Warum ist mein linker Knöchel geschwollen?

Im Leben begegnen wir häufig solchen Situationen: Manche Menschen sind offensichtlich sehr dünn, aber ihre Knöchel sind sehr geschwollen, wodurch sie sehr dick aussehen. Tatsächlich ist dies meist auf Ödeme zurückzuführen, die durch Krankheiten im Körper verursacht werden. Ich glaube, dass den meisten Menschen die Ursache für geschwollene Knöchel unklar ist. Wenn Sie eine wirksame Behandlung wünschen, müssen Sie zunächst die Ursache verstehen. Schauen wir uns an, warum der linke Knöchel geschwollen ist.

Spezifische Ursachen für geschwollene Knöchel

1. Nephrogenes Ödem

Es tritt vor allem bei verschiedenen Arten von Nephritis und Nierenerkrankungen auf. Die Pathogenese wird vor allem durch mehrere Faktoren verursacht, die eine verringerte Ausscheidung von Wasser und Natrium durch die Nieren bewirken, was zu Natrium- und Wassereinlagerungen, einer erhöhten extrazellulären Flüssigkeit, einem erhöhten kapillaren hydrostatischen Druck und Ödemen führt. Charakteristisch für Ödeme ist, dass im Frühstadium der Erkrankung morgens beim Aufstehen Augenlid- und Gesichtsödeme auftreten, die sich später zu systemischen Ödemen entwickeln. Häufig kommt es zu Veränderungen des Urins, Bluthochdruck und Nierenfunktionsstörungen.

2. Leberödem

Es tritt hauptsächlich bei Patienten mit dekompensierter Zirrhose auf und die Pathogenese besteht hauptsächlich aus portaler Hypertonie, Hypoproteinämie, hepatischer lymphatischer Refluxstörung und sekundärem Aldosteronanstieg. Es gibt zwei Aspekte der Leberfunktion und der portalen Hypertonie.

3. Unterernährung und Ödeme

Die Hauptursache ist eine Hypoproteinämie oder ein Vitaminmangel, der durch einen langfristigen Nährstoffmangel infolge chronischer Auszehrungskrankheiten, eiweißverlierender Magen-Darm-Erkrankungen, schwerer Verbrennungen usw. verursacht wird. Charakteristisch ist, dass Ödemen häufig eine Abmagerung und ein Gewichtsverlust vorausgehen. Ödeme beginnen oft in den Füßen.

4. Myxödem

Die Ursache dafür ist meist ein zu hoher Eiweißgehalt in der Gewebsflüssigkeit, die Erkrankung tritt häufiger bei einer Schilddrüsenunterfunktion auf und zeigt sich mit deutlichen Symptomen im Gesicht und an den unteren Extremitäten.

5. Arzneimittelinduziertes Ödem

Es tritt häufig bei Behandlungen mit Glukokortikoiden, Androgenen, Östrogenen, Insulin usw. auf.

6. Lymphödem

Sie ist in zwei Kategorien unterteilt: Grundschule und weiterführende Schule. Ersteres ist auf eine abnorme Entwicklung normaler Lymphgefäße zurückzuführen und kommt in der klinischen Praxis selten vor. Letzteres wird oft durch wiederkehrende Erysipel, Filariose-Infektionen oder regionale Lymphknotendissektionen verursacht und kommt häufiger vor.

Obwohl die Ursachen eines Lymphödems unterschiedlich sind, sind die pathologischen Veränderungen ungefähr gleich: Im Frühstadium der Erkrankung ist der Lymphrückfluss behindert, was zu erhöhtem Druck in den Lymphgefäßen, Verdrehungen und Erweiterungen der Lymphgefäße und einem allmählichen Verlust der Klappenfunktion führt, was zu einem Lymphrückfluss führt, der letztendlich dazu führt, dass die kapillaren Lymphgefäße keine interstitielle Flüssigkeit und große Moleküle mehr aufnehmen, was dazu führt, dass sich Flüssigkeit und Protein in den Geweberäumen ansammeln und das Unterhautgewebe verdickt. Zu diesem Zeitpunkt ist die Haut noch glatt und weich und beim Drücken mit den Fingern sind Vertiefungen zu sehen.

Wenn die Läsion bestehen bleibt, produzieren die Haut und das Unterhautgewebe unter der langfristigen Stimulation durch proteinreiche Ödemflüssigkeit große Mengen an faserigem Bindegewebe und die Wände der Lymphgefäße verdicken sich allmählich, bilden Fibrosen und verhärten sich sogar, wodurch es für Gewebeflüssigkeit schwieriger wird, in die Lymphgefäße einzudringen und das interstitielle Ödem schwerwiegender wird. Gleichzeitig kann eine lokale Fehlfunktion der Schweiß- und Talgdrüsen leicht zu Infektionen führen, die eine lokale Gewebefibrose weiter fördern und die Verstopfung der Lymphgefäße verschlimmern. Dieser Teufelskreis führt dazu, dass sich die Lymphläsionen weiter verschlechtern. Mit der Zeit wird die Haut dicker, rauer und härter wie Elefantenhaut, daher spricht man auch von Elephantiasis.

7. Venöses Ödem