Was sind die klinischen Symptome eines Myeloms?

Die Entstehung eines Myeloms geht tatsächlich mit einigen offensichtlichen Symptomen einher, je nachdem, ob der Patient es rechtzeitig entdeckt. Die klinischen Symptome des Myeloms sind offensichtlich, daher ist es für Patienten hilfreich, die Krankheit zu erkennen. Lassen Sie uns gemeinsam mehr darüber erfahren.

Das Myelom ist ein multipler bösartiger Knochenmarktumor, der im mittleren und höheren Lebensalter (40. bis 60. Lebensjahr) auftritt. Am häufigsten tritt die Erkrankung an den Wirbeln, Rippen, dem Brustbein, dem Schädel und dem Becken auf. In fortgeschrittenen Stadien können auch Oberschenkel- und Oberarmknochen betroffen sein, Knochen unterhalb des Knies und des Ellenbogens kommen jedoch selten vor. Das Hauptsymptom sind Schmerzen, die zunächst intermittierend auftreten und dann dauerhaft und sehr stark werden. Es kann zu einer Nervenkompression kommen, die ausstrahlende Schmerzen oder eine Querschnittslähmung verursacht. Sobald der Tumor entdeckt wird, entwickeln die meisten Patienten allmählich eine fortschreitende Anämie und Kachexie. Allerdings kommt es selten zu Metastasen und auch eine Lungenbeteiligung ist selten.

Das Hauptsymptom des Myeloms sind anhaltende Rückenschmerzen, die sich zunehmend verschlimmern. In Fällen, in denen mehrere Episoden auftreten, erstreckt sich der Schmerz über einen großen Bereich. Etwa 40 bis 50 % der Patienten haben pathologische Frakturen. Es können Symptome einer Querschnittslähmung und einer Nervenwurzelkompression auftreten.

Es kommt in der Regel zu einer fortschreitenden Anämie und einer deutlichen Steigerung der Blutsenkungsgeschwindigkeit. Einige Patienten weisen einen erhöhten Serumkalziumspiegel auf, häufig in Verbindung mit einem sekundären Hyperparathyreoidismus. Erhöhtes Gesamtprotein im Serum. Globulin erhöht, Albumin erniedrigt oder normal. Bei der Serumproteinelektrophorese zeigen sich meist abnorme Immunglobulinspitzen. Urinprotein ist häufig positiv, aber die Positivrate des Bence-Jones-Proteins ist nicht hoch und liegt bei etwa 30 % bis 60 %. Gleichzeitig nehmen Calciumoxalatkristalle und alkalische Phosphate im Urin zu. Im Knochenmarkausstrich war hyperplastisches Knochenmark zu erkennen, wobei die Plasmazellen mindestens 8 % der Kernzellen ausmachten.

Beim Myelom verläuft die symptomfreie Phase unterschiedlich lang. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten sind Rückenschmerzen das erste Symptom, begleitet von Anämie und Kachexie. Einige Patienten kommen auch wegen pathologischer Knochenbrüche zur Behandlung.