Hydroxychloroquinsulfat-Tabletten sind ein gängiges Medikament zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und juveniler chronischer Arthritis. Darüber hinaus hat es eine gute therapeutische Wirkung bei systemischem Lupus erythematodes und durch Sonnenlicht verursachten Hautläsionen. Bei der Verwendung von Hydroxychloroquinsulfat-Tabletten sollten Sie einige Vorsichtsmaßnahmen beachten, um Nebenwirkungen durch unsachgemäße Anwendung des Arzneimittels zu vermeiden. Achten Sie auch auf Anwendung und Dosierung. Kinder sollten die kleinste wirksame Dosis verwenden. Indikationen Rheumatoide Arthritis, juvenile chronische Arthritis, diskoider und systemischer Lupus erythematodes sowie durch Sonnenlicht ausgelöste oder verschlimmerte Hautläsionen. Dosierung Die Anfangsdosis für Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) beträgt 400 mg pro Tag, eingenommen in aufgeteilten Dosen. Wenn sich der therapeutische Effekt nicht mehr verbessert, kann die Dosis zur Erhaltung auf 200 mg reduziert werden. Bei nachlassender Therapiewirkung sollte die Erhaltungsdosis auf 400 mg pro Tag erhöht werden. Es muss die minimal wirksame Dosis verwendet werden, die 6,5 mg/kg/Tag (berechnet auf der Grundlage des Idealgewichts und nicht des tatsächlichen Körpergewichts) bzw. 400 mg/Tag oder sogar weniger nicht überschreiten darf. Bei Kindern sollte die minimal wirksame Dosis angewendet werden, die 6,5 mg/kg/Tag (berechnet auf Grundlage des Idealgewichts) bzw. 400 mg/Tag oder sogar weniger nicht überschreiten sollte. Die Anwendung bei Kindern unter 6 Jahren ist kontraindiziert und die 200-mg-Tablette ist nicht für Kinder mit einem Körpergewicht unter 35 kg geeignet. Jede Dosis sollte mit Nahrung oder Milch eingenommen werden. Hydroxychloroquin hat eine kumulative Wirkung und benötigt mehrere Wochen, um seine positive Wirkung zu entfalten, während leichte Nebenwirkungen relativ früh auftreten können. Wenn sich eine rheumatische Erkrankung nach 6-monatiger Behandlung nicht bessert, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Bei Lichtempfindlichkeitsstörungen sollte die Behandlung nur während Zeiten maximaler Sonneneinstrahlung erfolgen. Nebenwirkungen 1. Veränderungen der Netzhaut : Es können Veränderungen der Netzhautpigmentierung und Gesichtsfeldausfälle auftreten, dies wird jedoch selten berichtet. Diese Veränderungen sind nach vorzeitigem Absetzen von Tamoxifen reversibel. Bei einem weiteren Fortschreiten der Erkrankung besteht auch nach Absetzen dieses Arzneimittels die Gefahr einer Verschlechterung. Es wurden Fälle von Makuladegeneration und -schädigung beschrieben, die möglicherweise irreversibel sind. Patienten mit Retinopathie können im Frühstadium asymptomatisch sein oder parazentrale oder zentrale ringförmige Skotome, vorübergehende blinde Flecken, temporale Gesichtsfeldausfälle und abnormales Farbensehen aufweisen. Hornhautveränderungen: Es wurden Hornhautveränderungen gemeldet, darunter Hornhautödeme und -trübungen, die asymptomatisch sein können oder Symptome wie Lichthöfe, verschwommenes Sehen oder Lichtscheu verursachen können. Diese Symptome können vorübergehend sein oder nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden. Verschwommenes Sehen aufgrund einer Akkommodationsstörung ist dosisabhängig und kann reversibel sein. 2. Hautausschläge : Manchmal können Hautausschlag und Juckreiz auftreten. Auch Pigmentveränderungen der Haut und Schleimhäute, Ergrauen der Haare und Haarausfall wurden berichtet. Diese Symptome klingen normalerweise nach Absetzen des Arzneimittels leicht ab. Es wurde über bullöse Eruptionen, darunter das sehr seltene Erythema multiforme und das Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Arzneimittelexanthem mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS-Syndrom), Lichtempfindlichkeit und exfoliative Dermatitis berichtet. Sehr seltene Fälle einer akuten generalisierten exanthematischen Pustulose (AGEP) müssen von Psoriasis unterschieden werden, obwohl Hydroxychloroquin einen Psoriasis-Schub auslösen kann. Fieber und Leukozytose können mit Hydroxychloroquin in Zusammenhang stehen. Normalerweise verbessern sich die Ergebnisse nach Absetzen des Medikaments. 3. Wirkungen auf den Gastrointestinaltrakt Es können Funktionsstörungen des Gastrointestinaltrakts wie Übelkeit, Durchfall, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und selten Erbrechen auftreten. Normalerweise verschwinden diese Symptome kurz nach einer Dosisreduktion oder einem Absetzen der Behandlung. |
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