Wo ist der Blinddarm?

Auf welcher Seite befindet sich der Blinddarm? Bei den meisten Patienten befindet sich der Blinddarm in der rechten unteren Bauchhälfte. Aufgrund einer angeborenen Fehlstellung des Darms werden einige wenige Patienten auch als „Spiegelmenschen“ bezeichnet. Die inneren Organe liegen gegenüber einem normalen Menschen, der Blinddarm befindet sich im linken Unterbauch. Darüber hinaus weisen einige Patienten aufgrund einer Blinddarmentzündung mit großer viszeraler Freiheit und einer Verwachsung des Blinddarms mit dem linken Unterbauch Symptome einer linksseitigen Blinddarmentzündung auf. Im Anfangsstadium einer typischen Blinddarmentzündung treten Schmerzen im Oberbauch oder Bauchnabel auf. Nach einigen Stunden verlagerten sich die Bauchschmerzen und fixierten sich im rechten Unterbauch.

Typische Symptome einer Blinddarmentzündung sind:

l. Schmerzen im rechten Unterbauch;

2. Übelkeit und Erbrechen;

3. Verstopfung oder Durchfall;

4. Leichtes Fieber;

5. Appetitlosigkeit und Blähungen usw.

Die Bauchschmerzen bei einer Blinddarmentzündung beginnen meist im Oberbauch, unter dem Schwertfortsatz oder um den Nabel herum. Nach etwa 6-8 Stunden wandern die Schmerzen allmählich nach unten und bleiben schließlich im rechten Unterbauch haften. Schmerzen im rechten Unterbauch beim Husten, Niesen oder Pressen. Bei den oben genannten Symptomen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und die Situation nicht auf die leichte Schulter nehmen.

Eine bakterielle Infektion und eine Verstopfung der Blinddarmhöhle sind die beiden Hauptfaktoren für die Entstehung einer Blinddarmentzündung. Der Blinddarm ist ein langer, dünner Blindschlauch mit engem Lumen, der leicht Kot und Bakterien aus der Darmhöhle zurückhält. Die Wand des Blinddarms ist reich an Nervenapparaten (wie Muskelnervengeflechten usw.) und die Wurzel des Blinddarms hat eine schließmuskelartige Struktur, sodass sie sich bei Stimulation leicht zusammenzieht und das Lumen verengt. Die Arteria appendicula ist der Endast der Arteria ileocolica und stellt eine Endarterie dar. Wenn sie sich aufgrund einer Stimulation zusammenzieht oder blockiert, führt dies daher häufig zu einer Ischämie oder sogar Nekrose des Blinddarms. Eine Blinddarmentzündung entsteht durch eine bakterielle Infektion, einen spezifischen Erreger gibt es jedoch nicht. In der Blinddarmhöhle sind meist Escherichia coli, Enterokokken und Streptokokken zu finden, allerdings können diese Bakterien erst dann in die Blinddarmschleimhaut eindringen und eine Blinddarmentzündung auslösen, wenn diese bereits geschädigt ist. Die Blinddarmhöhle kann durch Kotsteine, Parasiten usw. mechanisch blockiert sein oder es kann durch verschiedene Reize zu einem Blinddarmkrampf kommen, der die Durchblutung in der Blinddarmwand stört und die Schleimhaut schädigt, was wiederum bakterielle Infektionen begünstigt und eine Blinddarmentzündung verursacht. [4]

Spezielle PopulationenBlinddarmentzündung

Akute Blinddarmentzündung bei Kindern

Eine akute Blinddarmentzündung bei Kindern entwickelt sich rasch, ist schwerwiegend, weist eine hohe Perforationsrate auf und bringt zahlreiche Komplikationen mit sich. Bei Säuglingen unter einem Jahr kommt es in fast 100 % der Fälle einer akuten Blinddarmentzündung zu einer Perforation, bei Säuglingen unter zwei Jahren sind es 70–80 % und bei Säuglingen unter fünf Jahren 50 %. Die Sterblichkeitsrate bei akuter Blinddarmentzündung liegt bei Kindern bei 2–3 % und ist damit zehnmal höher als bei Erwachsenen. Darüber hinaus sind Kinder bei Untersuchungen häufig nicht kooperativ und es ist schwierig, das Ausmaß und die Stärke der Bauchschmerzen zu bestimmen. Nachdem die Diagnose bestätigt wurde, sollte der Blinddarm sofort operativ entfernt werden und die präoperative Vorbereitung und die umfassende postoperative Behandlung sollten intensiviert werden, um Komplikationen zu reduzieren.

Akute Blinddarmentzündung bei älteren Menschen

Mit der Alterung der Bevölkerung meines Landes hat die Häufigkeit akuter Blinddarmentzündungen bei Menschen über 60 Jahren zugenommen. Ältere Menschen leiden häufig an verschiedenen schweren Organerkrankungen wie der koronaren Herzkrankheit. Die Sterblichkeitsrate bei akuter Blinddarmentzündung ist hoch und steigt mit dem Alter an. Ältere Menschen haben eine geringe Abwehrkraft, dünne Blinddarmwände und verhärtete Blutgefäße. Etwa 1/3 der Patienten haben einen perforierten Blinddarm, wenn sie ärztliche Behandlung suchen. Darüber hinaus weisen ältere Menschen ein geringes Reaktionsvermögen, keine offensichtliche Druckempfindlichkeit im Bauchraum und atypische klinische Erscheinungen auf. Da die Bauchmuskeln verkümmert sind, ist die Druckempfindlichkeit im Bauchraum selbst bei einer Blinddarmperforation nicht offensichtlich, was leicht zu einer Fehldiagnose führen kann.