Ringelflechte ist eine häufige Erkrankung bei Kindern. Das Hauptsymptom ist perianaler Juckreiz, insbesondere nachts. Eine schwere Infektion kann zu Magen-Darm-Störungen, Erbrechen, Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen usw. führen; wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, können Komplikationen wie Blinddarmentzündung, entzündliche Erkrankungen des Beckens, Bauchfellentzündung, Darmverschluss usw. auftreten. 1. Klinische Manifestationen Aufgrund des unterschiedlichen Ausmaßes der Infektion und des ektopischen Parasitenbefalls können offensichtliche klinische Symptome ausbleiben oder es können unterschiedliche Symptome und Anzeichen auftreten. 1. Das häufigste Symptom ist perianaler Juckreiz, insbesondere nachts. Eine schwere Infektion kann zu Magen-Darm-Störungen, Erbrechen, Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen usw. führen. 2. Manifestationen des ektopischen Parasitismus: ⑴ Madenwurm-Blinddarmentzündung: Madenwürmer parasitieren in der Blinddarmhöhle und können auch in das Blinddarmgewebe eindringen und eine akute oder chronische Blinddarmentzündung verursachen. Bei den Patienten kann es zu paroxysmalen Bauchschmerzen kommen, vorwiegend im rechten Unterbauch. Kann von Übelkeit, Erbrechen und Fieber begleitet sein. Blutuntersuchungen können erhöhte Neutrophilen- und Eosinophilenwerte zeigen. ⑵ Entzündung der Harnwege und der Geschlechtsorgane: Madenwürmer können in die weibliche Vulva eindringen und über die Vagina in die verschiedenen Organe der Geschlechtsorgane gelangen, was zu Vulvitis, Vaginitis, Endometritis und sogar Peritonitis führt. ⑶Manifestationen in anderen Körperteilen: perianaler Abszess, Analfistel und entzündliches Granulom. Eine Invasion der Becken- und Bauchhöhle kann Bauchschmerzen, Symptome einer Bauchfellentzündung usw. verursachen. 2. Komplikationen Je nach Parasitenbefall können unterschiedliche Komplikationen auftreten, wie etwa Blinddarmentzündung, entzündliche Erkrankungen des Beckens, Bauchfellentzündung, Darmverschluss usw. 3. Diagnose und Differenzierung 1. Diagnosekriterien An diese Erkrankung sollte gedacht werden, wenn Analjuckreiz oder eine Vaginitis unbekannter Ursache auftritt. Da die durch ektopische Madenwürmer verursachten Symptome relativ komplex sind, müssen Internisten, Chirurgen und Gynäkologen über ausreichende Kenntnisse und Wachsamkeit verfügen, um rechtzeitig eine richtige Diagnose und Behandlung stellen zu können. 2. Ätiologische Diagnose Die Diagnose einer Madenwurminfektion oder Enterobiasis basiert auf dem Nachweis erwachsener Madenwürmer oder Madenwurmeier. ⑴ Methode zum Aufkleben von Eiern mit transparentem Klebeband: Kleben Sie zur späteren Verwendung ein 2 cm breites und 6 cm langes transparentes Klebeband auf den Objektträger. Heben Sie während der Untersuchung ein Ende des Klebebands an und kleben Sie es mit der Klebefläche auf die Haut rund um den Anus des Probanden. Kleben Sie das Klebeband anschließend flach auf einen Objektträger und untersuchen Sie es unter dem Mikroskop. Dieser Test sollte frühmorgens vor dem Stuhlgang durchgeführt werden. ⑵ Suchen Sie im Bereich des Anus nach erwachsenen Würmern: Wenn Sie im Bereich des Anus kleine weiße Würmer finden, legen Sie diese mit einer Pinzette in eine kleine Flasche mit 70 % Ethanol und schicken Sie sie zur Untersuchung ein. 3. Differentialdiagnose Die Diagnose einer Enterobiasis ist nicht schwierig, sie muss jedoch von anderen Erkrankungen unterschieden werden, wenn ein ektopischer Parasitismus oder Komplikationen vorliegen. Die lokalen Symptome einer Enterobiasis müssen von anderen Infektionen unterschieden werden, die gastrointestinalen Symptome von anderen gastrointestinalen Erkrankungen und parasitären Darmerkrankungen und die ektopischen parasitären Läsionen von den entsprechenden Erkrankungen anderer Ursache. Bei keiner der oben genannten Erkrankungen konnten Wurmeier im Perianalbereich nachgewiesen werden. |
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