Was verursacht eine Myokarditis?

Myokarditis bezeichnet eine lokalisierte und relativ diffuse entzündliche Läsion im Myokard. In den letzten Jahren ist virale Myokarditis häufiger aufgetreten. Wissen wir also, was in unserem täglichen Leben Myokarditis verursacht? Wir müssen uns bewusst sein, welchen großen Einfluss eine rechtzeitige Zusammenarbeit auf die Qualität einer Myokarditis hat.

Was verursacht eine Myokarditis? Tatsächlich ist die Myokarditis ein wichtiger Bestandteil einer systemischen Erkrankung. Es gibt viele Ursachen für Myokarditis. Häufige Ursachen sind Infektionsfaktoren, physikalische und chemische Faktoren, medikamentenbedingte Faktoren usw. Die häufigste Ursache für Myokarditis in unserem Leben ist beispielsweise eine virale Myokarditis, zu der Enteroviren gehören, insbesondere einige Infektionen mit dem Coxsackie-B-Virus, die auch die häufigste Ursache für Myokarditis sind.

In den letzten Jahren ist aufgrund der weit verbreiteten Verwendung von Antibiotika das durch Streptokokkeninfektionen verursachte rheumatische Fieber allmählich zurückgegangen; die Häufigkeit rheumatischer Myokarditis hat deutlich abgenommen, während die Häufigkeit viraler Myokarditis zugenommen hat. Eine virale Myokarditis kann durch verschiedene Virusinfektionen hervorgerufen werden. Am häufigsten ist hier das Coxsackievirus B, aber auch das Varizellenvirus und das Epstein-Barr-Virus können sie verursachen. Untersuchungen zufolge kann es bei etwa 5 % der mit dem Virus infizierten Personen zu einer Myokarditis kommen, nachdem die Infektion das Herz befallen hat. Die Ursache kann eine direkte Invasion des Myokards nach einer Virusinfektion oder eine Autoimmunreaktion nach einer Virusinfektion sein. Ersteres kommt häufiger bei Kindern vor, während Letzteres häufiger bei Teenagern vorkommt. Im Frühjahr tritt die virale Myokarditis am häufigsten auf. Daher sollten die Menschen wachsam sein.

Die Krankheit äußert sich zunächst in Symptomen einer Infektion der oberen Atemwege oder einer Darminfektion. Nach 7–10 Tagen treten Symptome wie Engegefühl in der Brust, Herzklopfen, extreme Müdigkeit und Schweißausbrüche auf. Wird zu diesem Zeitpunkt ein Elektrokardiogramm durchgeführt, können möglicherweise Herzrhythmusstörungen wie vorzeitige Schläge und Anzeichen einer Myokardschädigung festgestellt werden. Bei Tests der Blutsenkungsreaktion und der Herzmuskelenzyme können erhöhte Werte auftreten. Nach 2–4 Wochen können Antikörper gegen das Coxsackie-Virus und gegen Myokard-Antikörper positiv sein.

Der Schweregrad einer viralen Myokarditis ist unterschiedlich, daher sind auch die Symptome sehr unterschiedlich. Patienten mit leichten, lokalisierten Läsionen weisen möglicherweise keine Symptome, kein abnormales Elektrokardiogramm und keine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit oder Myokardenzyme auf. Bei manchen Menschen wird die Myokarditis erst bei einer Autopsie infolge eines Unfalls festgestellt. In schweren Fällen treten deutliche Symptome auf, darunter eine diffuse Vergrößerung des Herzens und Herzversagen, was zu erheblicher Kurzatmigkeit und der Unfähigkeit, flach zu liegen, führt. Bei manchen Menschen kommt es zu schweren Herzrhythmusstörungen, die zu wiederholter Ohnmacht und sogar zum plötzlichen Tod führen.

Einige relevante Studien haben gezeigt, dass die Ursache der Myokarditis tatsächlich eine Virusinfektion ist, die die wichtigste Ursache darstellt. Sobald eine Virusinfektion auftritt, sind die Menschen ständig nervös und übermüdet, oder Menschen, die schwere körperliche Arbeit verrichten oder anstrengende Übungen machen, sind anfällig für eine virale Myokarditis.