Symptome eines Lungenödems

Die Lunge unseres menschlichen Körpers spielt eine sehr wichtige Rolle. Unsere Lunge dient zum Atmen. Es ist denkbar, dass ein Lungenproblem unsere Atmung ernsthaft beeinträchtigt und verschiedene Probleme in unserem Körper verursacht. Daher müssen wir einige häufige Lungenerkrankungen verstehen, die uns helfen, unsere Lunge zu schützen.

Lungenödem ist eine häufige Lungenerkrankung. Wenn wir ein Lungenödem haben, verursacht es ernsthafte Schäden an unserem Körper. Daher müssen wir einige Symptome eines Lungenödems verstehen. Sobald die Symptome eines Lungenödems auftreten, müssen wir rechtzeitig eine Behandlung suchen.

Ein Lungenödem bezeichnet ein aus irgendeinem Grund verursachtes Ungleichgewicht bei der Produktion und dem Rückfluss von Gewebsflüssigkeit in der Lunge, wodurch eine große Menge Gewebsflüssigkeit nicht innerhalb kürzester Zeit vom pulmonalen Lymph- und Venensystem aufgenommen werden kann. Sie sickert aus den Lungenkapillaren und sammelt sich in den Alveolen, dem Lungeninterstitium und den kleinen Bronchien an, wodurch die Lungenbelüftung und die Gasaustauschfunktion ernsthaft behindert werden. Klinisch manifestiert sich die Krankheit in extremer Dyspnoe, Orthopnoe, Zyanose, starkem Schwitzen, paroxysmalem Husten, begleitet von großen Mengen weißen oder rosafarbenen schaumigen Auswurfs und symmetrischen feuchten Rasselgeräuschen in beiden Lungen.

Während der interstitiellen Phase eines Lungenödems leiden die Patienten häufig an Husten, Engegefühl in der Brust und einer leicht flachen und schnellen Atmung. Bei der körperlichen Untersuchung kann ein Keuchen in beiden Lungenflügeln festgestellt werden und bei einem kardiogenen Lungenödem können Anzeichen einer Herzerkrankung festgestellt werden. Sowohl PaO2 als auch PaCO2 sanken leicht. Wenn Lungenödemflüssigkeit in die Alveolen eindringt, kann der Patient blass und zyanotisch erscheinen, schwere Atembeschwerden haben, große Mengen weißen oder blutigen, schaumigen Auswurfs aushusten und feuchte Rasselgeräusche in beiden Lungen aufweisen. Die Blutgasanalyse zeigte eine Verschlechterung der Hypoxämie, sogar eine CO2-Retention und eine gemischte Azidose.

Die Ursachen eines Lungenödems können je nach anatomischer Lokalisation in zwei Kategorien unterteilt werden: kardiogen und nicht-kardiogen. Letztere können je nach Pathogenese in mehrere Typen unterteilt werden.

Symptome eines Lungenödems

1. Kardiogenes Lungenödem

Bei bestimmten pathologischen Zuständen, wie etwa einem starken Anstieg der zum Herzen zurückfließenden Blutmenge und der Leistung des rechten Herzens oder einer plötzlichen und starken Abnahme der Leistung des linken Herzens, staut sich eine große Menge Blut im Lungenkreislauf, was zu einem starken Anstieg des pulmonalkapillaren Venendrucks führt. Steigt er über den kolloidosmotischen Druck in den Lungenkapillaren hinaus, verändert sich zum einen die Hämodynamik in den Kapillaren, zum anderen kommt es zu einer Stauung des Lungenkreislaufs, zu einer Erhöhung der Durchlässigkeit der Lungenkapillarwände und zum Austreten von Flüssigkeit aus den Kapillarwänden, wodurch ein Lungenödem entsteht. Klinisch gesehen ist ein akutes Lungenödem, das durch eine hypertensive Herzkrankheit, eine koronare Herzkrankheit oder eine rheumatische Herzklappenerkrankung verursacht wird, für die überwiegende Mehrheit der kardiogenen Lungenödeme verantwortlich. Auch Myokarditis, Kardiomyopathie, angeborene Herzfehler und schwere Tachyarrhythmie können die Ursache sein.

