Behandlung einer Patellasubluxation

Patellaluxation ist eine angeborene Entwicklungsstörung. Häufige Symptome sind Genu valgum, schlechte Gliedmaßenentwicklung und Gliedmaßendeformationen. Es handelt sich um eine relativ schwere Deformation, die dem Körper und Geist des Patienten großen Schaden zufügt. Im Allgemeinen wird Patellaluxation operativ behandelt, was schnell, sicher und effektiv ist.

Eine habituelle Patellaluxation erfordert im Allgemeinen eine chirurgische Behandlung. Je nach Ursache kommen unterschiedliche, umfassende Operationsverfahren zum Einsatz. Generell gilt, dass bei Patienten mit unreifen Epiphysen die Weichteilchirurgie die wichtigste Option ist. Bei Patienten mit ausgereiften Epiphysen kann eine Knochenoperation in Betracht gezogen werden.

Die grundlegendste Operation besteht darin, das laterale Kontrakturgewebe der Kniescheibe vollständig zu lösen. Anschließend werden je nach spezifischer Situation zwei oder drei chirurgische Methoden ausgewählt, um die Kraftlinie des Kniestreckermechanismus anzupassen oder das mediale patellofemorale Band zu rekonstruieren.

1. Weichteilchirurgie

(1) Das Straffen und Vernähen des medialen Patellaretinakulums und des medialen patellofemoralen Bandes kann arthroskopisch durchgeführt werden.

(2) Untere und mediale Quadrizepskopftransposition.

(3) Aufwärtstransposition des lateralen Kopfes des Musculus quadriceps femoris.

2. Patellabandtransfer

Die seitliche Hälfte des unteren Endes des Patellabandes wurde durchtrennt, nach innen geklappt und vernäht.

3. Transposition des Tibiahöckers

Die Tuberositas tibiae wird präpariert und nach medial und anterior verlagert.

4. Osteotomie

Bei Patienten mit ausgeprägter Femurrotation und Genu valgum kann eine Osteotomiekorrektur in Betracht gezogen werden.

5. Patellofemorale Arthroplastik

Formen Sie die Kniescheibe neu, heben Sie den lateralen Kondylus der femoralen Trochlea an und vertiefen Sie die femorale Trochleafurche.

6. Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Bandes

Rekonstruktion des lockeren oder gerissenen medialen patellofemoralen Bandes unter Verwendung anderen Sehnengewebes.

Komplikation

Da diese Krankheit mit einer abnormalen Entwicklung der anatomischen Struktur des Kniegelenks einhergeht, besteht der Zweck der Operation nur darin, das Luxationsproblem zu lösen, und es ist unmöglich, die normale Appositionsbeziehung des Patellofemoralgelenks wiederherzustellen. Darüber hinaus haben die meisten Patienten vor der Operation Knorpelschäden im Patellofemoralgelenk, und nach der Repositionsoperation ist eine lange Anpassungs- und Einlaufphase erforderlich, die unvermeidlich einige Komplikationen mit sich bringt. Zu den häufigsten zählen eine eingeschränkte Beugung und Streckung des Gelenks, Knorpelschäden am Patellofemoralgelenk und wiederholte Luxationen.

Das menschliche Skelett ist das wichtigste Stützgerüst unseres Körpers. Eine abnormale Entwicklung der Gelenke kann zu Knochendeformationen führen. Daher wird Patienten mit Patellaluxation empfohlen, sich aktiv behandeln zu lassen, keine anstrengenden Übungen zu machen, eine positive und optimistische Einstellung zu bewahren, eine schnelle Genesung anzustreben und regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen ins Krankenhaus zu gehen, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.