Muskelzuckungen unter den Augen sind das Hauptsymptom eines Augenlidkrampfes. Wenn dieses Problem auftritt, die Symptome mild sind und nicht lange anhalten, ist keine besondere Behandlung erforderlich. Wenn dieses Symptom jedoch über einen längeren Zeitraum bestehen bleibt, ist eine aktive Behandlung erforderlich, da sich der Zustand sonst verschlimmert und die Betroffenen dadurch stärker beeinträchtigt werden. Zur Behandlung eines Lidkrampfes stehen grundsätzlich drei Methoden zur Verfügung: Medikamente, eine Behandlung mit Botulinumtoxin und eine chirurgische Behandlung. 1. Medikamentöse Behandlung Dies ist auch die Behandlung erster Wahl bei Blepharospasmus. Häufig verwendete Medikamente sind Clonazepam, Haloperidol, Tiaprid, Benzhexol usw. Bei manchen Patienten treten im Anfangsstadium der Krankheit bestimmte Nebenwirkungen auf, aber im weiteren Krankheitsverlauf lässt die Wirksamkeit allmählich nach oder der Patient setzt das Medikament ab, weil er die Nebenwirkungen des Medikaments nicht verträgt. Zu den oralen Medikamenten gehören: (1) Dopaminrezeptor-Antagonisten wie Haloperidol, Tiaprid, Inosin usw.; (2) γ-Aminobuttersäure-Medikamente wie Valproat, Natriumvalproat usw.; (3) Anticholinergika wie Antan usw.; (4) Beruhigungsmittel wie Diazepam, Clonazepam usw.; (5) Antidepressiva wie Amitriptylin, Apuram usw.; (6) Topiramat, die erste Dosis beträgt 25 mg/Tag und die Dosis wird nach 4 Wochen schrittweise auf 75 mg erhöht, zweimal täglich; (7) Lumbalpunktion: intrathekale Injektion von 5 mg Dexamethason + 1 Durchstechflasche Vitamin B12 + 1 Durchstechflasche Cerebrosidcarnosin, 2-3 Mal pro Woche. 2. Botulinumtoxin-Behandlung Dies ist derzeit eine relativ wirksame Methode zur Behandlung von Blepharospasmus. Dabei wird der Grad des Krampfes durch Injektion einer bestimmten Menge Botulinumtoxin in die oberen und unteren Augenlider verringert. Die Wirkung der Botulinumtoxin-Injektion ist offensichtlich, aber die Wirkungsdauer variiert von Person zu Person, meist zwischen einem und mehreren Monaten. Nachdem die Wirkung nachlässt, kann die Injektion wiederholt werden. Das größte Problem bei der derzeitigen Anwendung der Botulinumtoxin-Behandlung besteht darin, dass manche Menschen allergisch auf Botulinumtoxin reagieren, die Nebenwirkungen von Botulinumtoxin nicht vertragen oder die Wirkung nicht offensichtlich ist, sodass die Anwendung der Botulinumtoxin-Injektionsbehandlung ebenfalls eingeschränkt ist. 3. Chirurgische Behandlung Sicher ist derzeit, dass bei Patienten mit beidseitigem Blepharospasmus die absteigenden Nervenimpulse des Gesichtsnervs deutlich überaktiv sind, was auch die direkte Ursache des Blepharospasmus ist. Daher wird bei chirurgischen Eingriffen am Gesichtsnerv versucht, die deutlich überaktive absteigende Nervenleitung zu schwächen. Bei einigen Patienten sind gute Ergebnisse zu beobachten, aber nicht alle Patienten profitieren von einem chirurgischen Eingriff. Daher ist die derzeitige chirurgische Behandlung nur eine ergänzende Behandlungsoption für Patienten, die auf eine medikamentöse Therapie und eine Behandlung mit Botulinumtoxin nicht angesprochen haben, und die Wahl muss mit Vorsicht getroffen werden. Behandlung von Restsymptomen nach der Operation: Verabreichen Sie das Arzneimittel als Injektion neben die oberflächliche Schläfenarterie + mehrere Injektionen in den Augenlidmuskel, einmal täglich, ein Kurs von 14 Tagen, im Allgemeinen wiederholt man ihn 2-4 Mal. Die meisten Restsymptome des Patienten können deutlich gelindert oder geheilt werden. |
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