Was überprüft die Blutgasanalyse?

Mithilfe einer routinemäßigen Blutuntersuchung kann der Gesundheitszustand des Körpers analysiert und festgestellt werden, ob der Körper an einer Krankheit leidet. Jeder kennt routinemäßige Blutuntersuchungen, aber was überprüft eine Blutgasanalyse? Diese Art der Untersuchung wird hauptsächlich mit einem Blutgasanalysator durchgeführt, der feststellen kann, ob das Blutgas des Körpers ausreichend oder unzureichend ist. Im Allgemeinen wird für die Untersuchung arterielles Blut verwendet und das Endergebnis wird durch verschiedene Indikatoren erhalten.

Die Blutgasanalyse (BG) ist eine Methode zum Verständnis der Atemfunktion und des Säure-Basen-Haushalts des menschlichen Körpers durch Messung der H+-Konzentration des menschlichen Blutes und der im Blut gelösten Gase (hauptsächlich CO2 und O2) mithilfe eines Blutgasanalysators. Sie kann die Lungenbelüftungsfunktion und ihren Säure-Basen-Haushalt direkt widerspiegeln. Als Probe wird üblicherweise arterielles Blut verwendet. Anwendbar auf: Diagnose von Hypoxämie und Atemversagen; Differentialdiagnose von Dyspnoe; Differentialdiagnose von Koma; Auswahl von Operationsindikationen; Anwendung, Einstellung und Abschaltung eines Beatmungsgeräts; Beobachtung der Atemtherapie; Diagnose von Säure-Basen-Ungleichgewichten usw. Der Blutgasanalysator kann den arteriellen Sauerstoffpartialdruck (PO2), den arteriellen Kohlendioxidpartialdruck (PCO2) und die arterielle Wasserstoffionenkonzentration (pH) direkt messen und eine Reihe von Parametern berechnen. Heute kann er mehr als 50 Indikatoren messen:

Die wichtigsten Blutgasindikatoren: PO2, PCO2, CaO2, SaO2, TCO2, P50.

Die wichtigsten Indikatoren des Säure-Basen-Gleichgewichts: pH, PCO2, HCO3-, TCO2, ABE, SBE und Elektrolyte (K+, Na+, Cl-, AG).

Klinische Bedeutung

Damit lässt sich feststellen, ob im Körper ein Säure-Basen-Ungleichgewicht oder eine Hypoxie vorliegt und wie stark die Hypoxie ist.

1. Der pH-Wert gibt den tatsächlichen Säure- und Alkalinitätszustand des Blutes an und spiegelt die H-Konzentration wider. pH > 7,45 bedeutet Alkalität.

2. PO2 bezeichnet den Partialdruck von physikalisch gelöstem O2 ausschließlich im arteriellen Plasma. Der PO2-Wert hängt mit der Atemfunktion zusammen und beeinflusst direkt die O2-Freisetzung in den Geweben. Wenn die Atemfunktion beeinträchtigt ist, sinkt der PO2. Wenn der PO2 unter 60 mmHg liegt, tritt das Stadium der Ateminsuffizienz ein; wenn der PO2 unter 55 mmHg liegt, tritt eine Ateminsuffizienz ein. Wenn der PO2 unter 20 mmHg liegt, verlieren die Gewebezellen die Fähigkeit, Sauerstoff aus dem Blut aufzunehmen. Daher wird der PO2 in der klinischen Praxis häufig als einer der Indikatoren für die Verabreichung von Sauerstoffinhalationen an Patienten verwendet.

3. PCO2 bezeichnet den Partialdruck von CO2, das physikalisch nur im Plasma gelöst ist. PCO2 > 45 mmHg, primäre respiratorische Azidose oder sekundäre kompensatorische Alkalität. PCO2 < 35 mmHg ist eine primäre respiratorische Alkalose oder eine sekundäre kompensatorische Azidose. CO2 hat eine starke Diffusionskapazität, sodass der PCO2-Wert im arteriellen Blut grundsätzlich den Durchschnittswert des alveolären PCO2 widerspiegelt und ein objektiver Indikator für die pulmonale Atmungsfunktion ist.

Normaler Referenzbereich

pH: 7,35–7,45, PO2: 60–90 mmHg, PCO2: 35–45 mmHg.