Welche Vorteile bietet die Gamma-Knife-Behandlung bei Hirntumoren?

Ein Hirntumor ist ein Tumor im Gehirn, auch als Hirntumor bekannt. Im Allgemeinen werden Hirntumore in zwei Typen unterteilt: gutartig und bösartig. Die allgemeine Behandlung von Hirntumoren erfolgt operativ. Die Verwendung eines Gamma-Knifes während der Operation ist das bequemste, schnellste und genaueste chirurgische Messer zur Behandlung von Hirntumoren.

Vor einigen Jahren war die Operation die Hauptbehandlung bei Meningiomen. Ärzte stellten bei einer Meningiomoperation fest, dass der Tumor eine starke Blutversorgung hat und oft von sehr wichtigem Hirngewebe oder Hirnnerven und Blutgefäßen umgeben ist, was die Operation erschwert. Viele Meningiompatienten sind für eine chirurgische Behandlung nicht geeignet und bei vielen kommt es nach der Operation zu einem Rückfall. Mit der Entwicklung der Technologie ist das Gamma Knife zu einer der wichtigsten Optionen für die Behandlung von Meningiomen geworden.

Bei Patienten, die mit dem Gamma Knife gegen Meningiome behandelt wurden, war bei einer Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 1–3 Jahren eine deutliche Verkleinerung der Tumore zu verzeichnen oder es wurde kein Wachstum mehr beobachtet. Das Meningiom ist ein extrazerebraler Tumor mit guter Begrenzung auf das Hirnparenchym. Zu seinen Vorteilen zählen eine klare CT- oder MR-Bildgebung sowie eine einfache Zielgestaltung und Dosierungsplanung. Die Gamma-Knife-Behandlung ist eine ausgezeichnete Indikation für Meningeome, die in tiefen Bereichen der Schädelbasis, wie der parasellären Region, der Keilbeinkante, dem Kleinhirnbrückenwinkel und dem Clivus, schwer zu operieren sind oder nicht vollständig entfernt werden können.

Das Gamma Knife kann außerdem zur Verringerung oder Kontrolle des Tumorwachstums, zur Behandlung von Meningiomen bei älteren und gebrechlichen Patienten, die für eine Operation nicht in Frage kommen, oder bei Patienten, die auf konventionelle Strahlentherapie nicht ansprechen, und zur Vorbeugung des Wiederauftretens von Resttumoren nach einer Operation eingesetzt werden. Die meisten Meningiome weisen ein gutartiges biologisches Verhalten auf. Es ist gekapselt, hat klare Grenzen und wächst im Allgemeinen nicht-invasiv in das umgebende normale Hirngewebe hinein.

Kleine Meningiome lassen sich auf verbesserten CT- oder MRT-Bildern deutlich darstellen und die Veränderungen in der Bildgebung weisen eine gewisse Spezifität auf, insbesondere bei Meningiomen, die nicht operativ entfernt wurden. Bei der Gamma-Knife-Behandlung kann der Dosierungsplan durch die genaue Identifizierung der Tumorgrenzen das Tumorgewebe vollständig abdecken.

Darüber hinaus können auch die harte Hirnhaut (Dura mater), die Arachnoidea (Arachnoidea) und die versorgenden Blutgefäße, an denen der Tumor anhaftet, in den Behandlungsumfang einbezogen werden. Zweitens wachsen Meningiome langsam. Meningiome sind im Allgemeinen gut durchblutet und höhere Strahlendosen können einen verzögerten Gefäßverschluss verursachen, was zu Ischämie und Nekrose im Meningiom führt. Das Meningiom ist ein gutartiger Hirntumor und gehört nach der radiobiologischen Klassifikation zu den spätreagierenden Geweben. Auch das umgebende Hirngewebe zählt zu den spätreagierenden Geweben. Daher kommen die strahlenbiologischen Auswirkungen wie Tumorzellschädigung und Verschluss der das Meningiom versorgenden Blutgefäße voll zum Tragen.

Obwohl bei der Radiochirurgie, genau wie bei der externen Strahlentherapie, eine Strahlentherapie zum Einsatz kommt, ist die Wahrscheinlichkeit, nach der Behandlung weitere Hirntumore zu entwickeln, geringer als bei der externen Strahlentherapie, da beim Gamma Knife eine lokal fokussierte Bestrahlung erfolgt. Darüber hinaus ist die Inzidenz eines sekundären Hypopituitarismus nach der Gamma-Knife-Behandlung eines Sella-Meningeoms ebenfalls geringer als nach einer externen Strahlentherapie.