Wie lässt sich primärer Genitalherpes am besten behandeln?

Die Hauptbehandlung besteht in einer antiviralen Behandlung. Ziel der Behandlung ist vor allem die Linderung der Symptome, die Verringerung der Schmerzen, die Verkürzung des Krankheitsverlaufs und die Vorbeugung einer Sekundärinfektion. Mit den derzeitigen Behandlungen ist es noch immer nicht möglich, das Virus vollständig zu eliminieren und Rückfälle zu verhindern.

1. Allgemeine Behandlung (1) Halten Sie den Bereich grundsätzlich sauber und trocken. Es kann täglich mit isotonischer Kochsalzlösung gespült werden. Wer unter Schmerzen leidet, kann orale Schmerzmittel einnehmen und so seelischen Trost spenden.

(2) Bei Patienten mit gleichzeitiger bakterieller Infektion kann eine antibiotische Salbe äußerlich angewendet werden.

(3) Bei offensichtlichen lokalen Schmerzen kann eine 5%ige Lidocainhydrochlorid-Salbe äußerlich aufgetragen oder ein orales Analgetika eingenommen werden.

(4) Psychologische Unterstützung: Aufklärung über die Natur der Krankheit, die Ursachen eines Rückfalls sowie über die Behandlung und den Umgang damit, um das Vertrauen in den Kampf gegen die Krankheit zu stärken.

2. Antivirale Behandlung Zu den empfohlenen Behandlungsmöglichkeiten gehören: Aciclovir, oral, 5-mal täglich; oder Aciclovir, oral, 3-mal täglich; oder Valaciclovir, oral, 2-mal täglich; oder Famciclovir, oral, 3-mal täglich. Bei einer Neuerkrankung an Genitalherpes beträgt die Behandlungsdauer 7 bis 10 Tage, bei wiederkehrendem Genitalherpes 5 Tage. Bei häufigen Rückfällen muss möglicherweise über einen längeren Zeitraum eine niedrigere Dosis eingenommen werden.

1. Primärer Genitalherpes Beim primären Genitalherpes unterscheidet man zwischen primärem Genitalherpes und nicht-primärem Herpes genitalis. Im ersten Fall kommt es zu einer Erstinfektion mit HSV und die Symptome sind primärer Genitalherpes. Sein Zustand ist relativ ernst. Einige Patienten, die in der Vergangenheit eine HSV-1-Infektion hatten (hauptsächlich Herpes im Mund oder Gesicht), infizieren sich erneut mit HSV-2 und erleiden einen ersten Anfall von Genitalherpes. Dabei handelt es sich um einen nicht-primären Genitalherpes und die Erkrankung ist relativ mild. (1) Die Inkubationszeit beträgt drei bis 14 Tage. (2) Im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane und des Afters bilden sich kleine Blasen, die ansammlungenweise oder verstreut auftreten und nach zwei bis vier Tagen aufplatzen und Erosionen oder Geschwüre bilden, die Schmerzen verursachen. (3) Die Leistenlymphknoten sind häufig geschwollen und empfindlich. (4) Bei Patienten können systemische Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit auftreten. (5) Der Krankheitsverlauf beträgt 2 bis 3 Wochen.

2. Wiederkehrender Genitalherpes: Nachdem die primären Hautläsionen abgeklungen sind, tritt der Ausschlag erneut auf. Bei wiederkehrendem Genitalherpes treten weniger systemische Symptome und Hautläsionen auf als bei primärem Herpes, und der Krankheitsverlauf ist kürzer. (1) Bevor der Ausschlag auftritt, tritt örtlich ein Brennen, Kribbeln oder eine Missempfindung auf. (2) Im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane und des Anus bilden sich Ansammlungen kleiner Bläschen, die rasch aufplatzen und Erosionen oder flache Geschwüre mit relativ milden Symptomen bilden. (3) Der Krankheitsverlauf beträgt 7 bis 10 Tage.