Der Anus ist eine Stelle, an der leicht Probleme auftreten können. Hämorrhoiden sind dabei die häufigsten. Die hier erwähnte Schwellung außerhalb des Anus kann eine Manifestation äußerer Hämorrhoiden oder das Ergebnis eines Vorfalls innerer Hämorrhoiden sein. Kurz gesagt: Sie wird durch Hämorrhoiden verursacht! Handelt es sich also um innere oder äußere Hämorrhoiden? Was soll ich tun, wenn es sich bei dieser Schwellung um eine innere Hämorrhoide handelt? Was soll ich tun, wenn es sich um eine äußere Hämorrhoide handelt? Der folgende Inhalt beantwortet Ihre Fragen. Hämorrhoiden (allgemein bekannt als Hämorrhoiden) sind eine häufige Erkrankung im Analbereich. Sie können in jedem Alter auftreten, aber die Häufigkeit nimmt mit zunehmendem Alter allmählich zu. Hämorrhoiden sind in unserem Land die häufigste Erkrankung des Anorektaltrakts. Einstufung Hämorrhoiden werden je nach Auftretensort in innere Hämorrhoiden, äußere Hämorrhoiden und gemischte Hämorrhoiden unterteilt. An der Verbindungsstelle zwischen der Haut des Analkanals und der Rektalschleimhaut befindet sich eine gezackte, sichtbare Linie, die sogenannte Linea dentata. Hämorrhoiden über der Dentatlinie sind innere Hämorrhoiden, die pathologische Veränderungen oder Verschiebungen in der Stützstruktur der Analkissen, venöser Plexus und arteriovenöser Anastomosen sind, und sind aufgrund des Innenraums der Analküste, die mit dem Hemorry-By-Shap-By-Shap-By-Shap-By-Shap-By-Schleim und der Analküste, auf der Seite des Schleimhers und der By-Shap-By-Shap-By-Shap-By-Shap-Bay-By-Shap-Schleimhälse Auf der linken Seite befinden sich üblicherweise die rechte Vorderseite und die rechte Rückseite. von inneren Hämorrhoiden mit den entsprechenden äußeren Hämorrhoiden durch den venösen Plexus, dh die Anastomose der oberen und unteren venösen Plexus. Klinische Manifestationen 1. Das Hauptsymptom ist Blut im Stuhl, das schmerzlos und intermittierend auftreten kann, frisches Blut nach dem Stuhlgang, Bluttropfen während des Stuhlgangs oder Blut auf dem Toilettenpapier sein kann und durch Verstopfung, Trinken oder den Verzehr reizender Nahrungsmittel verschlimmert wird. 2. Einfache innere Hämorrhoiden sind schmerzlos, verursachen aber nur ein Gefühl von Schwere und Schwellung. Sie können bluten und sich zu einem Prolaps entwickeln. Schmerzen treten nur in Kombination mit Thrombose, Einklemmung und Infektion auf. 3. Innere Hämorrhoiden werden in 4 Grade eingeteilt. ① Blutungen Grad I während des Stuhlgangs, die Blutung hört nach dem Stuhlgang von selbst auf und die Hämorrhoiden treten nicht aus dem Anus hervor; ② Bei Grad II ist der Stuhl häufig mit Blut gefüllt; die Hämorrhoiden treten während des Stuhlgangs aus dem Anus hervor und kehren nach dem Stuhlgang automatisch in den Anus zurück; ③ Hämorrhoiden Grad III benötigen nach einem Prolaps manuelle Unterstützung, um in den Anus zurückzukehren; ④ Hämorrhoiden Grad IV bleiben lange Zeit außerhalb des Anus und können nicht in den Anus zurückkehren; Unter ihnen bilden innere Hämorrhoiden über Grad II häufig gemischte Hämorrhoiden, die sich durch das gleichzeitige Vorhandensein von Symptomen innerer und äußerer Hämorrhoiden äußern und Schmerzen, Beschwerden und Juckreiz verursachen können. Der Juckreiz wird häufig durch das Austreten klebriger Sekrete beim Prolaps der Hämorrhoiden verursacht. Die letzten drei Grade werden häufig zu gemischten Hämorrhoiden. 4. Äußere Hämorrhoiden weisen normalerweise keine besonderen Symptome auf, aber bei Thrombosen und Entzündungen können Schwellungen und Schmerzen auftreten. behandeln 1. Nichtchirurgische Behandlung Asymptomatische Hämorrhoiden erfordern keine Behandlung; symptomatische Hämorrhoiden erfordern keine radikale Behandlung; die nicht-chirurgische Behandlung ist die Hauptbehandlung. (1) Die allgemeine Behandlung ist auf die meisten Hämorrhoiden anwendbar, einschließlich der frühen Stadien thrombotischer und inkarzerierter Hämorrhoiden. Achten Sie auf Ihre Ernährung, vermeiden Sie Alkohol und scharfe Speisen, essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel, essen Sie mehr Obst und Gemüse, trinken Sie mehr Wasser, ändern Sie schlechte Stuhlgewohnheiten, sorgen Sie für einen reibungslosen Stuhlgang, nehmen Sie bei Bedarf Abführmittel und reinigen Sie den Anus nach dem