Symptome einer Hirnnervenatrophie

Im menschlichen Gehirn verlaufen viele Nerven. Wenn es jedoch ein Nervenproblem gäbe, wäre das eine sehr beängstigende Sache. Denn grundsätzlich sind alle Nerven miteinander verbunden, und wenn es bei einem Nerv ein Problem gibt, wirkt sich dies auch auf andere Nerven aus. Allerdings ist die Hirnnervenatrophie ein häufiges Hirnnervensymptom und es gibt viele Ursachen für die Hirnnervenatrophie, die angeboren oder erworben sein können. Aber was sind die Symptome einer Hirnnervenatrophie?

Ursachen und Pathologie

Hirnatrophie wird durch mehrere Faktoren verursacht. Genetik, Hirntrauma, Schlaganfall, Enzephalitis, Meningitis, zerebrale Gefäßfehlbildungen, Hirntumore, langfristige epileptische Anfälle, übermäßiges Rauchen und Trinken, Unterernährung, Schilddrüsenfunktionsstörungen, Gasvergiftung, Alkoholvergiftung, zerebrale Arteriosklerose, zerebrale Ischämie, Hypoxie usw. können alle zu Schäden am Hirnparenchym und zur Atrophie, Deformation und zum Verschwinden von Nervenzellen führen. Klinisch sind Bluthochdruck, Dyslipidämie und zerebrale Arteriosklerose wichtige Risikofaktoren für senile Hirnatrophie.

Der wichtigste pathogene Faktor der Hirnatrophie ist eine langfristige chronische Ischämie der zerebralen Blutgefäße, die zu einer verringerten Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, einer unzureichenden effektiven Durchblutung der Mikrogefäße sowie einer chronischen Ischämie und Hypoxie des Hirngewebes führt. Die Morphologie und Funktion der Gehirnzellen werden beeinträchtigt, was zu einer Hirnatrophie führt. Zu den pathologischen Veränderungen zählen eine Abflachung der Gyri, eine Erweiterung der Hirnfurchen, eine Vergrößerung der Ventrikel und Zisternen sowie eine Verringerung des Gehirngewichts. In den meisten Fällen handelt es sich um eine Atrophie der Großhirnrinde. Je nach Ort und Ausmaß der Atrophie kann man zwischen lokalisierter und diffuser Hirnatrophie, Atrophie des Großhirns, des Kleinhirns, des Olivenkörpers, der Brücke sowie kortikaler und zentraler Atrophie unterscheiden.

Klinische Manifestationen

Die klinischen Manifestationen der Hirnatrophie werden in zwei Kategorien unterteilt: Rückgang der Gehirnfunktion und kognitive Beeinträchtigung, die hauptsächlich mit dem Ort und dem Grad der Hirnatrophie zusammenhängen. Die diffuse zerebrale Kortexatrophie ist vor allem durch Demenz, geistige Behinderung, Gedächtnisstörungen, Persönlichkeitsveränderungen und Verhaltensstörungen gekennzeichnet. Einige gehen mit Halbseitenlähmung und epileptischen Anfällen einher. Die fokale zerebrale Atrophie ist vor allem durch Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen gekennzeichnet, die Kleinhirnatrophie vor allem durch Sprachstörungen, Extremitätenataxie und Intentionstremor.

1. Systemische Symptome

Im Anfangsstadium der Krankheit leiden die Patienten häufig unter Schwindel, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schwäche in der Taille und in den Knien, Taubheitsgefühlen in Händen und Füßen, Tinnitus und Schwerhörigkeit. Mit der Zeit reagieren sie nicht mehr, ihre Bewegungen sind langsam, sie murmeln und beantworten keine irrelevanten Fragen mehr. Am Körper äußert es sich häufig in Altersschwäche, Ergrauen der Haare und Zahnverlust, trockener Haut, Pigmentstörungen oder Hemiplegie, Epilepsie, Ataxie, Tremor usw. Neurologische Symptome können vorhanden sein, aber nicht auftreten.

2. Gedächtnisstörungen

Gedächtnisstörungen treten frühzeitig auf und äußern sich zum Beispiel in häufigem Verlieren von Gegenständen, Vergessen von Versprechen usw. Im weiteren Verlauf der Erkrankung kommt es zum vollständigen Gedächtnisverlust.

3. Veränderungen in Persönlichkeit und Verhalten

Persönlichkeitsveränderungen sind häufig frühe Symptome dieser Krankheit. Die Patienten werden depressiv und haben keine Lust, mit anderen zu interagieren; oder sie haben keine Ideale, Wünsche und keine Zuneigung zu ihren Kindern und Verwandten; oder sie haben starre und seltsame Lebensgewohnheiten, eine reizbare Persönlichkeit, sprechen viel oder wiederholen viel und sind misstrauisch und egoistisch; oder sie achten besonders auf ihre eigene Gesundheit und Sicherheit und sind häufig in kleinere Beschwerden verstrickt; oder sie zeigen Delirium oder Manie und haben Halluzinationen, visuelle Halluzinationen, akustische Halluzinationen, Aphasie und Agnosie. Alle höherstufigen Gefühlsaktivitäten des Patienten, sein Scham- und Verantwortungsgefühl, seine Ehre und Moral usw. sind in unterschiedlichem Ausmaß reduziert, außerdem kann es zu Veränderungen des Schlafrhythmus kommen.

4. Geistiger Verfall und Demenz

Es äußert sich in einem umfassenden Rückgang geistiger Fähigkeiten wie Auffassungsgabe, Urteilsvermögen und Rechenfähigkeit, in der Unfähigkeit, sich an das gesellschaftliche Leben anzupassen, und in Schwierigkeiten bei der Arbeit und der Hausarbeit. Mit der Zeit kann der Patient seinen eigenen Namen und sein Alter nicht mehr richtig beantworten, weiß beim Essen nicht, wann er hungrig oder satt ist, kennt nach dem Ausgehen den Weg nach Hause nicht und sammelt Altpapier und andere Gegenstände wie Schätze. Im Spätstadium der Krankheit war der Patient den ganzen Tag bettlägerig, nicht mehr in der Lage, für sich selbst zu sorgen, nicht mehr zwischen Verwandten und Fremden zu unterscheiden, litt unter Inkontinenz, sprach undeutlich und litt schließlich an völliger Demenz.