Tuberkulose hat keine Symptome

Ich glaube, dass jeder große Angst haben muss, wenn er von der Krankheit Tuberkulose hört. Bislang sind viele Tuberkulose-Todesfälle aufgetreten. Auch heute, wo die moderne Medizintechnik so weit fortgeschritten ist, ist es immer noch schwierig, Tuberkulose zu behandeln. Das Erschreckendste daran ist, dass Tuberkulose hochgradig ansteckend ist und man sich leicht mit Tuberkulose infizieren kann, wenn man nicht aufpasst. Manche Menschen erfahren jedoch, dass sie Tuberkulose haben, ohne dass es irgendwelche offensichtlichen Symptome gibt. Ist das normal?

Tuberkulose ist eine chronische Infektionskrankheit, die durch Mycobacterium tuberculosis verursacht wird und in viele Organe eindringen kann. Am häufigsten kommt dabei eine Infektion mit der Lungentuberkulose vor. Eine wichtige Infektionsquelle ist der Mensch, der Bakterien ausscheidet. Nach einer Infektion mit Tuberkulosebakterien erkrankt ein Mensch nicht zwangsläufig an Tuberkulose. Erst wenn die Abwehrkräfte des Körpers nachlassen oder zelluläre allergische Reaktionen zunehmen, kann es zu einer klinischen Erkrankung kommen. Bei rechtzeitiger Diagnose und entsprechender Behandlung können die meisten Patienten klinisch genesen.

1. Im Frühstadium einer Lungentuberkulose können bei leichten Läsionen möglicherweise keine Symptome auftreten. Die einzigen Symptome einer Lungentuberkulose sind Müdigkeit, Antriebslosigkeit, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit. Manche Patienten leiden unter anhaltenden oder wiederkehrenden Erkältungen. Zu den Atemwegssymptomen gehört leichter Husten, der meist trocken ist oder von einer kleinen Menge Auswurf begleitet wird. Blut im Auswurf ist oft ein wichtiges Symptom, das die Patienten dazu veranlasst, einen Arzt aufzusuchen. Die körperliche Untersuchung ergibt in der Regel keinen positiven Befund. Befindet sich die Läsion im oberen Teil der Lunge, sind beim leichten Husten feine, feuchte Rasselgeräusche im Interskapularbereich zu hören, was darauf hinweist, dass die Läsion aktiv sein könnte.

2. Wenn die Tuberkulose-Läsionen im aktiven Stadium großflächig vorhanden sind, können die Symptome der Tuberkulose Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust umfassen. Normalerweise steigt die Körpertemperatur am Nachmittag oder Abend an und sinkt am nächsten Morgen wieder ab. Einige Patienten leiden unter Hämoptyse in unterschiedlichem Ausmaß. Blut im Auswurf ist häufig auf entzündliche Läsionen zurückzuführen und wird durch eine erhöhte Kapillardurchlässigkeit verursacht. Eine mäßige Hämoptyse kann durch eine Schädigung kleiner Blutgefäße entstehen, während eine massive Hämoptyse durch einen Riss eines Aneurysmas in der Kavernenwand entstehen kann.

3. Chronische Lungentuberkulose kann aufgrund ausgedehnter Läsionen und einer weit verbreiteten Proliferation von Bindegewebe eine Konsolidierung und Schrumpfung der Lappen verursachen. Die körperliche Untersuchung bei Lungentuberkulose zeigt einen Brustkorbkollaps auf der betroffenen Seite, einen geschwächten Tast- und Stimmfremitus, Dumpfheit bei der Perkussion, verminderte Atemgeräusche bei der Auskultation oder das Vorhandensein von bronchialen Atemgeräuschen und feuchte Rasselgeräusche.

4. Andere Tuberkulosepatienten verspüren möglicherweise dumpfe Schmerzen in der Brust und Patienten mit ausgedehnten Lungenschädigungen können Atembeschwerden haben. Der Beginn einer akuten Miliartuberkulose kann relativ plötzlich mit Schüttelfrost und unregelmäßigem Fieber erfolgen.

5. Zusätzlich zu den oben genannten gemeinsamen Merkmalen sollten bei den klinischen Manifestationen der Lungentuberkulose bei älteren Menschen vier Punkte beachtet werden.

(1) Die ersten Symptome einer Lungentuberkulose : Es wird allgemein angenommen, dass die Lungentuberkulose bei älteren Menschen schleichend beginnt, langsam verläuft und häufig atypische Symptome aufweist. Laut Statistik weisen 81,8 % der älteren Tuberkulose-Patienten als erstes Symptom eines der fünf Symptome auf, darunter Husten, Hämoptyse, Fieber, Atemnot und Appetitlosigkeit, wobei Husten mit 39,1 % das erste Symptom ist.

(2) Häufige Symptome einer Lungentuberkulose: Basierend auf einer Analyse einer Gruppe von 797 Fällen von Lungentuberkulose bei älteren Menschen im Alter von 60 Jahren und älter in China. Die häufigsten Symptome treten in der folgenden Reihenfolge auf: Husten, Hämoptyse, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und Fieber, d. h. die Atemwegssymptome sind deutlicher ausgeprägt.

(3) Ein hoher Anteil von Patienten mit nichttuberkulösen Erkrankungen: Bei älteren Patienten mit Lungentuberkulose kommt es häufig zu Komplikationen durch chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Diabetes usw. Die klinischen Manifestationen dieser Erkrankungen maskieren häufig die klinischen Symptome einer Lungentuberkulose, was Beachtung verdient. Bei Patienten mit Lungentuberkulose und unbehandeltem Diabetes schreiten die Tuberkuloseläsionen rasch fort und neigen zu käsiger Nekrose und Ausbreitung in die Bronchien.

(4) Die Inzidenz der hämatogen disseminierten Lungentuberkulose bei älteren Menschen nimmt zu: Die Krankheit verläuft bei älteren Menschen oft schleichend, und aufgrund der Beteiligung verschiedener Systeme treten verschiedene unspezifische Symptome und Anzeichen auf, was zu einer hohen Fehldiagnoserate führt. In 1/3 bis 2/3 der Fälle zeigen sich im Röntgenbild des Brustkorbs typische Veränderungen, der Tuberkulintest kann negativ ausfallen.