Stuhlgang. Bei prolabierten Hämorrhoiden ist darauf zu achten, dass Sie die Hämorrhoiden mit den Händen sanft nach hinten schieben, um ein erneutes Herausfallen zu verhindern. Vermeiden Sie langes Sitzen oder Stehen, treiben Sie geeignete Übungen, nehmen Sie vor dem Schlafengehen ein Sitzbad in warmem Wasser (das Kaliumpermanganat enthalten kann) usw. (2) Lokale Medikamente werden häufig verwendet, darunter Zäpfchen, Salben und Lotionen, die meist chinesische Kräuterbestandteile enthalten. (3) Zur Behandlung von Krampfadern werden im Allgemeinen orale Medikamente eingesetzt. (4) Die Injektionstherapie ist bei blutenden inneren Hämorrhoiden Grad I und II wirksamer. Das Sklerosierungsmittel wird um den Venenplexus in der submukösen Schicht injiziert, um eine Entzündungsreaktion und Fibrose hervorzurufen und so die Krampfadern zu komprimieren. Die Behandlung kann nach einem Monat wiederholt werden, um zu vermeiden, dass das Sklerosierungsmittel in die Schleimhautschicht injiziert wird und eine Nekrose verursacht. (5) Physikalische Therapie: Lasertherapie, Kryotherapie, Gleichstromtherapie, elektrochemische Kupferionentherapie, Mikrowellen-Thermokoagulationstherapie und Infrarot-Koagulationstherapie werden seltener eingesetzt. (6) Die Gummibandligatur wird verwendet, um die Wurzel der Hämorrhoiden abzubinden und so deren Blutzufuhr zu blockieren. Dies führt dazu, dass die Hämorrhoiden abfallen und nekrotisch werden. Sie eignet sich für innere Hämorrhoiden des Grades II und III und ist besser für riesige innere Hämorrhoiden und fibrotische innere Hämorrhoiden geeignet. 2. Chirurgie (1) Indikationen für eine Operation: Eine konservative Behandlung ist wirkungslos, die Hämorrhoiden sind stark prolabiert, große fibrotische innere Hämorrhoiden lassen sich mit Injektionen nicht gut behandeln und es liegen Analfissuren, Analfisteln usw. vor. (2) Operationsprinzip: Ziel der Operation ist es, das prolabierte Analpolster wieder zu positionieren und dabei die Struktur des Analpolsters soweit wie möglich zu erhalten, um so die Beeinträchtigung der Darmkontrolle zu minimieren. (3) Präoperative Vorbereitung: Wenn sich auf der Oberfläche innerer Hämorrhoiden Geschwüre oder Infektionen befinden, sollte zunächst eine konservative Behandlung, beispielsweise mit Abführmitteln und Sitzbädern mit warmem Wasser, durchgeführt werden. Die Operation kann nach der Abheilung der Geschwüre durchgeführt werden. Der Darm sollte vorbereitet werden. (4) Chirurgische Methoden ① Die thrombosierte äußere Hämorrhoidektomie eignet sich für Patienten, deren Schmerzen nach einer konservativen Behandlung thrombosierter äußerer Hämorrhoiden nicht nachlassen oder die Schwellung nicht zurückgeht. ② Die traditionelle Hämorrhoidektomie besteht aus einem äußeren Peeling und einer inneren Ligatur. ③Die Hämorrhoidektomie (Whitehead-Operation) ist ein klassischer Eingriff in Lehrbüchern, der leicht zu einer Analstenose führen kann und in der klinischen Praxis selten angewendet wird. ④PPH-Operation: Beschneidung der Hämorrhoiden-Rektumschleimhaut und Klammern mit einem Klammergerät. Es wurde vom italienischen Arzt Longo entwickelt und ab 1998 vermarktet. Es eignet sich hauptsächlich für vorgefallene gemischte Hämorrhoiden des Grades III-IV, ringförmige Hämorrhoiden und einige stark blutende innere Hämorrhoiden des Grades II. Der Mechanismus der PPH bei der Behandlung von prolabierten Hämorrhoiden: kreisförmige Resektion von 2 bis 3 cm Schleimhaut und submukösem Gewebe am unteren Ende des Rektums, um die normale anatomische Struktur wiederherzustellen, d. h. die Analpolster werden in ihre ursprüngliche Position zurückgebracht; die Resektion des submukösen Gewebes blockiert die Blutversorgung der oberen Hämorrhoidalarterie zum Hämorrhoidenbereich, wodurch die Hämorrhoiden nach der Operation schrumpfen. Im Vergleich zur herkömmlichen Hämorrhoidektomie ist die Operationszeit bei der PPH-Operation kürzer, es treten weniger postoperative Schmerzen auf, die Genesung verläuft schneller und es treten weniger Komplikationen auf, die Ausrüstung ist jedoch teurer. (5) Postoperative Behandlung: Beobachten Sie, ob Komplikationen auftreten, achten Sie auf die Ernährung und sorgen Sie für einen reibungslosen Stuhlgang. |
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