Wie behandelt man Prostatitis?

Die meisten unserer männlichen Freunde dürften mit Prostatitis relativ vertraut sein, da Prostatitis eine ausschließlich bei Männern auftretende Erkrankung ist und die Inzidenz dieser Erkrankung im Allgemeinen relativ hoch ist. Viele Menschen mittleren und höheren Alters leiden häufig an dieser Krankheit. Wie also behandelt man eine Prostatitis? Dies ist ein sehr ernstes Problem und es ist für die Männer sehr wichtig, es zu verstehen.

Prostatitis ist eine häufige Entzündung bei Männern und tritt häufiger bei Menschen mittleren und höheren Alters auf. Dies hängt tatsächlich mit ihren Lebensgewohnheiten und ihrer körperlichen Fitness zusammen. Natürlich ist Prostatitis bei Teenagern relativ selten. Schauen wir uns also die Behandlung einer Prostatitis genauer an.

Zunächst sollte eine klinische Beurteilung durchgeführt werden, um die Art der Erkrankung zu bestimmen und eine Behandlungsmethode basierend auf der Ursache auszuwählen. Während des gesamten Behandlungsprozesses sollten eine psychologische Therapie und eine Regulierung des Sexuallebens durchgeführt werden. Ein falsches Verständnis der Krankheit, unnötige Ängste und übermäßige Abstinenz können die Symptome verschlimmern. Prostatitis kann eine Krankheit mit leichten oder keinen Symptomen sein, eine selbstlimitierende Krankheit, die von selbst abheilt, oder eine Krankheit mit komplexen Symptomen, die zu Harnwegsinfektionen, sexuellen Funktionsstörungen, Unfruchtbarkeit und einer stark eingeschränkten Lebensqualität führt. Bei der Behandlung der Patienten sollte vermieden werden, die Schädlichkeit der Krankheit für die Patienten zu übertreiben, und es sollte auch vermieden werden, eine einfache, negative und blinde Haltung gegenüber der Antibiotikabehandlung einzunehmen. Wir sollten bei der Ursache der Krankheit beginnen und eine umfassende Behandlung durchführen.

Antimikrobielle Therapie

Die Identifizierung bekannter Harnwegspathogene in der Prostataflüssigkeitskultur ist die Grundlage für die Auswahl der antimikrobiellen Therapie. Finden sich seltene Erreger oder Kommensalen im Urogenitaltrakt, können diese nicht als auslösende Erreger bestätigt werden. Bei Patienten mit nichtbakterieller Prostatitis, die Anzeichen einer bakteriellen Infektion aufweisen und auf allgemeine Behandlungsmethoden nicht ansprechen, kann auch eine Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten geeignet sein. Bei der Auswahl antimikrobieller Medikamente muss auf die Existenz einer Prostata-Blut-Schranke aus Lipidmembranen zwischen den Prostata-Azini und der Mikrozirkulation geachtet werden, die den Durchgang wasserlöslicher Antibiotika behindert und die therapeutische Wirkung stark verringert. Einige Bakterien scheiden Glykoproteinmatrizen aus, die verhindern, dass Antibiotika die Bakterien erreichen. Wenn Prostatasteine ​​vorhanden sind, können sie als Unterschlupf für Bakterien dienen. Die oben genannten Faktoren erschweren die Behandlung einer chronischen bakteriellen Prostatitis, erfordern eine lange Behandlungsdauer und führen zu einem Rückfall.

Früher verwendete Medikamente wie Trimethoprim-Sulfamethoxazol (SMZ-TMP) verfügen zwar über ein breites antibakterielles Spektrum, können sich jedoch nicht in der Prostata konzentrieren und die therapeutische Wirkung ist auch nach zwei Monaten kontinuierlicher Anwendung noch unbefriedigend. Derzeit wird empfohlen, Chinolon-Medikamente wie Ofloxacin oder Levofloxacin oral einzunehmen. Bei fehlender Wirkung 8 Wochen lang weitermachen. Kommt es zu einem Rückfall der Erkrankung und bleibt die Bakterienart unverändert, kann auf eine vorbeugende Dosierung umgestellt werden, um akute Anfälle zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Wenn die langfristige Einnahme von Antibiotika schwere Nebenwirkungen wie pseudomembranöse Kolitis, Durchfall und die Entwicklung medikamentenresistenter Darmstämme hervorruft, muss der Behandlungsplan geändert werden. Eine andere Möglichkeit besteht darin, zunächst Tetracyclin zu verwenden und die Behandlung bei Linderung der Symptome auf 28 Tage auszudehnen. Wenn sich die Symptome nicht bessern, wechseln Sie zu Chinolonen.

Ob eine nichtbakterielle Prostatitis für eine Behandlung mit Antibiotika geeignet ist, ist in der klinischen Praxis weiterhin umstritten. Es gibt Hinweise darauf, dass bei Patienten, die in der Vergangenheit Chinolone eingenommen haben, bei der Urinkultur der Prostataflüssigkeit oder nach einer Prostatamassage falsch-negative Ergebnisse auftreten können. Chlamydia trachomatis und Mykoplasmen können eine Prostatitis hervorrufen, während eine normale Kultur keine positiven Ergebnisse liefert. Darüber hinaus können bei etwa 40 % der Patienten mit Prostatabeschwerden durch eine Antibiotikabehandlung therapeutische Wirkungen erzielt werden. Daher eignen sich für Patienten mit „bakterieller“ Prostatitis auch Medikamente, die gegen Bakterien und Mykoplasmen wirksam sind, wie Chinolone, SMZ-TMP oder TMP allein und in Kombination mit Tetracyclinen und Chinolonen oder in Intervallen. Wenn die Antibiotikabehandlung wirkungslos ist und sich eine aseptische Prostatitis bestätigt, sollte die Antibiotikabehandlung abgebrochen werden.

Es gibt tatsächlich eine ganze Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für Prostatitis. Die zielgerichteteste Behandlung ist die antibakterielle Behandlung, und der allgemeine Ansatz der antibakteriellen Behandlung muss sich immer noch auf Medikamente zur Behandlung verlassen, sodass unsere Patienten mit Prostatitis Medikamente zur Behandlung einnehmen müssen. Aufgrund der Besonderheiten einer Prostatitis müssen sich Prostatitis-Betroffene rechtzeitig behandeln lassen, da die Erkrankung sonst negative Auswirkungen auf ihr Leben hat.