2. Nichtkardiogenes Lungenödem

(1) Erhöhte Durchlässigkeit der Lungenkapillaren ① Infektiöses Lungenödem: verursacht durch systemische und/oder pulmonale Infektionen wie Bakterien, Viren, Pilze, Mykoplasmen, Protozoen usw. ② Einatmen schädlicher Gase: wie Phosgen (COCl2), Chlor, Ozon, Kohlenmonoxid, Stickoxide usw. ③Blutzirkulierende Toxine und vasoaktive Substanzen: wie Alloxan, Schlangengift, Organophosphor, Histamin, 5-Hydroxytryptamin usw. ④ Diffuses Kapillarlecksyndrom: wie Endotoxämie, großflächiger Einsatz biologischer Arbeitsstoffe usw. ⑤ Schwere Verbrennungen und disseminierte intravaskuläre Gerinnung. ⑥ Allergische Reaktion, plus arzneimittelspezifische Reaktion, allergische Alveolitis usw. ⑦ Strahlenpneumonitis: Eine hochdosierte Strahlentherapie bei bösartigen Tumoren der Brust kann ein Lungenödem verursachen. ⑧Urämie: Eine urämische Pneumonie ist eine Manifestation eines Lungenödems. ⑨Ertrinken: Ertrinken sowohl in Süßwasser als auch in Meerwasser kann ein Lungenödem verursachen. ⑩Akutes Atemnotsyndrom: das schwerwiegendste akute interstitielle Lungenödem, das verschiedene Ursachen haben kann. ?Sauerstoffvergiftung: Langfristiges Einatmen von hochkonzentriertem Sauerstoff (> 60 %) kann zu einer Zunahme reaktiver Sauerstoffradikale führen und so Lungenschäden und Lungenödeme verursachen.

(2) Erhöhter Lungenkapillardruck ① Lungenvenenverschlusskrankheit oder Lungenvenenstenose. ② Überdosierung der Infusion.

(3) Verminderter kolloidosmotischer Plasmadruck. ① Leber- und Nierenerkrankungen verursachen Hypoproteinämie. ② Proteinverlierende Enteropathie. ③ Durch Unterernährung verursachte Hypoproteinämie.

(4) Störung der Lymphzirkulation

(5) Erhöhter Unterdruck in Gewebekompartimenten ① Lungenödem nach Wiederausdehnung: Wenn nach einer Thoraxoperation ein Pneumothorax, ein Pleuraerguss oder ein Lungenkollaps auftritt, dehnt sich die Lunge nach schneller Entlüftung und Flüssigkeitsentnahme rasch wieder aus, und der Unterdruck im Gewebekompartiment steigt an, was zu einem akuten Lungenödem führt. ② Postobstruktives Lungenödem: Ein akutes Lungenödem, das nach einer Obstruktion der oberen Atemwege aus verschiedenen Gründen, wie beispielsweise einer endotrachealen Intubation und Tracheotomie, rasch auftritt, wird gelindert.

(6) Andere komplexe Faktoren ① Höhenlungenödem: Ein Lungenödem, das durch eine hypoxische Umgebung in großen Höhen verursacht wird, wird als Höhenlungenödem bezeichnet. ② Arzneimittelbedingtes Lungenödem: wie Aspirin, Heroin, Lidocain, Furantidin, Chlordiazepoxid, Terbutalin, Methadon usw. Zusätzlich dazu, dass manche Medikamente mit allergischen Faktoren in Zusammenhang stehen, verursachen manche Medikamente vor allem direkte Schäden am Lungengewebe oder direkte Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem, was zu einem akuten Lungenödem führt. ③ Neurogenes Lungenödem: Akutes Lungenödem durch erhöhten Hirndruck aufgrund von Schädel-Hirn-Trauma, Operationen, Subarachnoidalblutungen, Hirnembolien und intrakraniellen Tumoren.

Oben haben wir die wichtige Rolle der Lunge in unserem menschlichen Körper vorgestellt. Unsere Lunge ist ein Organ, das zum Atmen dient. Wenn es ein Problem mit unserer Lunge gibt, wirkt sich dies auf unsere Atmung und unsere körperliche Gesundheit aus. Das oben erwähnte Lungenödem ist eine häufige Lungenerkrankung. Wir haben die Symptome eines Lungenödems ausführlich vorgestellt.