Normalbereich der fetalen Blutflussparameter

(3) Plazentafunktionsstörung: Pathologische Veränderungen der Plazenta können zu einer Verminderung des Plazentavolumens, einer Verminderung des Gesamtquerschnitts der wirksamen Blutgefäße, einem erhöhten Blutflusswiderstand und einer verminderten Durchblutung führen. (4) Intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR): Es gibt viele Gründe, warum schwangere Frauen eine IUGR erleben. Neben genetischer Ernährung, schädlichem Kontakt, Missbildungen, Viren und anderen Faktoren nimmt der Anteil der durch Schwangerschaftsanhänge wie die Plazenta verursachten IUGR zu, was sich in erhöhten S/D- und RI-Werten äußert. Phase II: Überwachung nach 36 bis 37 Wochen. Der Blutflusswiderstand der Nabelarterie wird in drei Stufen unterteilt. Grad 1: S/D-Wert 3,0, aber 4,0 führt zu einer schlechten perinatalen Prognose. Das dritte Stadium: Impedanzindex der Nabelarterie während der Entbindung: Wenn eine normale schwangere Frau kurz vor der Entbindung steht, ändert sich der S/D-Wert nicht signifikant. Wenn der Index abnormal ist, deutet dies auf eine schlechte perinatale Prognose hin. Wenn eine abnormale Blutung in der Nabelschnur diagnostiziert wird, ist es am besten, die Bewegungen des Fötus täglich zu zählen, um den Zustand des Fötus zu überwachen. Wenn die Nabelschnurdurchblutungsstörung nicht sehr gravierend ist, empfiehlt sich die Linksseitenlage. Tritt keine Besserung ein, ist ggf. eine Sauerstofftherapie erforderlich. Ergänzende Erklärung: Das Verhältnis der maximalen Blutflussgeschwindigkeit während der Systole (S) zur Blutflussgeschwindigkeit während der Enddiastole (D) der Nabelarterie (S/D, A/B). Durch Beobachtung der dynamischen Änderungen des S/D-Verhältnisses (A/B) kann die Entwicklung der Plazenta beurteilt werden.

Unter normalen Umständen vergrößert sich die Plazenta mit der Entwicklung des Fötus allmählich. Der Gefäßwiderstand nimmt allmählich ab und das S/D-Verhältnis (A/B) sinkt allmählich. Zwischen der 25. und 41. Schwangerschaftswoche sank das S/D-Verhältnis nahezu linear von 2,8 auf 2,2. Der Fötus weist eine intrauterine Wachstumsverzögerung auf, die Plazenta und der Fötus sind unterentwickelt, die Plazenta vergrößert sich nicht und der Gefäßwiderstand nimmt nicht ab. Daher verringert sich das S/D-Verhältnis nicht. Wenn S/D nicht regelmäßig abnimmt oder sogar zunimmt, ist dies klinisch ein Hinweis auf eine Fehlentwicklung des Fötus. Bei einer normalen Schwangerschaft verringert sich das S/D-Verhältnis des Ductus venosus mit zunehmendem Gestationsalter von etwa 3 in der 14. Schwangerschaftswoche auf etwa 2 in der 42. Schwangerschaftswoche. Das S/D-Verhältnis des Ductus venosus steht mit der fetalen Hypoxämie in Zusammenhang. Der Nabelarterienwert (Nabelarterien-Blutflussimpedanz) spiegelt die Sauerstoffversorgung in der Plazenta wider. Steigt dieser Wert abnormal an, ist die Hauptfolge eine fetale intrauterine Hypoxie.