Wie behandelt man Acrodermatitis continua?

Wie behandelt man Acrodermatitis continua?

Dermatitis ist eine lästige Hautkrankheit. Kleinere Dermatitis-Bereiche können mit Medikamenten oder Injektionen geheilt werden, aber große Dermatitis-Bereiche sind schwieriger zu heilen. Acrodermatitis continua ist durch das Auftreten von Pusteln auf der Haut gekennzeichnet. Nach einiger Zeit bilden sich Schuppen auf der Haut. Es sieht sehr unheimlich aus und kann nicht abgekratzt werden. Es ist sehr schmerzhaft, wenn man es abkratzt, und kann bei unsachgemäßer Behandlung eine Sekundärinfektion verursachen. Wie behandelt man Acrodermatitis continua?

Die Hautveränderungen manifestieren sich als hirsegroße, gruppierte Pusteln auf dem Grund eines Erythems. Nach dem Eintrocknen der Pusteln bleiben Schuppen und Krusten zurück. Nach dem Entfernen der Schuppen oder Krusten ist eine gerötete, erosive Oberfläche oder ein glänzendes Erythem zu sehen. Der Patient verspürt Schmerzen und ein brennendes Gefühl.

Die Krankheit befällt zunächst die Enden der Finger und Zehen (Finger sind häufiger betroffen als Zehen) und wird oft durch leichte lokale Verletzungen oder Infektionen in der Vorgeschichte verursacht. Die Hautveränderungen manifestieren sich als hirsegroße, gruppierte Pusteln auf dem Grund eines Erythems. Nach dem Eintrocknen der Pusteln bleiben Schuppen und Krusten zurück. Nach dem Entfernen der Schuppen oder Krusten ist eine gerötete, erosive Oberfläche oder ein glänzendes Erythem zu sehen. Bald erschienen an der gleichen Stelle ständig neue Pusteln, eine nach der anderen. Die Läsionen breiten sich allmählich nach proximal aus und können die gesamten Finger, Zehen sowie den Hand- und Fußrücken befallen, reichen aber normalerweise nicht über die Hand- und Fußgelenke hinaus. Bei einem erneuten Auftreten der Krankheit ohne Heilung kann es zu einer Atrophie des Unterhautgewebes, einer Absorption des Knochens, einer Ausdünnung der Finger und Zehen und sogar zum Verlust der Endgelenke der Finger (Zehen) kommen. Sie geht häufig mit Nagelveränderungen einher, wie etwa einem Glanzverlust der Nagelplatte, vertikalen und horizontalen Rillen, einer Rötung und Schwellung des Nagelbetts, wiederkehrenden kleinen Pusteln und in schweren Fällen einem Ablösen der Nagelplatte. Es können Schleimhautläsionen wie Landkartenzunge auftreten. Der Patient verspürt Schmerzen und ein brennendes Gefühl. Aufgrund der Atrophie der Haut und des Unterhautgewebes kommt es zu Beugungen und Kontraktionen der betroffenen Finger (Zehen) und einer eingeschränkten Beweglichkeit. Im Allgemeinen gibt es keine systemischen Symptome.

behandeln:

Sie ist schwieriger zu behandeln und widersteht oft verschiedenen Behandlungen. Zu den topischen Medikamenten gehören verschiedene Glukokortikoid-Cremes, Vitamin-D3-Derivate (wie Calcipotriol-Salbe, Calcipotriol-Betamethason-Creme), Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus-, Pimecrolimus-Creme) usw. Mit einer systemischen Behandlung, wie etwa mit Retinsäure-Medikamenten, Cyclosporin A, Methotrexat usw., können kurzfristig oftmals zufriedenstellende therapeutische Effekte erzielt werden, nach Absetzen der Medikamente kommt es jedoch häufig zu einem erneuten Krankheitsbild. In den letzten Jahren gab es Fallberichte, dass biologische Wirkstoffe wie Etanercept, Infliximab, Adalimumab usw. bei der Behandlung refraktärer Fälle mit wenigen Nebenwirkungen gute Ergebnisse erzielten.

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