Orale Haarleukoplakie, Virusinfektion

Orale Haarleukoplakie tritt häufig bei Männern auf und ist bei AIDS-Patienten sehr verbreitet. Es handelt sich um eine Virusinfektion und diese Krankheit kann leicht mit Candidiasis und oralem Lichen ruber verwechselt werden. Auf die Diagnose und Differenzierung sowie die symptomatische Behandlung sollte geachtet werden.

1. Gründe

Sie wird durch eine Infektion mit humanem Papillomavirus, Epstein-Barr-Virus oder humanem Papillomavirus in Kombination mit Herpesvirus verursacht und tritt häufig bei AIDS-Patienten auf. Es wurde festgestellt, dass 78 von 79 Patienten mit dieser Krankheit HIV-Antikörper-positiv waren, sodass diese Krankheit als klinisches Zeichen für eine frühzeitige Überwachung von AIDS-Patienten gilt.

2. Physiologische Veränderungen

Die Epidermis ist hyperkeratotisch, wobei Keratin aus der Oberfläche hervorsteht (oft wie Haare), Parakeratose, Akanthose und große, hell gefärbte, ballonartige Zellen mit pyknotischen Kernen im oberen Teil der Dornschicht unterhalb der Parakeratose auftreten. Die Dermis zeigt selten Entzündungen.

3. Symptome und Anzeichen

Auf einer oder beiden Seiten des seitlichen Zungenrands befinden sich faltige oder haarige weiße Flecken, die leicht erhaben sind und unklare Grenzen aufweisen. Ihre Größe reicht von einigen Millimetern bis zu 3,5 x 3 cm. Es gibt keine subjektiven Symptome. Die Läsionen können sich auch auf der dorsalen oder ventralen Seite der Zunge entwickeln. Candida kann oft klinisch nachgewiesen werden, aber die Läsionen bleiben bestehen, nachdem Candida mit Antimykotika verschwunden ist. Daher wird das Vorhandensein von Candida als sekundär angesehen.

4. Diagnostische Untersuchung

Die Diagnose kann anhand klinischer Manifestationen und pathologischer Veränderungen gestellt werden, muss jedoch von Krankheiten wie Schleimhautleukoplakie, Candidiasis, Weißer-Schwamm-Nävus, oralem Lichen planus und Landkartenzunge unterschieden werden.