Subkutane Blutungen aufgrund einer Thrombozytopenie stellen eine typische Manifestation einer Thrombozytopenie dar. Neben Hautblutungen treten auch Zahnfleischblutungen, Magen-Darm-Blutungen und Harnwegsblutungen auf. Die Ursachen einer Thrombozytopenie sind unterschiedlich und auch die Behandlungsmethoden sind unterschiedlich. Am besten behandelt man die Krankheit entsprechend der Ursache, um die beste Wirkung zu erzielen und das durch die Thrombozytopenie verursachte Problem der subkutanen Blutung zu lösen. Ursachen 1. Verminderte Thrombozytenproduktion (1) Erbliche Erkrankungen wie Fanconi-Anämie, angeborene amegakaryozytische Thrombozytopenie und May-Hegglin-Anomalie. (2) Erworbene aplastische Anämie, Knochenmarkinfiltration (bösartiger Tumor, Knochenmarkmetastasen, Leukämie, Myelofibrose, Tuberkulose), Chemotherapeutika, Bestrahlung, Megakaryozytenaplasie, Virusinfektion (Masern, Mumps), Medikamente, die die Thrombozytenproduktion beeinträchtigen (wie Alkohol), Vitamin-B12- und Folsäuremangel. 2. Erhöhte Zerstörung der Blutplättchen durch nicht-immunologische Faktoren wie thrombotische thrombozytopenische Purpura, Schwangerschaft, Infektion, Hämangiom-Thrombozytopenie-Syndrom, Schlangenbisse, akutes Atemnotsyndrom, schwere Verbrennungen usw. 3. Erhöhte Zerstörung von Blutplättchen durch Immunfaktoren: Immunthrombozytopenie, HIV-Infektion, zyklische Thrombozytopenie, medikamenteninduzierte Thrombozytopenie (Heparin, Chinin, Chinidin, fiebersenkende Analgetika, Penicillin, Cephalosporin-Antibiotika, Rifampicin, Furosemid, Carbamazepin, Natriumvalproat, Sulfonylharnstoff-Antidiabetika und Phenytoin-Natrium usw.) und Thrombozytopenie nach der Transfusion. 4. Abnorme Thrombozytenverteilung, Hypersplenismus und Hypothermie. 5. Thrombozytenverlust, Blutungen, extrakorporale Perfusion und Hämodialyse. 6. Andere Pseudothrombozytopenie. Klinische Manifestationen 1. Hautblutungen, Petechien, Purpura und Ekchymose. 2. Zahnfleischbluten Zahnfleischbluten kommt bei normalen Menschen und bei Menschen mit Zahnerkrankungen häufig vor. Wiederholtes Zahnfleischbluten oder Schwierigkeiten beim Stoppen der Blutung weisen daher häufig auf Blutungskrankheiten wie Thrombozytopenie hin. 3. Blutblasen auf der Mundschleimhaut. 4. Nasenbluten kann gelegentlich bei normalen Menschen auftreten, aber Nasenbluten in Kombination mit anderen Blutungssymptomen weist häufig auf Blutungskrankheiten hin. 5. Gelenkblutungen, Muskel- und tiefes Gewebehämatom. Einfache Thrombozytopenie, die Gelenk- und Muskelblutungen verursacht, ist selten. 6. Magen-Darm-Blutungen können sich durch blutiges Erbrechen, Blut im Stuhl, schwarzen Stuhl usw. äußern. 7. Harnwegsblutungen können sich als mikroskopische oder makroskopische Hämaturie äußern. 8. Übermäßige Menstruationsblutung. 9. Netzhautblutung. 10. Blutungen im zentralen Nervensystem treten seltener auf, sind jedoch eine häufige Todesursache bei Patienten mit Blutungsstörungen wie Thrombozytopenie. 11. Blutungen nach einer Zahnextraktion oder Operation. 12. Die Wundblutungszeit verlängert sich. |
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