Vorderer Beckenprolaps 2. Grades

Wenn bei einer gynäkologischen Untersuchung festgestellt wird, dass Sie einen Beckenvorfall zweiten Grades haben, sollten Sie dies ernst nehmen und versuchen, zur weiteren Untersuchung ins Krankenhaus zu gehen. Nur so können Sie die wahre Ursache Ihres Beckenvorfalls herausfinden. Es handelt sich in der Regel um eine Krankheit, die durch angeborene Entwicklungsstörungen verursacht wird. Wenn dies der Fall ist, wird Ihre Behandlung dadurch nur schwieriger und erfordert langfristige Beharrlichkeit.

Es ist die Hauptursache für einen Gebärmuttervorfall. Bei einer Geburt, insbesondere bei schweren Wehen, einer verlängerten zweiten Phase der Wehen oder einer vaginalen operativen Entbindung, kann es leicht zu Schäden am Gebärmutterhals, dem Kardinalband, dem Uterosacralenband und den Beckenbodenmuskeln kommen. Wenn sich das Stützgewebe nach der Geburt nicht normalisiert, kann es zu einem Gebärmuttervorfall kommen.

2. Erhöhter Bauchdruck

Die meisten Mütter liegen in der Zeit nach der Entbindung gerne auf dem Rücken und neigen zu chronischer Harnretention. Die Gebärmutter neigt dazu, sich nach hinten zu verlagern, wobei die Achse der Gebärmutter in die gleiche Richtung wie die Achse der Vagina verläuft. Wenn der Bauchdruck zunimmt, senkt sich die Gebärmutter in Richtung der Vagina und es kommt zu einem Prolaps. Chronische Verstopfung und Husten, Aszites oder abdominale Fettleibigkeit können den Bauchdruck erhöhen und einen Gebärmuttervorfall verursachen.

3. Angeborene Entwicklungsstörungen

Ein Gebärmuttervorfall bei Frauen, die noch keine Geburt haben, wird durch eine schlechte Entwicklung des Stützgewebes der Geschlechtsorgane verursacht.

4. Unterernährung

Schwere Nährstoffmängel können zu Muskelschwund, Erschlaffung der Beckenfaszie und Verlust der Stützfunktion der Gebärmutter führen. Ein durch Mangelernährung verursachter Gebärmuttervorfall geht häufig mit Symptomen wie Gastroptose und einer Erschlaffung der Bauchdecke einher.

5. Altern

Eine Funktionsstörung der Eierstöcke führt zu einer verringerten Östrogenausschüttung, wodurch das Stützgewebe des Beckenbodens geschwächt und locker wird. Dies wiederum erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Gebärmuttervorfalls oder verschlimmert den bereits bestehenden Vorfall.

Weisen Sie den Patienten an, nicht zu urinieren und die Steinschnittlage einzunehmen. Bei der Untersuchung wird die Patientin zunächst aufgefordert, durch Husten oder Ausatmen den Bauchdruck zu erhöhen und zu beobachten, ob Urin aus der Harnröhre überläuft, um festzustellen, ob eine Belastungsinkontinenz vorliegt. Anschließend wird die Blase entleert und eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt.

Achten Sie zunächst auf einen Scheidenwandprolaps und einen Gebärmutterprolaps ohne Gewalteinwirkung. Achten Sie auch auf den Zustand der Vulva und den Grad der Dammruptur.

Mithilfe eines Vaginalspekulums lässt sich feststellen, ob die Scheidenwand und der Gebärmutterhals geschwürig sind und ob eine Rektouterinhernie vorliegt. Bei der inneren Untersuchung sollte auf den Zustand der beidseitigen Afterhebemuskulatur, die Weite der Afterspalte, die Lage des Gebärmutterhalses, dann auf die Größe der Gebärmutter, ihre Lage im Beckenraum und darauf geachtet werden, ob eine Entzündung oder ein Tumor in den Anhängseln vorliegt.

Abschließend wird der Patientin empfohlen, durch Druck auf den Bauch und gegebenenfalls durch Hocken den Gebärmuttervorfall zu bewirken und anschließend durch Palpation das Ausmaß des Gebärmuttervorfalls zu bestimmen.