Was tun, wenn Ihr Kind eine zervikale Subluxation hat?

Die Halswirbelsäule ist für uns sehr wichtig und wir können sie nicht leichtfertig behandeln. Wenn Menschen an Funktionsstörungen der Halswirbelsäule leiden, denken sie zunächst, die Krankheit sei nicht schwerwiegend. Wenn es bei Kindern vorkommt, macht es den Eltern jedoch große Sorgen, insbesondere bei einer Subluxation der Halswirbelsäule, die streng behandelt werden muss.

Eine zervikale Subluxation kommt überwiegend bei Erwachsenen vor und ist bei Kindern selten.

Es handelt sich um eine instabile Verletzung der Halswirbelsäule. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für eine zervikale Subluxation? Werfen wir angesichts dieser Frage einen Blick auf die Einführung von Professor Li Weixin vom Tangdu-Krankenhaus der Vierten Militärmedizinischen Universität:

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei einer zervikalen Subluxation? Normalerweise kann eine Traktion die Position reduzieren, eine Traktion des Schädels ist jedoch nicht erforderlich. Zur Reduzierung reicht eine Traktion des okzipital-mandibulären Gürtels aus. Während der Traktion wird der Kopf in die mittlere Position gebracht und das Gewicht beträgt 2 bis 3 kg. Nachdem die Reposition durch Röntgen bestätigt wurde, wird die Traktion 3 Wochen lang fortgesetzt. Da nach der Reposition eine Tendenz zu starker Instabilität besteht und die Gefahr einer erneuten Luxation sehr hoch ist, sollten Kopf, Hals und Brust nach der Reposition für 2 bis 3 Monate mit einem Gips fixiert werden. Nach der Gipsentfernung wird eine Halskrause verwendet, um den Zustand für eine gewisse Zeit aufrechtzuerhalten. Eine manuelle Reposition ist nicht ratsam. Wenn sie durchgeführt werden muss, sollte sie mit Vorsicht erfolgen, um weitere Verletzungen zu vermeiden.

Von einer Operation ist in der Akutphase abzuraten. Besteht die Instabilität des verletzten Segments auch im späteren Stadium noch oder geht sie mit einer verzögerten Kompression des Rückenmarks oder der Nervenwurzel einher, sollte eine chirurgische Behandlung erfolgen. Der vordere zervikale Zugang wurde zur Bandscheibenentfernung, Dekompression und Knochentransplantatfusion verwendet. Wenn eine Kompression des Rückenmarks vorliegt, sollten eine erweiterte Dekompression und eine Knochentransplantation durchgeführt werden.

Wenn die Halswirbelsäule einer Beugekraft ausgesetzt ist oder wenn die Halswirbelsäule in der Beugeposition einer Längsdruckkraft ausgesetzt ist, erhöht sich die vordere Druckspannung des betroffenen Wirbelkörpers, während die hintere Struktur der Halswirbelsäule einer Zugspannung ausgesetzt ist. Während der Beugebewegung des Wirbelkörpers befindet sich das momentane Rotationszentrum des benachbarten Wirbelkörpers etwas hinter der Mitte der Bandscheibe. Zu diesem Zeitpunkt ist der vordere Teil des Wirbelkörpers der Drehpunkt und die Zugspannungsseite ist die Gelenkkapsel, das Interspinalband, das gelbe Band usw.

Die kontinuierliche Einwirkung von Biegekraft und Druckkraft kann zwei Situationen erzeugen: Ist die Druckkraft groß, kann sie zum Kollabieren des vorderen Wirbelkörpers und manchmal zu einer Protrusion der hinteren Bandscheibe der Halswirbel führen. Wenn die Kraft keinen Wirbelbruch verursacht, können die Gelenkkapsel und das Band auf der Zugspannungsseite reißen und in schweren Fällen kann auch das hintere Längsband beschädigt werden.

Durch die anhaltende äußere Krafteinwirkung rutschen die beiden Gelenke des oberen Halswirbels nach vorne und lösen sich voneinander und verschieben sich. Dieses Vorwärtsgleiten des hinteren Gelenkfacettenfortsatzes hängt mit der pathologischen Ursache der Bandscheibe zusammen. Funktioniert die Bandscheibe bei Belastung gut, bleibt der momentane Drehpunkt unverändert und die äußere Krafteinwirkung auf das hintere Gelenk ist hauptsächlich eine Zugkraft. Eine Luxation ist nur bei einem Riss der Gelenkkapsel möglich. Wenn die Bandscheibe degeneriert, nimmt ihre Höhe ab, der Faserring und die Bänder um die Bandscheibe lockern sich und es gibt potenzielle Instabilitätsfaktoren in den Zwischenwirbelsegmenten. Während des heftigen Prozesses werden die Wirbelkörper verschoben oder der Rotationspunkt bewegt sich augenblicklich nach hinten oder unten. Die Biegebewegung der Halswirbelsäule erzeugt enorme Scherkräfte zwischen den hinteren Facettengelenken, wodurch diese gegeneinander gleiten, was zu Bänderrissen und Rissen der Facettengelenkkapsel führt. Eine Schädigung des hinteren Längsbandes ist ebenfalls einer der Gründe für eine beeinträchtigte Funktion der Bandscheibe.