Diagnose von Pilzinfektionen der Atemwege

Eine Pilzinfektion der Atemwege äußert sich in häufigen Erkältungen oder akuter viraler Pharyngitis oder Rachenentzündung. Sie kann auch Symptome von Krankheiten wie akuter herpetischer Pharyngitis und bakterieller Mandelentzündung aufweisen, sodass die Diagnose auf der Grundlage dieser Symptome erfolgen kann.

1. Erkältung

Die im Volksmund als „Erkältung“ bezeichnete Erkrankung, die auch als akute Rhinitis oder Katarrh der oberen Atemwege bezeichnet wird, wird meist durch Rhinoviren verursacht, gefolgt von Coronaviren, Parainfluenzaviren, Respiratorischen Synzytialviren, Echoviren, Coxsackieviren usw.

Der Ausbruch ist akut und die Inkubationszeit beträgt je nach Virus 1 bis 3 Tage. Bei Enteroviren ist sie kürzer, bei Adenoviren, respiratorischen Synzytialviren usw. länger. Die Hauptsymptome sind Nasensymptome wie Niesen, verstopfte Nase und klarer Nasenausfluss. Es können auch Husten, trockener Hals, juckender oder brennender Hals und sogar postnasaler Tropfen auftreten. Symptome wie Niesen, verstopfte Nase und wässriger Nasenausfluss können gleichzeitig mit oder mehrere Stunden nach Ausbruch der Krankheit auftreten. Nach 2 bis 3 Tagen wird der Nasenausfluss dickflüssiger, oft begleitet von Halsschmerzen, Tränenfluss, Geschmacksverlust, Atembeschwerden, Heiserkeit usw. Im Allgemeinen treten weder Fieber noch allgemeine Symptome auf, oder es treten nur leichtes Fieber, Unwohlsein, leichter Schüttelfrost und Kopfschmerzen auf. Bei der körperlichen Untersuchung wurden Verstopfung, Ödeme, Absonderungen der Nasenschleimhaut sowie eine leichte Verstopfung im Rachenraum festgestellt.

2. Akute virale Pharyngitis oder Laryngitis

(1) Akute virale Pharyngitis wird meist durch Rhinoviren, Adenoviren, Influenzaviren, Parainfluenzaviren, Enteroviren, Respiratorische Synzytialviren usw. verursacht. Die klinischen Merkmale sind Juckreiz oder Brennen im Hals, seltener Husten und leichte Rachenschmerzen. Wenn das Schlucken schmerzhaft ist, deutet das oft auf eine Streptokokken-Infektion hin. Infektionen mit Influenzaviren und Adenoviren können Fieber und Müdigkeit verursachen. Eine Adenovirus-Pharyngitis kann mit einer Konjunktivitis einhergehen. Bei der körperlichen Untersuchung zeigten sich deutliche Stauungen und Ödeme im Rachenraum sowie vergrößerte und empfindliche submandibuläre Lymphknoten.

(2) Akute virale Laryngitis wird meist durch Rhinoviren, Influenza-A-Viren, Parainfluenzaviren und Adenoviren verursacht. Zu den klinischen Merkmalen zählen Heiserkeit, Sprachschwierigkeiten, Schmerzen beim Husten und häufig Fieber, Halsschmerzen oder Husten. Bei der körperlichen Untersuchung wurden ein Kehlkopfödem und eine Verstopfung, eine leichte Vergrößerung und Druckempfindlichkeit der örtlichen Lymphknoten sowie ein hörbares Stridor im Kehlkopfbereich festgestellt.

3. Akute herpetische Pharyngitis

Die Krankheit wird häufig durch das Coxsackievirus A verursacht und weist Symptome wie deutliche Halsschmerzen und Fieber auf. Die Krankheit dauert etwa eine Woche und tritt häufig im Sommer auf. Sie tritt häufiger bei Kindern und gelegentlich bei Erwachsenen auf. Bei der körperlichen Untersuchung können eine Verstopfung des Rachens, grauweiße Bläschen und oberflächliche Geschwüre an der Oberfläche des weichen Gaumens, des Zäpfchens, des Rachens und der Mandeln, umgeben von roten Ringen, zutage treten, aus denen sich später Herpes entwickelt.

4. Bakterielle Pharyngitis und Mandelentzündung

Die häufigsten Ursachen sind hämolysierende Streptokokken, gefolgt von Haemophilus influenzae, Pneumokokken, Staphylokokken usw. Der Beginn ist akut und geht mit deutlichen Halsschmerzen, Schüttelfrost und Fieber einher (die Körpertemperatur kann über 39 °C steigen). Bei der körperlichen Untersuchung zeigten sich deutliche Verstopfungen im Rachenraum, vergrößerte und verstopfte Mandeln mit gelbem, eitrigem Ausfluss an der Oberfläche, vergrößerte und empfindliche submandibuläre Lymphknoten und keine abnormalen Anzeichen in der Lunge.