Was ist Genitalherpes? Was sind die Symptome? Wie klassifizieren?

Genitalherpes wird durch eine Infektion mit einem Herpesvirus verursacht und verursacht in den meisten Fällen Juckreiz. Was ist also Genitalherpes? Was sind die Symptome? Wie klassifizieren?

(1) Primärer Herpes genitalis: Inkubationszeit 2 bis 7 Tage. Der Patient hat systemische Symptome wie Kopfschmerzen, Myalgie, Fieber und Schwäche. Die primäre Läsion besteht aus einer oder mehreren juckenden roten Papeln, die sich rasch in Blasen verwandeln. Nach 3 bis 5 Tagen platzen die Blasen und es bilden sich Erosionen und Geschwüre, die von Schmerzen begleitet sind. Die Läsionen sind einzeln oder verheilt und treten bei Männern häufiger an der Eichel, der Eichelfurche, dem Penisschaft oder der Harnröhrenöffnung und bei Frauen an den Schamlippen, im perianalen Bereich oder in der Vagina auf. Etwa 90 % der Läsionen dringen gleichzeitig in den Gebärmutterhals ein und können auch die Rektalschleimhaut beeinträchtigen. Im Allgemeinen können systemische Symptome 5 bis 7 Tage andauern und der gesamte Krankheitsverlauf dauert etwa 6 Wochen. Auch nach der Genesung besteht noch die Möglichkeit eines Rückfalls.

(2) Rezidivierender Herpes genitalis: Ein Rezidiv tritt üblicherweise innerhalb von 1 bis 4 Monaten nach der Primärinfektion auf, wobei die Rezidivrate bei etwa 60 % liegt. Auslöser können unter anderem Müdigkeit, Verdauungsstörungen, Menstruationsbeschwerden, der Klimawandel, Stimmungsschwankungen usw. sein. Bei einem Rückfall ist der Ausschlag normalerweise noch an der ursprünglichen Stelle vorhanden und die klinischen Erscheinungen ähneln denen des ursprünglichen Ausschlags, aber die Symptome sind milder, der Ausschlag ist kleiner und der Krankheitsverlauf kürzer. Normalerweise heilt die Krankheit innerhalb weniger Tage von selbst ab. 1 bis 2 Tage vor dem Rückfall kommt es häufig zu Vorsymptomen wie lokalem Juckreiz oder Brennen. Die überwiegende Mehrheit der klinisch untersuchten Patienten mit rezidivierendem Genitalherpes sind Männer. Weibliche Patienten suchen häufig keine medizinische Behandlung auf, da ihre Symptome nicht offensichtlich sind. Der Krankheitsverlauf ist nach Ausbruch kurz und die Genesung dauert in der Regel durchschnittlich 8 Tage.

(3) Rektale und anale Herpesvirusinfektion: tritt bei männlichen Homosexuellen auf. Der Patient hat Schmerzen im Anorektalbereich, Ausfluss aus dem Analbereich und ein Gefühl von Dringlichkeit und Schwere beim Stuhlgang.

(4) Neugeboreneninfektion: Primärer Genitalherpes bei schwangeren Frauen kann häufig zu Fehlgeburten, Frühgeburten, fetalen Missbildungen oder sogar Totgeburten führen. 50 % der Neugeboreneninfektionen ereignen sich während der Entbindung durch den Geburtskanal schwangerer Frauen mit einer Primärinfektion, die hohes Fieber, Herpes, Hepatosplenomegalie, Enzephalitis, Sepsis und sogar den Tod verursachen kann. Bei wiederkehrenden Infektionen bei Schwangeren liegt die Wahrscheinlichkeit einer Neugeboreneninfektion bei 5 %.