrung des Arztes angesehen werden kann. Welche Erkrankungen können durch die digital-rektale Untersuchung erkannt werden?

1. Hämorrhoiden

Hämorrhoiden werden in äußere Hämorrhoiden, innere Hämorrhoiden und gemischte Hämorrhoiden unterteilt. Äußere Hämorrhoiden können direkt durch eine visuelle Inspektion beobachtet werden, während innere Hämorrhoiden und gemischte Hämorrhoiden eine intraanale digitale Untersuchung erfordern, bei der weiche oder glatte venöse Massen ertastet werden können, die manchmal schwer zu berühren sind.

2. Perianalabszess

Bei einem Abszess im pelvinen Rektumraum und im retrorektalen Raum ist eine druckempfindliche Masse im Rektum tastbar und es kann zu einem Gefühl der Fluktuation unter der Haut kommen. Zur Erkennung perianaler Abszesse in anderen Bereichen ist möglicherweise die Kooperation von Zeigefinger und Daumen erforderlich.

3. Analfistel

Wenn sich ein perianaler Abszess zu einer Analfistel entwickelt, können bei der digitalen Untersuchung strangartige Objekte und manchmal kleine Knötchen oder Vertiefungen an der inneren Öffnung der Fistel ertastet werden.

4. Rektumpolypen

Da der Enddarm (Rektum) am After liegt, eine Länge von etwa 12 bis 15 Zentimetern aufweist und man ihn bei der digitalen Untersuchung etwa 7 bis 10 Zentimeter vom Afterrand entfernt ertasten kann, lassen sich Rektumpolypen auch ohne Darmspiegelung erkennen. Man spürt einen weichen, beweglichen Knoten und an der Fingerspitze befindet sich oft hellrotes Blut.

5. Analfissur

Akute Analfissuren sind oft hoch und berührungsempfindlich, während chronische Analfissuren oft hart und unelastisch sind. Bei der digitalen Untersuchung verspüren Patienten häufig deutliche und starke Schmerzen durch das Einführen der Finger.

6. Rektumkarzinom

Wenn der Stuhl Schleim enthält, sollten Sie ins Krankenhaus gehen, um prüfen zu lassen, ob es sich um Darmkrebs handelt. Bei einer digitalen rektalen Untersuchung kann ein harter Knoten mit unebener Oberfläche zutage treten und die Fingerkuppe ist mit dunkelrotem Schleimblut befleckt.

7. Prostatakrebs

Prostatakrebs im Frühstadium ist symptomlos, aber die Genauigkeit der Diagnose durch eine digitale rektale Untersuchung kann 50 bis 70 % erreichen! Wenn ein Mann Symptome wie häufiges nächtliches Wasserlassen und erhöhten Harndrang hat, ist es am besten, für eine digitale rektale Untersuchung ins Krankenhaus zu gehen.