Gutartige Merkmale von Spindelzelltumoren

Spindelzelltumor bezieht sich hauptsächlich auf einen Tumor, der hauptsächlich aus Spindelzellen besteht. Er kann in jedem Organ und Gewebe des Körpers auftreten. Er manifestiert sich in Form von Krebs oder Tumor. Er kann beispielsweise in Epithelgewebe oder mesenchymalem Gewebe auftreten. Er stellt eine große Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar, insbesondere bösartige Spindelzelltumoren. Lassen Sie uns nun mehr über diesen Aspekt erfahren.

Gutartige Merkmale von Spindelzelltumoren

Spindelzelltumoren bestehen hauptsächlich aus Spindelzellen und können in jedem Organ oder Gewebe auftreten. Ihre morphologischen Erscheinungsformen können entweder Krebs oder Tumor sein. Es kann in Epithelgewebe (wie Spindelzellkarzinom, Spindelzell-Plattenepithelkarzinom) oder mesenchymalem Gewebe (wie Spindelzellsarkom, Spindelzellstromasarkom) auftreten. Es hat eine komplexe Morphologie, die oft einem Sarkom ähnelt, oder wird von Stromakomponenten begleitet, die einem Sarkom ähneln. Der Immunphänotyp kann entweder Krebs oder Sarkom sein oder eine Karzinosarkomstruktur aufweisen. Diese Läsion lässt sich nur schwer direkt untersuchen und erfordert mehrere Tests, beispielsweise immunhistochemische Marker.

Der primäre maligne Spindelzelltumor ist die häufigste Knochenmalignität. Er geht von mesenchymalen Zellen mit osteogenem Potenzial aus. Die bösartig proliferierenden Sarkomzellen produzieren direkt neoplastisches knochenähnliches Gewebe oder unreifen Knochen. Er wird auch als primärer maligner Spindelzelltumor bezeichnet, was einen bösartigen Bindegewebstumor bezeichnet, bei dem Tumorzellen direkt Tumorknochen und knochenähnliches Gewebe produzieren können. Um die Verwirrung zu vermeiden, die durch die Doppelbedeutung von „Osteogenese“ in „Ursprung“ und „Produktion“ entsteht, bezeichnete die WHO diese Tumoren im Jahr 1993 kollektiv als primäre maligne Spindelzelltumoren.

Der primäre bösartige Spindelzelltumor ist das Osteosarkom des Knochens, dessen Häufigkeit nur noch vom Plasmazellmyelom abhängt. Seine histologische Besonderheit besteht darin, dass die proliferierenden spindelförmigen Tumorzellen direkt eine Osteoidmatrix oder unreifen Knochen produzieren. In einigen seltenen Fällen bleiben die Tumorzellen jedoch in einem sehr unreifen Zustand und produzieren weder eine Osteoidmatrix noch Knochen, was die Klassifizierung des Tumors sehr schwierig macht.

Primäre maligne Spindelzelltumoren sind hochmaligne und haben eine sehr schlechte Prognose. Lungenmetastasen können innerhalb weniger Monate auftreten und die Überlebensrate 3 bis 5 Jahre nach der Amputation beträgt nur 5 bis 20 %. Etwa drei Viertel aller primären malignen Spindelzelltumoren treten am unteren Ende des Oberschenkelknochens und am oberen Ende des Schienbeins auf, können aber auch an anderen Stellen wie etwa am Oberarmknochen, am oberen Ende des Oberschenkelknochens, am Wadenbein, an der Wirbelsäule, am Beckenbein usw. auftreten.

Der Hauptteil des frühen Tumors liegt unter dem Periost und ist mit der Kortikalis verwachsen. Das Tumorgewebe ist osteolytisch und hat wenige Knorpelbestandteile. Der Knochen wird schnell zerstört und ist gut durchblutet. Der Bereich der Knochennekrose kann ein Paket bilden. Der Tumor breitet sich auf das angrenzende Weichgewebe aus und es können pathologische Frakturen auftreten. Einige Tumoren haben harten Knochen.

Primäre maligne Spindelzelltumoren befallen im Allgemeinen nicht die Gelenke. Gelegentlich kommt es jedoch zu einer Zerstörung der Kortikalis oder zu pathologischen Frakturen der Gelenke. Aufgrund der Entwicklung des Tumors und der Periostreaktion ist das Periost häufig so angehoben, dass die Form eines Dreiecks entsteht, das gemeinhin als Codman-Dreieck bezeichnet wird, und es sind sonnenähnlich ausstrahlende Knochennadeln senkrecht zum Knochenschaft vorhanden. Unter dem Mikroskop sind viele Tumorzellen, Zellen und Kerne unterschiedlicher Größe und Form zu erkennen, darunter kleine mehrkernige Riesenzellen, Spindelzellen, unreife Chondrozyten und bösartige Osteoblasten mit großen Kernen und sehr dunkler Färbung. Fast alle Metastasen breiten sich über das Blut in die Lunge aus, einige wenige breiten sich über die Lymphgefäße in das Gehirn, die inneren Organe, die Nieren und die Lymphknoten aus.