Nasenpolypen

Nasenpolypen sind eine häufige Form der Polypenerkrankung. Nasenpolypen treten hauptsächlich bei Erwachsenen auf, sind ziemlich schädlich und haben verschiedene Ursachen. Wenn Sie Symptome eines mutmaßlichen Nasenpolypen feststellen, sollten Sie rechtzeitig zur Untersuchung ins Krankenhaus gehen. Obwohl die meisten von ihnen gutartig sind, sind einige wenige bösartig. Sie müssen sie ernst nehmen und aktive Vorsichtsmaßnahmen treffen, um größeren Schaden zu vermeiden.

Ursachen

1. Theorie der Mikroumgebung des mittleren Nasenganges

Das Mikroumfeld des mittleren Nasengangs ist eng und uneben, und der eingeatmete Luftstrom ist hier leicht turbulent; die Zilienfunktion ist geschwächt und die Zilienaktivität beeinträchtigt; die Durchblutung der Schleimhaut des mittleren Nasengangs ist im Vergleich zu anderen Teilen der Nase deutlich reduziert. Die natürliche Abwehrfunktion der mittleren Nasenhöhle wird geschwächt und der lokale Bereich ist anfällig für Schäden durch schädliche Faktoren, wodurch die Voraussetzungen für die Bildung von Nasenpolypen geschaffen werden.

2. Nasenallergie

Im Nasenpolypengewebe finden sich eine große Anzahl Mastzellen, Eosinophile und IgE-produzierende Zellen, und der IgE-Spiegel in der Flüssigkeit ist erhöht, was darauf hindeutet, dass eine lokale Allergie eine gewisse Rolle spielt.

3. Eosinophile Entzündung

Fast 90 % des Nasenpolypengewebes weisen eine große Anzahl eosinophiler Infiltrationen auf. Dies lässt darauf schließen, dass Nasenpolypen eng mit der Zunahme dieser Zellen zusammenhängen.

4. Bakterielle Superantigen-Theorie

Staphylococcus aureus ist eines der häufigsten symbiotischen Bakterien in der Nasenhöhle. Staphylococcus aureus-Enterotoxin kann eine große Anzahl von Th2-Zellen, B-Zellen, Eosinophilen und Mastzellen in der Nasenschleimhaut des mittleren Nasengangs direkt aktivieren, was dazu führt, dass diese eine große Anzahl entzündungsfördernder Zytokine synthetisieren und freisetzen, was die lokale Entzündungsreaktion im mittleren Nasengang verschlimmert und die Bildung von Polypen fördert.

5. Genetik

Die Pathogenese von Nasenpolypen ist noch unklar, einige Berichte deuten jedoch darauf hin, dass genetische Faktoren möglicherweise eine Rolle spielen. Nasenpolypen treten in der Regel familiär gehäuft auf. Dies legt die Vermutung nahe, dass genetische oder umweltbedingte Faktoren bei der Entstehung von Nasenpolypen eine Rolle spielen könnten.

Klinische Manifestationen

Nasenpolypen kommen häufiger beidseitig und seltener einseitig vor. Ein häufiges Symptom ist eine ständige Verstopfung der Nase, die sich mit dem Wachstum des Polypen verschlimmert. Die Nasensekretion nimmt zu, manchmal begleitet von Niesen. Die Sekrete können serös oder schleimig sein. Wenn gleichzeitig eine Nasennebenhöhlenentzündung vorliegt, können die Sekrete eitrig sein. Viele Menschen leiden unter einer Geruchsstörung. Menschen mit schwerer verstopfter Nase sprechen mit nasaler Stimme und schnarchen im Schlaf. Menschen mit langen Polypenstielen spüren möglicherweise beim Atmen eine Bewegung in ihrer Nasenhöhle. Hintere Nasenpolypen können das Atmen durch die Nase erschweren. Wenn die Polypen die Öffnung der Eustachischen Röhre blockieren, kann dies zu Tinnitus und Hörverlust führen. Polypen blockieren den Abfluss der Nasennebenhöhlen und können eine Nasennebenhöhlenentzündung verursachen, die bei den Patienten Schmerzen und Beschwerden im Nasenrücken, der Stirn und den Wangen verursacht.

behandeln

1. Das Wachstum kleiner Polypen kann durch Medikamente kontrolliert werden.

2. Bei Patienten, bei denen eine medikamentöse Behandlung nicht anschlägt, sollte eine funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenoperation durchgeführt werden. Die Wirkung einer funktionellen endoskopischen Operation ist besser als die einer Nasenpolypenentfernung.

3. Mehrere oder wiederkehrende Polypen werden mit konventioneller Chirurgie behandelt.