Komplikationen bei Beckenfrakturen

Viele Menschen wissen nicht, was ein Beckenbruch ist. Tatsächlich handelt es sich dabei nicht um eine Krankheit, sondern um eine Situation oder ein Phänomen. Beckenfrakturen werden hauptsächlich durch äußere Gewalteinwirkung verursacht. Die Kraft dieser äußeren Gewalteinwirkung ist enorm und tritt hauptsächlich bei einigen Verkehrsunfällen und Erdrutschen auf. Da die Krankheit leicht falsch diagnostiziert wird, ist die Sterblichkeitsrate sehr hoch.

Wenn Beckenfrakturen nicht rechtzeitig oder falsch behandelt werden, kann es leicht zu Komplikationen bei Beckenfrakturen kommen. Diese Komplikation macht vielen Menschen große Angst. Wenn Sie das nicht glauben, können Sie sich Folgendes ansehen.

Ein Beckenbruch ist ein schweres Trauma, das meist durch eine direkte und heftige Kompression des Beckens verursacht wird. Es kommt häufig bei Verkehrsunfällen und Erdrutschen vor. Im Krieg werden sie durch Schusswaffen verursacht. Mehr als die Hälfte der Beckenfrakturen gehen mit Komplikationen oder Mehrfachverletzungen einher. Am schwerwiegendsten sind der traumatische hämorrhagische Schock und kombinierte Verletzungen der Beckenorgane, bei denen es bei unsachgemäßer Behandlung zu einer hohen Sterblichkeitsrate kommt.

Krankheitsübersicht

Ein Beckenbruch ist eine häufige Fraktur mit hoher Inzidenzrate. Beckenfrakturen machen fast 3 % aller Skelettverletzungen aus. Zu den Hauptursachen für Beckenfrakturen bei Erwachsenen zählen: Autounfälle (57 %), Zusammenstöße mit Fußgängern (18 %), Motorradunfälle (9 %), Stürze aus der Höhe (9 %) und Quetschverletzungen (5 %). Die Häufigkeit von Beckenfrakturen bei jugendlichen Patienten ist mit etwa 0,5 bis 7 % relativ gering. Die häufigsten Ursachen sind Verkehrsunfälle, Zusammenstöße von Fußgängern mit Fahrzeugen und Stürze aus großer Höhe. Mit der gesellschaftlichen Entwicklung hat die Zunahme von Unfallverletzungen wie Verkehrsunfällen und Arbeitsunfällen auch die Häufigkeit von Beckenfrakturen aufgrund von Hochenergieverletzungen deutlich erhöht. Etwa 7 bis 20 % davon sind instabile Beckenfrakturen, die eine ernsthafte Lebensgefahr für die Patienten darstellen. Die Sterblichkeitsrate bei Patienten mit Beckenfrakturen liegt zwischen 5 und 30 %.

1. Retrokutanes Hämatom. Die Knochen des Beckens bestehen hauptsächlich aus Spongiosa, die Beckenwand ist reich an Muskeln und in der Nähe befinden sich viele arterielle und venöse Plexus mit guter Blutversorgung. Der Spalt zwischen der Beckenhöhle und der hinteren Hautmembran besteht aus lockerem Bindegewebe und bietet viel Platz für Blutungen, sodass Frakturen zu starken Blutungen führen können. Große retrokutane Hämatome können sich bis in den Nierenbereich, den subdiaphragmatischen Bereich oder das Mesenterium ausdehnen. Die Patienten erleiden häufig einen Schock und weisen möglicherweise Symptome einer Bauchfellreizung auf, wie etwa Bauchschmerzen, Blähungen, verminderte Darmgeräusche und Verspannungen der Bauchmuskulatur. Zur Unterscheidung von einer intraabdominalen Blutung kann eine diagnostische Bauchpunktion durchgeführt werden. Die Punktion sollte jedoch nicht zu tief sein, um ein Eindringen in das retroperitoneale Hämatom und eine Verwechslung mit einer intraabdominalen Blutung zu vermeiden. Daher sind eine genaue und sorgfältige Beobachtung und wiederholte Kontrolle erforderlich.

2. Verletzung der Harnröhre oder Blase. Bei Patienten mit Beckenfrakturen sollte immer die Möglichkeit einer Verletzung der unteren Harnwege in Betracht gezogen werden, da Harnröhrenverletzungen weitaus häufiger sind als Blasenverletzungen. Bei den Patienten kann es zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen und zu Blutungen aus der Harnröhre kommen. Bei beidseitigen Schambeinastfrakturen und Symphysenrupturen kommt es häufiger zu Verletzungen der Harnröhrenmembran.

3. Rektalverletzung. Sofern die Beckenfraktur nicht von einer offenen Verletzung der Genitalien begleitet wird, ist eine Rektumverletzung keine häufige Komplikation. Tritt die Rektumruptur oberhalb der Peritonealreflexion auf, kann sie eine diffuse Peritonitis verursachen; tritt sie unterhalb der Rektumreflexion auf, kann es zu einer perirektalen Infektion kommen, häufig durch anaerobe Bakterien.

4. Nervenschäden. Dies tritt häufig bei einem Bruch des Kreuzbeins auf. S1 und S2, die den lumbalen Kreuzbeinnervenstamm bilden, sind am anfälligsten für Verletzungen. Die Gesäßmuskeln, die Oberschenkelmuskulatur und die Wadenmuskulatur des Gastrocnemius können schwach werden, und es kann zu einem Gefühlsverlust in der hinteren Wade und im seitlichen Teil des Fußes kommen. Bei schweren Verletzungen des Sakralnervs kann der Achillessehnenreflex verschwinden, eine Funktionsstörung des Schließmuskels tritt jedoch selten auf. Die Prognose hängt vom Grad der Nervenverletzung ab. Bei leichten Verletzungen ist die Prognose gut und man kann im Allgemeinen davon ausgehen, dass sie innerhalb eines Jahres ausheilen.

Das Obige ist eine Einführung in die Komplikationen von Beckenfrakturen. Ich glaube, dass jeder diese Komplikation nach der Lektüre klar verstehen wird. Wenn Ihrem Körper etwas Unerwartetes passiert, müssen Sie wissen, wie Sie damit umgehen und wissen, was passiert ist. In Kombination mit der Beratung und Behandlung durch den Arzt können Sie sich besser erholen.